Search

Przyczyny, zapobieganie i leczenie choroby "Przerost prostaty"

Każda choroba związana z gruczołem prostaty pociąga za sobą wiele negatywnych konsekwencji.

Choroby te przechodzą kilka etapów, a ich skutkiem jest impotencja.

Przerost gruczołu krokowego ma swoje przyczyny i objawy, ale konsekwencje takiej diagnozy również pociągają za sobą naruszenie jakości życia seksualnego mężczyzny.

Przerost gruczołu krokowego: co to jest?

W szerokim sensie przerost gruczołu krokowego jest proliferacją tkanki gruczołu krokowego, dzięki czemu jego wielkość znacznie się zwiększa. Procesowi temu mogą towarzyszyć wyraźne objawy lub prawie niewidoczne dla pacjenta.

Inne nazwy przerostu gruczołu krokowego:

  1. gruczolak prostaty;
  2. łagodny rozrost stercza (BPH).

Objawy i stadia choroby

Hipertrofia prostaty rozwija się stopniowo. Istnieją trzy główne etapy tej choroby.

  • W początkowej fazie chorobie towarzyszą niewielkie zmiany w procesie oddawania moczu. Czas trwania tego etapu może wynosić od roku do kilku lat.
  • W drugim etapie, z powodu niepełnego opróżnienia pęcherza, powstaje stagnacja moczu, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej. Na tym etapie BPH pacjent odczuwa ciągłe bolesne ataki.
  • Trzeciemu etapom rozwoju choroby towarzyszy nietrzymanie moczu i znaczny dyskomfort.
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • uczucie pełności pęcherza, nawet po opróżnieniu;
  • przerywane oddawanie moczu;
  • potrzeba częstego oddawania moczu w nocy;
  • nietrzymanie moczu;
  • ból w procesie opróżniania pęcherza;
  • trudności z oddawaniem moczu.

Przyczyny

Przyczyny przerostu gruczołu krokowego wywołują kontrowersje wśród lekarzy. Niektórzy eksperci są skłonni sądzić, że głównym czynnikiem prowadzącym do wzrostu gruczołu krokowego jest naruszenie życia intymnego (brak lub nadmiar seksualny).

Inna grupa lekarzy identyfikuje takie przyczyny, jak nadużywanie złych nawyków, brak pełnej i zbilansowanej diety, a także nieuwaga ich zdrowia.

Każdy z punktów widzenia ma swoją własną bazę dowodową, więc lista czynników prowadzących do gruczolaka prostaty zawiera szeroką listę.

Przyczyny BPH obejmują:

  • zmiany hormonalne w organizmie (mogą być związane ze zmianami związanymi z wiekiem lub narażeniem na określone czynniki);
  • spadek testosteronu, któremu towarzyszy wzrost estrogenu;
  • stała hipotermia narządów moczowych;
  • nieregularne życie seksualne (w tym brak związków intymnych).

Metody leczenia

Przerost gruczołu krokowego jest leczony na kilka sposobów.

Wybór konkretnej techniki zależy od stadium proliferacji tkanki prostaty.

Interwencja chirurgiczna jest środkiem krańcowym, stosowanym tylko w przypadku zaostrzeń lub biegnącej postaci BPH.

Opcje leczenia:

  • leczenie uzależnienia od narkotyków (specjalista przepisuje specjalne leki, które eliminują istniejące objawy, nie warto przyjmować takich leków w sposób niekontrolowany, technika ta będzie skuteczna tylko we wczesnych etapach przerostu prostaty);
  • masaż prostaty (wskazanie tej techniki jest uważane tylko za wczesny etap choroby lub jej zastosowanie jako dodatkowy środek w leczeniu gruczolaka prostaty, procedura powinna być przeprowadzona przez specjalistę lub zgodnie z określonym algorytmem);

  • laserowe usunięcie prostaty (gruczoł prostaty odparowuje pod wpływem wiązki laserowej, krwawienie jest całkowicie wykluczone, drugi i trzeci etap BPH są wskazaniami do stosowania tej metody, metoda nie ma przeciwwskazań);
  • metoda chirurgiczna (prostata jest usuwana przez kanał moczowy, procedura jest stosowana tylko wtedy, gdy występują niepożądane skutki dla nerek, wątroby lub narządów płciowych, życie seksualne mężczyzny po operacji zmieni się radykalnie);
  • przepisy ludowe: traktowanie dyni, orzechów włoskich, wosku pszczelego i innych metod, eksperci zalecają stosowanie tych technik tylko w połączeniu z lekami lub opcjami nieoperacyjnymi, tradycyjna medycyna wykazuje dobre wyniki jako środek zapobiegawczy.
  • Zapobieganie

    Wdrożenie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania gruczolaka prostaty nie jest trudne. Wystarczy, aby zrozumieć, co prowadzi do rozwoju tej choroby i wyłączyć te czynniki z ich życia.

    Jeśli będziesz uważny na zdrowie i przeprowadzasz regularne badania, ryzyko hipertrofii stercza zostanie znacznie zmniejszone.

    Zapobieganie przerostowi gruczołu krokowego obejmuje:

    • właściwe odżywianie (spożywanie produktów wysokiej jakości i zdrowych);
    • kontrola masy ciała (nie tylko otyłość lub nadwaga, ale także drastyczne zmiany masy ciała mogą prowadzić do nieprawidłowości gruczołu krokowego);
    • ograniczenie do minimum spożycia alkoholu i palenia (pożądane jest porzucenie złych nawyków);
    • przeprowadzanie regularnych badań (dla mężczyzn powyżej 40. roku życia zaleca się przeprowadzanie badania u urologa przynajmniej raz w roku);
    • terminowe leczenie chorób związanych z układem moczowo-płciowym.

    Możliwe konsekwencje

    Brak szybkiego leczenia BPH prowadzi do poważnych konsekwencji. Eliminowanie nieprzyjemnych objawów jest o wiele łatwiejsze, gdy po raz pierwszy się pojawiają.

    Na przykład, jeśli nie leczysz gruczolaka prostaty, konieczne będzie ciągłe używanie worka na pisuar i znoszenie bólu.

    Życie seksualne w tym przypadku zostanie naruszone, w wyniku czego pojawi się problem z poczęciem.

    Konsekwencje nieleczenia BPH to także:

    • zapalenie dróg moczowych;
    • występowanie takich chorób urologicznych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego;
    • wodonercze lub niewydolność nerek;
    • kamica nerkowa;
    • rak prostaty;
    • impotencja i rozwój niepłodności.

    We wczesnych etapach przerostu gruczołu krokowego podejmowane są kompleksowe działania terapeutyczne. Zaprzestanie proliferacji tkanki gruczołu krokowego na tym etapie jest znacznie łatwiejsze niż w przypadku wystąpienia powikłań. Ponadto, powrót pełnego życia mężczyźnie po trzecim etapie BPH jest możliwy tylko w rzadkich przypadkach. Konieczne jest jak najszybsze staranie się o wykwalifikowaną pomoc specjalistów.

    Przydatne wideo

    Czytaj i ucz się przerostu gruczołu krokowego, co jest na następującym filmie:

    Przerost gruczołu krokowego - co to jest?

