Search

Analiza nasienia, interpretacja wskaźników, szybkość i odchylenia

Męskie plemniki są głównym materiałem genetycznym przeznaczonym dla potomstwa. Natura jest bardzo mądra, dzięki czemu w męskich plemnikach występuje duży margines bezpieczeństwa, w szczególności liczba plemników, jednak jakość płynu nasiennego często nie wystarcza, by począć dziecko. Analiza i interpretacja nasienia pozwalają zidentyfikować jego "defekty".

Dlaczego potrzebujesz nasienia?

Współczesna medycyna nauczyła się dogłębnej analizy nasienia według wielu kryteriów, zostanie to omówione poniżej. Takie podejście przyczynia się do szybkiego wykrywania nieprawidłowości i promuje szybkie i dokładne leczenie w celu przywrócenia płodnych funkcji.

Głównymi wskaźnikami w analizie i interpretacji spermogramów są: ruchliwość plemników, ich całkowita liczba i liczba żywych, ale wciąż istnieje około 10-15 parametrów, które mogą wpływać na zdolność poczęcia dziecka.

Przygotowanie do analizy nasienia

Aby uzyskać dokładne analizy, wskazując rzeczywiste możliwości funkcji męskiej płodności, opracowano kryteria przygotowania do spermogramu.

Obowiązkowe punkty szkoleniowe obejmują:

  • Wstrzemięźliwość seksualna trwa od 3 do 5 dni i nie zaleca się nawet po prostu podekscytowania
  • Wykluczyć ogólne przegrzanie ciała, a zwłaszcza obszaru pachwinowego przez 1-2 tygodnie przed założeniem spermogramu. Zablokowane gorące kąpiele, wanny, sauny, prysznice powinny być ciepłe, a nie gorące.
  • Wyrzucić napoje alkoholowe na 1-2 tygodnie przed analizą.
  • Zaspokój się, wyeliminuj ciężkie ćwiczenia

Ogólnie rzecz biorąc, w tym okresie zaleca się przejście na zdrowszy tryb życia, wyeliminowanie lub zmniejszenie palenia, spożywanie zdrowszych pokarmów, wyłączenie jedzenia z użyciem konserwantów, regularne ćwiczenia, eliminując jednocześnie duże obciążenia (najlepiej gimnastyka i trening siłowy).

Czasami, po otrzymaniu jakichkolwiek odchyleń, wystarczy przyjąć bardziej odpowiedzialne podejście do przygotowania się do analizy, a spermogram pokaże dobry wynik. Nie zapominaj, że próbując począć dziecko, musisz przejść przez ten sam okres przygotowania do maksymalnej jakości nasienia.

Jak przekazać nasienie do analizy?

Najdokładniejszą i najtańszą metodą dostarczenia spermogramu jest otrzymanie go metodą masturbacji, zwykle wytrysk odbywa się w specjalnym pomieszczeniu w laboratorium. Jednocześnie, aby zminimalizować wszelkiego rodzaju zanieczyszczenia, powinno się to odbywać za pomocą czystych, umytych rąk. Jeśli istnieje bariera psychologiczna, możliwe jest uzyskanie spermy do analizy przez niekompletne współżycie w specjalnej prezerwatywie, ale można to zrobić tylko w domu.

Zasadą jest, że plemniki powinny być przekazywane bezpośrednio w klinice, ponieważ czas po wytrysku jest bardzo istotny dla dokładnej analizy. Jeżeli materiał jest przygotowany w domu, konieczne jest dostarczenie płynu do laboratorium w ciągu godziny w temperaturze nie niższej niż +20 stopni Celsjusza.

Aby uzyskać bardziej dokładny wniosek o statusie funkcji rozrodczej poprzez dekodowanie spermogramu, zaleca się wykonanie kilku testów przez kilka miesięcy w celu zaobserwowania zmian w dynamice, wyeliminowania błędu lub wypadku.

Ile kosztuje spermogram?

Ważne pytanie brzmi: ile kosztuje wzięcie spermogramu, szczególnie jeśli trzeba wykonać kilka testów. Koszt takiego badania zwykle waha się od 700-1500 rubli, w zależności od kliniki. Zaleca się przeprowadzenie jednocześnie kolejnego testu MAP. W tym celu wystarczy jedna porcja uzyskanego nasienia. Zwykle nasienie jest gotowe następnego dnia.