    Hipertrofia przerostu gruczołu krokowego jest bardzo częstą diagnozą w ostatnich dziesięcioleciach. Według statystyk, łagodny przerost (gruczolak) prostaty występuje u około 40-45% populacji mężczyzn w wieku 49-55 lat. W rzeczywistości jest to wzrost i niekontrolowany wzrost komórek prostaty. Najczęściej choroba ta jest związana z upośledzoną funkcją rozrodczą, która pojawia się w starszym wieku. Po 55 latach prawie co trzeci mężczyzna postawił taką diagnozę, a po 70 latach gruczolak zdiagnozowano w 90% przypadków. Jednak młodsze pokolenie ma również ryzyko zidentyfikowania takiej patologii.

    Przerost prostaty - co to jest?

    Diagnoza ta może być zarówno niezależną chorobą, jak i objawem różnych patologii układu moczowego i rozrodczego. Gruczoł krokowy jest podatny na powiększenie i proliferację z powodu przewlekłych procesów zapalnych w organizmie człowieka, raka, chorób wenerycznych.

    Gruczoł prostaty jest gruczołem wytwarzającym męskie hormony płciowe. Znajduje się między pęcherzem a odbytnicą. Prostata zaczyna rosnąć, gdy dziecko wciąż znajduje się w macicy. Z biegiem czasu gruczołu krokowego zaczyna rosnąć ze względu na wpływ męskich hormonów. Wzrost trwa do końca okresu dojrzewania. U dojrzałego mężczyzny prostata wygląda jak kasztan lub stożek, ważący około 18-20 gramów.

    Hipertrofia stercza ma swoje przyczyny i objawy

    Prostata spełnia następujące funkcje:

    1. Podczas normalnej pracy pozwala mężczyźnie uprawiać seks i kontrolować procesy wytrysku.
    2. Chroni męski układ rozrodczy przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową, które powodują bezpłodność. Jego zwieraczy znajdują się obok układu moczowego i zapobiegają przenikaniu i rozprzestrzenianiu się bakterii i wirusów, to znaczy działają ochronnie.
    3. Płyn wydzielniczy prostaty chroni i nasyca plemniki, zachowuje ich skuteczność i aktywność.

    Nawet w łonie matki z gruczołowego kanału powstają podstawy gruczołu prostaty przyszłego chłopca. W zarodku żeńskim, w wyniku oddzielenia tych przewodów, tworzy się macica.

    Zazwyczaj hipertrofia prostaty rozwija się po 55 latach z powodu osłabienia reprodukcji układu rozrodczego. Wraz ze spadkiem stężenia męskich hormonów we krwi, tkanka prostaty zaczyna rosnąć. To właśnie powoduje wzrost gruczołu podczas ogólnego starzenia się organizmu.

    Odpowiedź na pytanie: "Co to jest hipertrofia prostaty?" Jest dość prosta. To jest wzrost własnych tkanek gruczołu.

    Hipertrofia prostaty rozwija się stopniowo.

    Przyczyny patologii

    Główne przyczyny choroby:

    • niestabilne tło hormonalne;
    • zapalenie prostaty i układu moczowo-płciowego;
    • brak aktywności fizycznej, praca osiadła;
    • infekcje i choroby przenoszone drogą płciową;
    • złośliwe i łagodne zmiany;
    • nieregularni partnerzy seksualni;
    • zły sen i odżywianie;
    • dziedziczność;
    • zły metabolizm;
    • zaburzenia czynności przewodu pokarmowego;
    • zbyt gruba krew.

    Obraz kliniczny

    Objawy przerostu gruczołu krokowego to:

    • zbyt częste oddawanie moczu;
    W początkowej fazie chorobie towarzyszą niewielkie zmiany w procesie oddawania moczu.
    • pieczenie lub ciśnienie w okolicy pęcherza;
    • oddawanie moczu następuje w cienkim strumieniu;
    • po wizycie w toalecie pacjent odczuwa pełnię pęcherza;
    • dyskomfort w strefie łonowej;
    • ból w kroczu;
    • ból po oddaniu moczu;
    • niemożność opróżnienia pęcherza;
    • krew w moczu;
    • dysfunkcja nerek;
    • ogólny stan zdrowia ulega pogorszeniu.

    Jeśli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie, poda wskazówki dotyczące badań i zaleci odpowiednie leczenie.

    Istnieją trzy główne stadia gruczolaka:

    • Na pierwszym etapie występują niewielkie zmiany w pracy gruczołu krokowego i pęcherza moczowego. Występują objawy podobne do zapalenia pęcherza - zapotrzebowanie na promieniowanie wzrasta, występuje uczucie pieczenia lub swędzenia w podbrzuszu.
    • W drugim etapie pojawiają się komplikacje. Ściany pęcherza stają się bardzo cienkie, narząd jest zaburzony. W rezultacie istnieje poczucie nieadekwatnej dewastacji. To pogarsza pracę nerek, jest piasek i kamienie. Ponadto, oddawanie moczu staje się bolesne, pojawiają się skurcze.
    Brak szybkiego leczenia BPH prowadzi do poważnych konsekwencji.
    • Wtedy stan pogarsza się, ból wzrasta. Rozwój niewydolności nerek zaczyna się, przejście patologii do postaci przewlekłej jest możliwe. Istnieje mimowolne opróżnianie pęcherza. Mocz jest zatrzymywany w ciele, zatruwa się. W zaawansowanych przypadkach, jeśli dana osoba nie skonsultowała się z lekarzem, samodzielne pójście do toalety nie jest możliwe. W takim przypadku pacjent jest pilnie hospitalizowany i stosuje się cewniki. W bardzo ciężkich przypadkach pęcherz może nawet pęknąć.

    We wczesnym stadium patologia może przebiegać bez widocznych objawów. Zaczyna denerwować pacjenta, gdy prostata już rośnie i cewka moczowa jest ściśnięta. Zwykle proces jest powolny. Na początku człowiek czuje się bardzo zmęczony, śpiący, zmniejsza zdolność do pracy, zwiększa rozdrażnienie i zwiększa agresywność. Wtedy chęć emitowania częściej, denerwuje nie tylko w ciągu dnia, ale w nocy. Idąc do toalety, osoba nie odczuwa ulgi, ponieważ odczuwa się pełnię pęcherza.

    Naruszenie oddawania moczu i zatrzymanie moczu prowadzi do zwiększenia kwasowości ciała i zaburzeń czynności nerek. Wraz z moczem z organizmu są przetworzone produkty ludzkiej aktywności (sole, hormony). Jeśli się stagnuje, to wszystko pozostaje wewnątrz i zaczyna się ogólne zatruwanie ciała.

    W tym momencie funkcja ochronna gruczołu krokowego przestaje działać, a infekcja zaczyna rozprzestrzeniać się na pęcherz i nerki. Wszystko to może prowadzić do niewydolności nerek. Na tym etapie mocz jest wydalany lub wcale nie wydalany. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby uniknąć pęknięcia pęcherza.

    We wczesnych stadiach przerostu gruczołu krokowego podejmuje się kompleksowe leczenie.

    Diagnostyka

    Szybka diagnoza zapewnia skuteczne leczenie. W początkowej fazie leczenia wykonuje się badanie dotykowe gruczołu krokowego. Pomaga to lekarzowi określić wielkość, objętość gruczołu. Testy laboratoryjne krwi i płynów moczowych są również stosowane. Wśród instrumentalnych metod badania zastosowano ultrasonografię przezodbytniczą. Technika ta pozwala na określenie struktury, wielkości prostaty i narządów układu moczowego, w celu oceny stanu gruczołu.

    Leczenie

    Istnieją trzy sposoby leczenia przerostu prostaty:

    • obserwacja;
    • terapia lekowa;
    • interwencja chirurgiczna.

    Na wczesnym etapie można zwalczać gruczolaki, obserwując dynamikę choroby i stosując leki, masując prostatę, kąpiele z wywarciami ziołowymi.

    Terapia lekowa obejmuje przyjmowanie takich funduszy:

    1. Phytopreparations. Takie leki są stosowane w połączeniu z innymi lekami na bazie chemicznej i są zazwyczaj przepisywane we wczesnych stadiach choroby.
    2. Leki, które rozluźniają kanały prostaty i ułatwiają oddawanie moczu. Te narzędzia zmniejszają dyskomfort związany z oddawaniem moczu, ale nie eliminują gruczolaków.
    3. Hormony, które zapobiegają działaniu testosteronu w tkankach gruczołu krokowego, pomagają zmniejszyć jego rozmiar.
    Przerost gruczołu krokowego jest leczony na kilka sposobów.

    Interwencja chirurgiczna zapewnia całkowite wyeliminowanie problemu i powrót do zdrowia. W tym celu wykonywana jest operacja, podczas której usuwana jest dotknięta tkanka.

    Interwencja chirurgiczna jest niezbędna do:

    • problemy z opróżnianiem pęcherza, zatrzymanie moczu w ciele;
    • powtórzenie procesu patologicznego;
    • przewlekłe infekcje dróg moczowych;
    • obecność piasku i kamieni w pęcherzu.

    Istnieją również różne przeciwwskazania do operacji. Zdarza się, że nawet po zabiegu objawy nie ustępują. W takim przypadku leki są przepisywane w celu wznowienia normalnego funkcjonowania układu moczowo-płciowego. Istnieje ryzyko powikłań. Dlatego bardzo ważne jest zrozumienie, że operacja nie jest uniwersalną i gwarantowaną metodą leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może indywidualnie wybrać najbardziej odpowiednie leczenie.

    Zapobieganie

    Aby uniknąć chorób układu moczowego i rozrodczego, należy unikać czynników prowokujących i przestrzegać środków zapobiegawczych:

    • nie pij dużo napojów alkoholowych;
    • walczyć z paleniem;
    • radzić sobie z zaparciami (jeśli występują);
    • nie supercool;
    • prowadzić zdrowy tryb życia;
    • wykonywać ćwiczenia fizyczne;
    • nie za długo, by być na słońcu.

    W początkowym okresie przerostu gruczołu krokowego wystarczy poprawić dietę: ograniczyć pikantne, pikantne, smażone i tłuste potrawy, kawę, konserwy i marynaty. Spowoduje to zmniejszenie nacisku na przewody, spowolnienie wzrostu tkanek. Pamiętaj, że nie możesz tolerować ostatniego. Jeśli masz częsty popęd do oddawania moczu, szczególnie w nocy, skonsultuj się z urologiem.

    Łagodny przerost gruczołu krokowego - przyczyny, objawy, leczenie.

    Łagodny rozrost prostaty (BPH) lub gruczolak prostaty to dość powszechna choroba u starszych mężczyzn.

    Jest to łagodna proliferacja komórek gruczołowych prostaty lub jej podścieliska, która jest podstawą gruczołu krokowego, składającego się z tkanki łącznej.

    Pojęcie "łagodne" oznacza, że ​​korzystny wzrost wzrostu komórek gruczołu krokowego nie jest tak agresywny i niekontrolowany jak w przypadku raka prostaty. Rosnąca tkanka nie wzrasta w innych narządach i tkankach i nie tworzy przerzutów.

    Łagodny przerost gruczołu krokowego jest typową oznaką wieku i dotyka mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, ponieważ mają już problemy z oddawaniem moczu. Patologiczną proliferację gruczołu krokowego, według lekarzy, można wykryć u mężczyzn w wieku 35 lat, ale w większości przypadków jest to trudne, ponieważ nie mają objawów tej choroby.

    Dlatego po raz pierwszy gruczolaka prostaty rozpoznaje się u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat - według statystyk występuje u co drugiego mężczyzny w wieku od 50 do 60 lat, ale objawy kliniczne występują tylko u 10-20% pacjentów. W wieku 60-70 lat gruczolak prostaty występuje u 70% mężczyzn, z których objawy kliniczne występują w 25-35% przypadków. W wieku 70-80 lat gruczolak prostaty występuje u 80% mężczyzn, a ponad 80 lat - u 90%. Co więcej, charakterystyczne jest to, że tylko co piąta szuka lekarza w celu uzyskania pomocy medycznej.

    Co dzieje się z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego?

    Termin "hiperplazja" w medycynie oznacza zwiększony wzrost komórek w określonej tkance. W przypadku rozrostu gruczołu krokowego mówimy o proliferacji komórek gruczołu prostaty, a także o zrębowej tkance łącznej gruczołu krokowego i komórek mięśniowych.

    Wzrost wzrostu komórek występuje w tym przypadku przez fakt, że naturalna śmierć komórki (apoptoza) występuje z opóźnieniem. Nadmierny wzrost komórek gruczolaka prostaty występuje w okolicy, w której gruczoł krokowy obejmuje szyjkę pęcherza i cewkę moczową (strefa okołotworowa), co powoduje problemy z oddawaniem moczu.

    Zewnętrzna strona prostaty stopniowo rośnie coraz cieńsza, i tutaj jest wiele gruczołów, które wytwarzają sekret gruczołu krokowego. W przeciwieństwie do łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, wzrost jego zewnętrznej strony występuje w przypadkach raka gruczołu krokowego, podczas gdy strefa okołotworowa pozostaje nietknięta.

    W zależności od kierunku wzrostu występują 3 formy choroby:

    - subveical: wzrost komórek idzie w kierunku odbytnicy,

    - dopęcherzowy: wzrost komórek idzie w kierunku pęcherza,

    - retrotrigonal: wzrost komórek następuje pod trójkątem pęcherza (utworzonego przez usta moczowodów i ujście cewki moczowej, trójkąt Leteto). W rezultacie przepływ moczu jest blokowany nie tylko przez cewkę moczową, ale także przez moczowody.

    Może również wystąpić wieloogniskowy wzrost komórek.

    Jaka jest różnica między gruczolakiem prostaty a łagodnym rozrostem?

    W medycynie pojęcie gruczolaka prostaty jest używane jako synonim łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

    Nie jest to jednak całkowicie poprawne, ponieważ gruczolak oznacza zwiększoną proliferację komórek gruczołowych i błon śluzowych, a przy łagodnym rozroście występuje również proliferacja komórek tkanki łącznej i mięśniowej.

    Przyczyny łagodnego rozrostu.

    Przyczyny łagodnego rozrostu gruczołu krokowego nie są jeszcze w pełni wyjaśnione.

    Naukowcy nie znaleźli wspólnego związku choroby z aktywnością seksualną, spożywaniem alkoholu i paleniem tytoniu, wcześniej przenoszonymi chorobami wenerycznymi lub zapalnymi. Istnieje jednak ścisły związek między rozwojem choroby i wiekiem, który prawdopodobnie wynika z zaburzeń hormonalnych.

    W końcu wiadomo, że mężczyźni, którzy przeszli kastrację, praktycznie nie cierpią na gruczolaka prostaty i łagodny przerost gruczołu krokowego.

    Możemy więc rozróżnić następujące hipotetyczne przyczyny choroby:

    - hormony: uważa się, że poziom męskiego hormonu płciowego testosteronu odgrywa znaczącą rolę w rozwoju choroby. Tak więc jego obecność w ciele człowieka może wywołać początek choroby, podczas gdy wykastrowani mężczyźni nie mogą zachorować, ponieważ nie mają jąder, głównego ośrodka produkcji testosteronu, i znajduje się w nich tylko niewielka liczba.

    Można przypuszczać, że gdy mężczyzna się starzeje, testosteron powoduje wzrost komórek w strefie otrzewnej prostaty, ale dokładne procesy wszystkiego, co się dzieje, nie zostały jeszcze wyjaśnione. W tym samym czasie testosteron nie działa bezpośrednio na gruczoł krokowy, ale przekształca się w komórkach prostaty w bardziej skuteczną formę, dihydrotestosteron, który jest źródłem problemów, które powstały.

    Naukowcy również wynikają z faktu, że żeńskie hormony płciowe (estrogeny) odgrywają pewną rolę w rozwoju choroby, ponieważ są one również tworzone w ciele człowieka, tylko w bardzo małej ilości niż u kobiet.

    Wraz z wiekiem zmniejsza się poziom testosteronu u mężczyzn, podczas gdy ilość estrogenu nie zmienia się, a nawet wzrasta z tego powodu, co prowadzi do względnego wzrostu żeńskich hormonów płciowych, które również sprzyjają hiperplazji. Ponieważ estrogeny są częściowo tworzone w podskórnej tkance tłuszczowej, nadwagę należy również uważać za czynnik ryzyka początku rozrostu gruczołu krokowego.

    - zmiana w zrębie gruczołu krokowego, tkance łącznej zlokalizowanej między gruczołowymi komórkami gruczołu krokowego. Pewne zachodzące w nim zmiany mogą dodatkowo prowadzić do wzrostu komórek z rozwojem przerostu prostaty.

    - Czynnik genetyczny odgrywa także rolę w rozwoju rozrostu gruczołu krokowego. Prawdopodobieństwo wystąpienia czynnika genetycznego jest większe, jeśli chodzi o rozwój choroby w młodym wieku. Jeśli chirurgiczne leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego jest wykonywane przed ukończeniem 60 lat, w 50% przypadków choroba ma charakter genetyczny. U mężczyzn w wieku powyżej 60 lat czynnik genetyczny odgrywa rolę tylko w 9% przypadków.

    Jak manifestuje się choroba?

    Z reguły na początkowym etapie choroba może nie być odczuwana w jakikolwiek sposób, a początek objawów choroby zależy od wielkości hiperplazji, jej lokalizacji i tempa wzrostu.

    W przebiegu choroby występują 3 etapy:

    - etap rekompensaty. Objawy kliniczne przejawiają się w osłabieniu strumienia moczu, częstym pragnieniu oddawania moczu (pollakiuria), rozładowaniu kilku kropel moczu po oddaniu moczu, nocnej potrzebie oddania moczu (nokturii).

    W ciągu dnia normalna częstotliwość może utrzymywać się, ale pacjenci zgłaszają opóźnienie po nocnym śnie. Później zwiększa się częstotliwość oddawania moczu i zmniejsza się objętość moczu. Nie ma jednak resztkowego moczu w pęcherzu, ponieważ na tym etapie dochodzi do przerostu mięśni pęcherza i jest on całkowicie opróżniony.

    Już na tym etapie powyższe skargi mogą wpływać na oddawanie moczu w miejscu pracy i życiu prywatnym, a także ograniczać życie seksualne i powodować dyskomfort psychiczny w takim stopniu, w jakim mężczyźni mogą maksymalnie wyeliminować kontakty społeczne. Badania naukowców na podstawie danych 469 osób wykazały wyraźne powiązanie między objawami choroby a jakością życia pacjentów, w tym spadkiem życia seksualnego.

    - etap subkompensacji. Charakteryzuje się postępem objawów choroby, ze względu na ucisk cewki moczowej, resztkowy mocz pojawia się z powodu jego zatrzymania w pęcherzu. Jego objętość wynosi 50-100 ml, podczas gdy sam pęcherzyk zwiększa objętość, jego ściany są pogrubione, a ton jest zmniejszony z powodu dystrofii ściany.

    Podczas oddawania moczu pacjent naciąga mięśnie brzucha i przeponę, co zwiększa ciśnienie w pęcherzu. Sam w sobie, oddawanie moczu staje się przerywane i falujące. Odpływ moczu przez moczowody jest również stopniowo zaburzany, ze względu na zwiększone ciśnienie w pęcherzu, rozszerzają się, ściany tracą swój koloryt, miednica nerkowa rozszerza się, co w miarę postępu prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek. Czasami mocz jest mętny z krwią, co może powodować nagłe zatrzymanie moczu.

    - etap dekompensacji. Rozwija się w wyniku załamania mechanizmów kompensacyjnych. Charakteryzuje się przepełnionym pęcherzem, jest rozciągnięty, czasami jego górna krawędź może sięgać pępka.

    Oddawanie moczu jest prawie niemożliwe, mocz jest wydalany kroplami lub w małych porcjach, podczas próby opróżnienia pacjenta może wystąpić ból w dolnej części brzucha. Ponieważ dalsze rozciąganie bólu może zniknąć, a chęć oddania moczu do osłabienia.

    Wszystko to nazywa się paradoksalną retencją moczu, gdy pęcherz jest pełny i wydalany jest mocz. Progresja dysfunkcji nerek z rozwojem retencji mocznicy w ciele produktów metabolizmu azotu (mocznik i kreatynina), a także potasu z rozwojem hiperkaliemii.

    W medycynie połączenie powyższych objawów nazywa się "objawami dolnego odcinka dróg moczowych" lub LBMT, ponieważ pęcherz i cewka moczowa są najczęściej dotknięte.

    Główne metody diagnozy łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

    Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, diagnozę łagodnego rozrostu gruczołu krokowego przeprowadza się według określonego schematu:

    1. Badanie pacjenta: lekarz dowiaduje się o dolegliwościach pacjenta i kiedy pojawiły się pierwsze objawy, jakie choroby miał wcześniej, cierpiał na choroby zakaźne układu moczowego, jakie leki zażywał, czy były interwencje chirurgiczne, obecność predyspozycji rodzinnych i czy wystąpiły reakcje alergiczne.

    2. Badanie pacjenta, w szczególności, przeprowadza badanie odbytnicy w celu oceny kształtu i wielkości gruczołu krokowego, jego konsystencji, czułości podczas obmacywania (palpacji), a także obecności rowka między płatami, co normalnie powinno być.

    Czasami pacjent może zostać poproszony o prowadzenie dziennika moczu.

    3. Metody badań laboratoryjnych:

    -Ogólna analiza moczu na obecność krwi i leukocytów: w przypadku rozrostu gruczołu krokowego krew może wystąpić, gdy stan się pogarsza, a leukocyty są oznaką zakaźnej choroby zapalnej dróg moczowych, może również być mętny.

    -Zasiewy moczu, wydzielanie gruczołu krokowego i wydzielanie z cewki moczowej w celu wykluczenia infekcyjnej natury choroby.

    -oznaczanie specyficznego dla prostaty markera antygenowego w raku prostaty. Zwykle powinna być mniejsza niż 4,0 ng / ml.

    -biochemiczna analiza krwi w celu identyfikacji markerów przewlekłej niewydolności nerek: kreatyniny, mocznika i elektrolitów, w szczególności potasu. Jeśli wartości te są zawyżone, pacjentowi zaleca się wykonanie urogramu.

    4. Instrumentalne metody badawcze:

    -badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego: oszacowanie wielkości i kształtu gruczołu krokowego, a także ilości pozostałego moczu. Przeprowadza się go zarówno przez przednią ścianę jamy brzusznej, jak i przez odbytnicę (przezbrzusznie). Zbadaj również nerki i moczowody, na etapie subkompensacji i dekompensacji moczowód i miednica w nerkach są powiększone, a same nerki mogą zostać powiększone. Ponadto możliwe jest określenie możliwych powikłań choroby w postaci kamieni pęcherza moczowego i nerek lub pseudo-uchyłków.

    -Uroflowmetria - definicja zaburzeń oddawania moczu. Ma na celu określenie czasu i natężenia przepływu moczu (strumienia) podczas oddawania moczu. Wymagany do oceny drożności cewki moczowej i napięcia mięśniowego. Aby to zrobić, pacjent oddaje mocz do leja przepływu moczu, a następnie graficzną budowę zmian objętości moczu w czasie i obliczenia wskaźników objętości, czasu i prędkości. Aby to badanie było uzasadnione, objętość moczu musi wynosić co najmniej 150 ml. Normalna prędkość moczu wynosi około 20 ml na sekundę, częstość poniżej 10 ml na sekundę daje podejrzenie zwężenia cewki moczowej, na przykład w przypadku rozrostu gruczołu krokowego.

    -Badanie rentgenowskie (bez środka kontrastowego) i urografia wydalnicza (z użyciem środka kontrastowego) umożliwiają oznaczanie kamieni w nerkach, moczowodach i pęcherzu moczowym, ekspansję miednicy nerek lub układu moczowodów oraz obecność uchyłków w pęcherzu moczowym.

    -cystoskopia gruczolaka prostaty rzadko jest wykonywana, głównie w celu wykluczenia innej choroby i przed przygotowaniem do operacji.

    -TK i MRI narządów miednicy stosuje się w przypadkach podejrzenia raka gruczołu krokowego w celu wykluczenia go lub oceny stopnia uszkodzenia.

    5. Rozpoznanie gruczołu krokowego wykonuje się w kontrowersyjnych przypadkach w celu wykluczenia raka prostaty.

    Leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

    Zasadniczo łagodny rozrost gruczołu krokowego nie wymaga natychmiastowego leczenia, dopóki nie będzie przeszkadzał pacjentowi.

    Istnieją 3 metody leczenia choroby - zachowawcza, operacyjna i nieoperacyjna.

    1. Zachowawcze lub medyczne leczenie. Uzdrowiony z lekkim przebiegiem choroby lub jeśli istnieją przeciwwskazania do zabiegu. Istnieje kilka grup leków, które można częściowo ze sobą łączyć:

    -alfa-1-fdrenoblockery (alfuzosyna, doksazosyna, tamsulosyna i terazosin). Są odpowiedzialne za rozluźnienie mięśni gładkich w prostacie i cewce moczowej, co poprawia przepływ moczu. Początkowo opracowano je jako leki obniżające ciśnienie krwi, co czasami tłumaczy ten efekt uboczny. Pacjenci mogą również martwić się zmęczeniem, bólem głowy, obrzękiem błony śluzowej nosa i objawami grypopodobnymi. Zwykle mijają po odstawieniu leku.

    -5 blokerów alfa reduktazy (finasteryd i dutasteryd) blokują enzym 5-alfa-reduktazy, a jednocześnie przekształcają testosteron w dihydrotestosteron. Pomaga to zatrzymać wzrost komórek gruczołu krokowego, nie zwiększa się dalej i może nawet się kurczyć. Czasami lek może trwać do jednego roku. Ich typowymi efektami ubocznymi są utrata libido, utrata włosów na ciele.

    -fosfodiesterazy-5-blokery (Tadalafil, Sildenafil) - blokują także reduktazę 5-alfa. Rozluźnia mięśnie pęcherza moczowego i cewki moczowej, co ułatwia oddawanie moczu. Ponadto mają one pozytywny wpływ na zaburzenia erekcji, które mogą wystąpić w rozroście gruczołu krokowego.

    -leki antycholinergiczne rozluźniają mięśnie gładkie pęcherza moczowego i cewki moczowej. Używa się ich, by zaspokoić swoje potrzeby - nagłe, nieodparte i bardzo silne. Decyzję o ich powołaniu podejmuje lekarz po dokładnym rozważeniu wszystkich za i przeciw.

    -preparaty ziołowe - ekstrakt z afrykańskiej śliwy, wyciąg z owoców sabalu, żyto, korzeń pokrzywy, ekstrakt z pestek dyni. Mechanizm działania jest inny: niektóre, na przykład, hamują enzym 5-alfa-reduktazę, inne promują naturalną śmierć komórki (apoptozę). Wiele preparatów ziołowych zawiera beta-sitosterol - substancję hamującą tworzenie męskich hormonów płciowych.

    2. Operacyjne metody leczenia.

    Są one stosowane, gdy terapia lekowa nie przynosi pozytywnego efektu. Jednocześnie istnieje wiele metod interwencji chirurgicznej, które można zastosować w łagodnym rozroście gruczołu krokowego. Decyzja, oczywiście, lekarz podejmuje na podstawie danych klinicznych. Istnieją zatem następujące metody chirurgii:

    -Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP): standardowa i najczęściej stosowana metoda leczenia chirurgicznego. Jest to operacja zamknięta, w której do cewki moczowej wprowadza się małą rurkę z komorą wraz z metalową pętlą, do której doprowadzany jest prąd elektryczny. Pod kontrolą wzroku tkanka prostaty jest usuwana za pomocą pętli, warstwa po warstwie. Bardziej szczegółowo na temat TURP porozmawiamy w osobnym artykule.

    -Przezcewkowe cięcie prostaty (TUNP) jest zmodyfikowanym TURP. Technika jest taka sama, ale tutaj tkanka prostaty nie jest usuwana, ale jest cięta w szczelinie między szyjką pęcherza a prostatą, co daje wolność cewce moczowej. Ta metoda jest stosowana do rozrostu gruczołu krokowego, gdy gruczoł krokowy nie jest zbyt duży. Ale po tej operacji około 15,9% mężczyzn jest zmuszonych do ponownego działania po 10 latach.

    -Wycofanie laserem prostaty holmu jest aktualnym "złotym standardem" w leczeniu rozrostu gruczołu krokowego. Jest prowadzony przez cewkę moczową za pomocą lasera holmium o wysokiej mocy (60-100 W), który wychwytuje hiperplastyczną tkankę prostaty do pęcherza. Ta metoda jest tak samo skuteczna jak otwarta operacja, ale ma mniej skutków ubocznych i lepszy okres regeneracji.

    -embolizacja tętnic gruczołu krokowego w celu zmniejszenia jego ukrwienia. Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym z dostępem przez żyłę udową.

    -otwarta operacja jest stosowana w przypadku dużej prostaty, w zaawansowanych przypadkach choroby, uchyłków pęcherza moczowego lub w obecności kamieni w nim. Przeprowadzana jest przez ścianę pęcherza i zapewnia całkowite wyleczenie, ale jest dość traumatyczna. Typowymi powikłaniami są stwardnienie szyi pęcherza, zwężenie cewki moczowej, długotrwałe nietrzymanie moczu.

    3. Nieoperacyjne metody leczenia:

    -koagulacja mikrofalowa prostaty odbywa się w cewce moczowej za pomocą mikrofal, które ogrzewają tkankę prostaty do 70 ° C i niszczą ją w rezultacie. To prowadzi do skurczenia się ciała. Aby uniknąć uszkodzenia cewki moczowej, jest ona stale chłodzona.

    -stenty gruczołu krokowego są wprowadzane do prostaty części cewki moczowej na krótki lub długi okres. Jednocześnie ryzyko powikłań w postaci pogarszających się objawów choroby, pojawienia się infekcji, opadów, nietrzymania moczu jest dość duże, dlatego 20% stentów powinno zostać usuniętych w ciągu pierwszego roku życia i 50% w ciągu pierwszych 10 lat.

    -podnoszenie prostaty za pomocą tak zwanego implantu urolift. Jest on wprowadzany przez cewkę moczową do prostaty i zbiera jej tkankę, zwiększając w ten sposób średnicę cewki moczowej. Takie implanty mogą poprawić jakość życia w 30% przypadków.

    -można również zastosować kriodestrukcję, balonowe poszerzenie prostaty, ablację igłą, ultradźwięki o wysokiej mocy.

    Wszystkie decyzje dotyczące leczenia choroby bierze tylko lekarz!

    Jeśli nieleczony, łagodny rozrost prostaty zwykle postępuje powoli. Ale jednocześnie brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do nieodwracalnych procesów w układzie moczowym, aż do rozwoju raka prostaty lub przewlekłej niewydolności nerek. Dzięki szybkiemu leczeniu u lekarza można uniknąć powikłań choroby i bezpiecznie wyzdrowieć z niej.

    Prostaty BPH - co to jest, objawy, diagnoza i metody leczenia

    W warunkach szpitalnych, wyraźnymi objawami i szczegółową diagnozą, lekarz prowadzący może wiarygodnie określić BPH gruczołu krokowego - co to jest i jak odpowiednio leczyć będzie ustalane indywidualnie. Zapalenie gruczolaka prostaty jest podatne na przewlekły przebieg z częstymi nawrotami, obarczone niebezpiecznymi powikłaniami, zmniejszeniem aktywności seksualnej. U mężczyzn w wieku powyżej 40 lat postępuje łagodny przerost gruczołu krokowego, dlatego w tym wieku wskazane jest, aby w porę przyjrzeć się wiarygodnym środkom zapobiegawczym.

    Co oznacza BPH w urologii?

    Każdy człowiek powinien jasno zrozumieć, czym jest rozrost prostaty, aby zapobiec rozwojowi tak groźnej choroby w przyszłości. Konstruktywnie są to patogenne guzki powstające w prostacie, które ściskają cewkę moczową podczas wzrostu i zakłócają proces naturalnego wydalania pęcherza moczowego. Charakterystyczny nowotwór ma charakter łagodny, ale pacjenci z taką diagnozą są zagrożeni nowotworami złośliwymi. Dlatego skuteczne leczenie BPH powinno być na czas.

    Powody

    Łagodny przerost gruczołu krokowego postępuje wyłącznie w męskim ciele, może być główną przyczyną zaburzeń seksualnych, braku wytrysku. Rzetelne określenie etiologii procesu patologicznego jest bardzo problematyczne i wielu urologów nazywa pojawienie się BPH pierwszym sygnałem zbliżającej się "męskiej menopauzy". Przed rozpoczęciem przyjmowania leków należy skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania porady. Potencjalne patogenne czynniki BPH i powstawanie hiperplazji gruczołowej są następujące:

    • czynnik dziedziczny;
    • czynnik środowiskowy;
    • obecność złych nawyków;
    • szkodliwa produkcja;
    • przeniesione procesy zapalne prostaty;
    • choroby przenoszone drogą płciową;
    • nieregularne życie seksualne.

    Formularze

    Proces rozrostu tkanki gruczołowej następuje pod wpływem hormonów płciowych - testosteronu i dihydrotestosteronu. Kiedy ich stężenie jest niestabilne, zaczynają się problemy z cewką moczową, powstają łagodne komórki nowotworowe, które się rozmnażają, zwiększając rozmiar charakterystycznego nowotworu. Ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, co to jest BPH, ale także klasyfikację tej choroby, aby przyspieszyć ostateczną diagnozę:

    1. Podbubularna postać BPH, w której łagodny guz rośnie w kierunku odbytnicy.
    2. Udarowa forma BPH, w której patologia jest ograniczona głównie do pęcherza, charakteryzuje się wzrostem guza.
    3. Retrotrigonalna forma BPH z lokalizacją zmiany pod trójkątem pęcherza.

    Etapy

    Rozpoznanie BPH w urologii ma swoje charakterystyczne cechy, które określa etap patologicznego procesu. Aby uniknąć szybkiego usunięcia gruczolaka gruczołu krokowego, konieczne jest szybkie reagowanie na pierwsze objawy charakterystycznej dolegliwości. Poniżej znajdują się etapy BPHD, które komplikują pracę gruczołu krokowego. A więc:

    1. Początkowy etap to rekompensata. Pacjent skarży się na zauważalne zatrzymanie moczu, częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy. Czas trwania okresu wynosi do 3 lat, następnie choroba postępuje.
    2. Średni stopień nasilenia BPHD to subskompensacja. Ściany moczowodów ulegają deformacji pod wpływem rosnącego BPH, obserwuje się niepełne opróżnianie pęcherza, w wyniku czego postępuje ostry proces zapalny.
    3. Ciężki etap choroby - dekompensacja. Zapalenie pęcherza jest rozciągnięte z powodu nagromadzenia się moczu, krwotoku, ropomoczu, objawów kacheksji, suchych błon śluzowych, zmniejszonej hemoglobiny (niedokrwistość) i postępujących zaparć.

    Objawy rozrostu gruczołu krokowego

    Patologia zaczyna się niemal natychmiast od wyrażonych objawów, które jednoznacznie pokazują, że nie wszystko jest w porządku ze stanem zdrowia pacjenta. Dławieniu gruczołu towarzyszy ostry ból, ale mężczyzna zwraca większą uwagę na zatrzymanie moczu, które ma miejsce w fazie aktywnej i spoczynkowej. Inne objawy zapalenia przedstawiono poniżej:

    • częste oddawanie moczu;
    • wydalanie moczu przy przerywanych wstrząsach;
    • opóźnione oddawanie moczu;
    • napięcie podczas chodzenia do toalety;
    • wzrost gruczołów przytarczyc;
    • uczucie pełnego pęcherza;
    • ból podczas oddawania moczu.

    Objawy kliniczne

    Początkowy etap BPH trwa od 1 do 3 lat. W tym momencie pacjent zauważa częste chęci pójścia do toalety, którym towarzyszy słaby strumień moczu, uczucie pustego pęcherza i napady bólowe, gdy płyn biologiczny opuszcza organizm. Po oddaniu moczu dochodzi do wewnętrznego dyskomfortu, aw toalecie, w zależności od potrzeb, można w ciągu 20 minut.

    Środkowemu etapowi BPH towarzyszy zmiana wyglądu i wielkości prostaty, czułość narządu w badaniu palpacyjnym. Mocz wydalany jest małymi porcjami, a jego nietrzymanie moczu nie jest wykluczone. Powrót do toalety towarzyszy ostrym napadom bólu, dyskomfort podczas stolca. Trudno nie zauważyć takich objawów, więc zadaniem pacjenta jest skonsultować się z urologiem.

    Trzeci etap BPH jest skomplikowany. Strumień moczu w niewielkiej ilości jest przydzielany cewką moczową, możliwe jest pojawienie się zanieczyszczeń krwi i śluzu w tym płynie biologicznym. Na tym etapie przeważa gwałtowny spadek pracy nerek, ponieważ miednica nie usuwa płynu w wymaganej objętości, postępuje niewydolność nerek.

    EHP oznaki BPH

    Zgodnie z objawami BPH, gruczoł krokowy przypomina kamicę moczową, ale lekarze odróżniają charakterystyczne cechy charakterystycznej dolegliwości. Wskaźniki echa dysplazji gruczołu krokowego są określone przez szybkość wzrostu tkanki gruczołowej, wielkość światła przewodu moczowego. Obecność rozproszonych zmian strukturalnych w gruczole krokowym wskazuje na przebieg patologii, potencjalne powikłania BPH.

    Leczenie BPH

    Przed przystąpieniem do intensywnej terapii konieczne jest postawienie diagnozy, która podczas zapalenia gruczołu krokowego obejmuje USG przezodbytniczy do pomiaru prostaty i identyfikacji cech jego struktury, cystoskopii do wewnętrznego badania pęcherza moczowego i cewki moczowej, uroflowmetrii w postaci serii testów. Stosując metodę transrektalną, można z maksymalną dokładnością ustalić objętość zapalenia gruczołu krokowego iw końcu ustalić diagnozę. Ogólne zalecenia lekarza dla BPH przedstawiono poniżej:

    1. Na początkowym etapie wymagane jest przywrócenie krążenia systemowego, w lekowy sposób, w celu zapewnienia naturalnego przepływu moczu. Ponadto porzuć złe nawyki, dobrze się odżywiaj i żyj mobilnym stylem życia.
    2. W drugim etapie obraz kliniczny jest skomplikowany, może być wymagane leczenie chirurgiczne. Jeśli lekarz podejrzewa niedrożność cewki moczowej, nie można obejść się bez operacji po okresie rehabilitacji.
    3. Trzeci etap BPH w gruczole krokowym jest skomplikowany i można go leczyć jedynie metodami radykalnymi. Leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. Zalecana resekcja gruczołu krokowego wymaga długiego okresu rehabilitacji.

    Lekarski

    Jeśli gruczołu krokowego jest zapalenie i ból, należy skonsultować się z urologiem. Specjalista, po przestudiowaniu skarg pacjenta i diagnostyce instrumentalnej, zaleca łagodne metody zachowawcze o stabilnym działaniu terapeutycznym. Najczęściej lekarze przepisują przedstawicieli następujących grup farmakologicznych:

    • 5 blokerów alfa-reduktazy zalecanych u pacjenta z powiększoną objętością gruczołu krokowego o objętości ponad 40 ml: finasteryd, proscar, dutasteryd, avodart;
    • alfa-blokery w celu zmniejszenia nasilenia objawów lękowych, zespół ostrego bólu: Terazosin, Doxazosin, Tamsulosin;
    • inhibitory fosfodiesterazy skutecznie usuwają objawy zaburzeń erekcji: Tadalafil, Cialis.

    Chirurgiczne

    Jeśli zostanie rozpoznany trzeci etap prostaty gruczołu krokowego prostaty - co to jest, określa szczegółową diagnozę. Skuteczne leczenie odbywa się wyłącznie metodami chirurgicznymi, których głównym celem jest chirurgiczne usunięcie gruczolaka, wycięcie dotkniętych tkanek uczestniczących w patologicznym procesie. Oto kilka operacji opisanych w szpitalnych urologów:

    1. Usunięcie BPH za pomocą przezcewkowej metody obejmuje instrumentalne wycięcie tkanek gruczołu krokowego, zlokalizowanego wzdłuż cewki moczowej i ściskanie jego światła.
    2. Adenomektomia. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym z dużą prostatą, której towarzyszy długi okres rehabilitacji.
    3. Prostatektomia. Częściowe wycięcie dotkniętych tkanek przy minimalnych skutkach ubocznych.
    4. Laserowa ablacja zapewnia ucisk cewki moczowej z powodu wysokiej temperatury i dalszego "marszczenia" tkanek gruczołu krokowego otaczającego cewkę moczową.

    Nie chirurgiczne zabiegi

    Zachowawcze, minimalnie inwazyjne i alternatywne metody intensywnej terapii są odlane z wysoką skutecznością tylko we wczesnym stadium BPH w gruczole krokowym - czym jest urolog i jak się zachowuje, urolog opisze więcej po badaniu. Oto najbardziej popularne procedury:

    • kriodestrukcja;
    • termoterapia;
    • przezcewkowa ablacja igły;
    • wprowadzenie stentów gruczołu krokowego w obszarze zwężenia;
    • balonowe rozszerzenie prostaty.

    Okres pooperacyjny

    Leczenie BPH przez długi czas nawet po zabiegu. Okres rehabilitacji obejmuje prawidłowe odżywianie, aktywny styl życia i stały nadzór lekarski. Na przykład pacjent będzie musiał całkowicie wyeliminować tłuste, słone i pikantne potrawy, alkohol, wzbogacając codzienną dietę błonnikiem. Wymagane również:

    • porzucić szkodliwą produkcję;
    • wyeliminować wysiłek fizyczny;
    • pozostawić w przeszłości złe nawyki;
    • miesiąc, aby powstrzymać się od seksu;
    • 3 - 4 tygodnie nie prowadzą samochodu.

    Prognoza dla BPH

    Jeśli jest on leczony w odpowiednim czasie, wynik kliniczny dla BPH jest korzystny dla mężczyzny, pacjent wkrótce będzie mógł powrócić do pełnoprawnego życia seksualnego. Nie ma też problemów z potencją po operacji, jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zasad okresu rehabilitacji. Ale na ostatnim etapie choroby bez operacji możliwe są komplikacje.

    Wideo

    Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i doradzić w zakresie leczenia w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

    Od leków po chirurgię - przegląd wszystkich sposobów leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

    Łagodny rozrost prostaty (BPH) jest jedną z patologii prostaty, której cechami charakterystycznymi są problemy z oddawaniem moczu.

    Objawy te pogarszają jakość życia mężczyzn. Choroba jest nie tylko problemem medycznym, ale także społecznym.

    Według statystyk choroba występuje u połowy mężczyzn powyżej pięćdziesiątego roku życia. Patologia charakteryzuje się tworzeniem się guza w gruczole. Leczenie BPH może być radykalne i zachowawcze.

    Metody diagnostyczne i kryteria diagnozy

    Medycyna ma dużą liczbę metod badawczych do określania BPH. Istotą diagnozy jest rozpoznanie objawów gruczolaka, jego objawów, typu, stopnia zaawansowania choroby, stopnia uszkodzenia narządów wewnętrznych. Bez tego nie można zalecić leczenia.

    Jeśli podejrzewa się występowanie onkologii, diagnozę ustala się na podstawie wyników następujących badań:

    • badania krwi i moczu;
    • badania rentgenowskie;
    • Analiza PSA;
    • USG;
    • diagnostyka instrumentalna;
    • uroflowmetria;
    • badania radioizotopowe;
    • IPSS to system do całkowitej oceny objawów choroby prostaty w punktach.

    Urolog przeprowadza ocenę w skali IPSS. Umożliwia określenie wpływu choroby na jakość życia człowieka. Lekarz bada pacjenta z cyfrowym badaniem odbytnicy prostaty.

    Metoda pomaga określić wielkość ciała i sugeruje obecność guza. Następnie lekarz zleca badanie moczu. Pomaga zidentyfikować naruszenia funkcji narządów układu wydalniczego.

    Określić stan prostaty jest możliwe tylko po USG. W tym czasie specjalista może opisać charakterystyczne echa łagodnej hiperplazji.

    Naruszenie odpływu moczu następuje natychmiast po zlokalizowaniu węzłów w środkowym płacie prostaty.

    Objawy kliniczne BPH zależą od umiejscowienia nowotworu, jego wielkości, tempa wzrostu, stopnia upośledzenia funkcji kurczliwej pęcherza moczowego. W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego obserwuje się przerostowe zmiany gruczołu krokowego, a także wzrost objętości narządu do 20 cm³.

    Wciąż utrzymuje się wielokrotna wymiana normalnej tkanki gruczołu krokowego z powodu przedłużonego przebiegu procesu zapalnego. Dotknięty narząd ma niedostatecznie jednorodną i gruboziarnistą strukturę. Ponadto są wtrącenia o małym rozmiarze - kalcynuje.

    Podejścia do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

    BPH wymaga kompleksowego podejścia do leczenia. Metody terapii zależą od stadium patologii:

    1. łagodna hiperplazja 1 stopnia. W tym przypadku lekarze wybierają taktykę dynamicznej obserwacji. Leczenie choroby na tym etapie nie jest wymagane. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać inhibitory 5-alfa-reduktazy. Leki te dają możliwość ustabilizowania objętości guzów. Szczególną uwagę zwraca się na dietę i umiarkowane obciążenia sportowe. Nie ma wskazań do operacji. W razie potrzeby lekarz może zalecić operację usunięcia guza. Odżywianie dla 1 stopnia choroby powinno polegać na stosowaniu dużych ilości witamin. Jednocześnie kofeina, przyprawy, ostre i słone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z diety. Aktywność fizyczna w BPH polega na chodzeniu, bieganiu, pływaniu. Umiarkowany wysiłek normalizuje krążenie krwi w okolicy miednicy. Pomaga przygotować się do głównego leczenia choroby i szybko przywrócić ciało po operacji;
    2. gruczolak 2 stopnie. Ten etap obejmuje stosowanie zachowawczych metod leczenia jednocześnie z użyciem leków. Lekarz przepisuje alfa-blokery, inhibitory 5-alfa-reduktazy, leki pochodzenia roślinnego. Na tym etapie choroby zabronione jest przyjmowanie leków moczopędnych. W przypadku braku przeciwwskazań można zastosować minimalnie inwazyjne techniki instrumentalne;
    3. Stopień BPH 3. W takim przypadku stosuje się terapię skojarzoną. Na tym etapie konieczna jest oszczędna interwencja chirurgiczna w sposób przezcewkowy. Polega na wprowadzeniu narzędzi przez cewkę moczową. Po zabiegu pacjent jest wysyłany do obowiązkowych badań histologicznych i morfologicznych. Lekarz przepisuje mężczyźnie pewne leki. Czternaście dni po interwencji chirurgicznej pacjent musi zacząć ćwiczyć ćwiczenia terapeutyczne. Ważne jest, aby obserwować oszczędny tryb aktywności ruchowej, a także zrównoważoną dietę. Dieta powinna być wzbogacona o pokarmy bogate w witaminy, minerały i inne substancje.

    Leczenie farmakologiczne BPH

    W leczeniu łagodnej hiperplazji przedstawiono dwie metody leczenia: zachowawczą i operacyjną.

    Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie alfa-blokerów, inhibitorów alfa reduktazy 5 i inhibitorów 5-fosfodiesterazy:

    1. leki z grupy alfa-1-blokerów. Służą do obniżenia napięcia mięśni gładkich szyi pęcherza, tylnej cewki moczowej i prostaty. Prowadzi to do zwiększenia natężenia przepływu moczu;
    2. leki z grupy inhibitorów 5-alfa-reduktazy. Są one stosowane w celu zminimalizowania aktywności enzymu reduktazy 5 alfa. Jest to konieczne, aby zapobiec tworzeniu się dihydrotestosteronu z testosteronu. Aktywny efekt leku ma na celu zmniejszenie objętości gruczołu krokowego;
    3. Inhibitory 5-fosfodiesterazy. Liczne badania tej grupy leków wykazały, że inhibitory fosfodiesterazy typu 5 o stałym zastosowaniu pomagają pozbyć się objawów choroby;
    4. m-holinoblokatory. Ta klasa leków bierze udział w nadreaktywności pęcherza. Wskazane jest również w przypadku nietrzymania moczu w obecności łagodnej hiperplazji. Ten rodzaj leku jest przepisywany w połączeniu z alfa-blokerami, aby osiągnąć maksymalny efekt z zachowawczego leczenia choroby. Nie zapomnij o efektach ubocznych M-antycholinergików. Należą do nich: suchość błony śluzowej jamy ustnej, suchość rogówki, niewyraźne widzenie, problemy z krzesłem, zawroty głowy, ból głowy.