Analiza i interpretacja nasienia, terminologia

Po zakończeniu analizy i uzyskaniu spermogramu należy go odszyfrować. Pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest wniosek napisany na końcu. Będzie to słowo z końcem "spermy", które wskazuje na obecność lub nieobecność anomalii. Na tej podstawie można powiedzieć dobry lub zły spermogram pacjenta. Poniżej przedstawiono najczęściej zgłaszane wnioski dotyczące jakości ejakulatu.

  • azoospermia - oznacza, że ​​nie znaleziono pojedynczego plemnika w ejakulacie, co wskazuje na niemożność poczęcia.
  • akinoseospermia - mówi o całkowicie nieruchomym plemniku, co eliminuje możliwość zajścia w ciążę
  • przeciwciała antyspermowe (ACAT / ACA) - obecność przeciwciał, które układ immunologiczny rozwinęł przeciwko plemnikom, uważając je za obce. W zależności od liczby takich przeciwciał działa ona nieistotnie i całkowicie wyklucza możliwość zajścia w ciążę.
  • astenozoospermia - plemniki są na ogół ruchliwe, ale ta mobilność jest niewystarczająca (kategoria ruchliwości A wynosi mniej niż 25%, lub A + B jest mniejsza niż 50%)
  • hemospermia - obecność czerwonych krwinek w ejakulacie
  • leukocytospermia - zwiększone stężenie leukocytów w płynie nasiennym
  • nekrozoospermia - brak żywych plemników w ejakulacie, mówi o niemożliwości zajścia w ciążę
  • normozoospermia - plemniki są zdolne do poczęcia dziecka, jednak istnieją pewne niewielkie odchylenia
  • Normospermia jest najlepszą i długo oczekiwaną diagnozą, oznaczającą wskaźnik wszystkich wskaźników. Dobre nasienie
  • oligozoospermia - oznacza, że ​​stężenie nasienia jest poniżej dolnej granicy normy 20 milionów na 1 ml.
  • oligospermia - całkowita objętość nasienia jest zbyt niska, poniżej 1,5-2 ml
  • teratozoospermia - zbyt duży odsetek nasienia z nieprawidłowymi anomaliami, ponad 50%

Standardy nasienia i przyczyny odchyleń

Po przeczytaniu wniosku, jeśli są jakieś odchylenia, konieczne będzie odszyfrowanie spermogramu. Można to zrobić, korzystając z poniższej tabeli, która pokazuje normalną wydajność nasienia, kryteria oceny i możliwe patologiczne przyczyny odchyleń.

Spermogram - normy i zasady dostarczania analizy, wskaźników i dekodowania

Niepłodność męska jest przyczyną braku potomstwa w 40% przypadków jałowego małżeństwa. Główną metodą, która pomaga w diagnozowaniu takiego stanu, jest spermogram. Do czego służy ta procedura? Badanie ejakulatu lub płynu nasiennego pomaga lekarzowi zasugerować rolę męskiego czynnika w parach niepłodności.

Ta analiza pokazuje, jak żywe plemniki są, czy mogą zapłodnić jajo. Spermogram jest przypisany w następujących sytuacjach:

  1. Brak dzieci z pary, z regularnym życiem seksualnym w ciągu roku, bez ochrony przed ciążą.
  2. Choroby mężczyzn prowadzące do bezpłodności (żylaki, stany zapalne jąder - zapalenie jąder, zapalenie gruczołu krokowego, urazy narządów płciowych, zaburzenia hormonalne).
  3. W ramach programu zapłodnienia in vitro lub sztucznej inseminacji, gdy zapłodnienie nie występuje w warunkach naturalnych.
  4. Racjonalne planowanie ciąży.
  5. Męskie pragnienie sprawdzenia, czy może mieć dzieci.

W następnym artykule można przeczytać o przyczynach i leczeniu niepłodności męskiej.

Metoda analizy

Przygotowanie do nasienia obejmuje abstynencję seksualną przed otrzymaniem ejakulatu przez 2-3 dni, ale nie dłużej niż tydzień. Spermę wytwarza się przez masturbację. Ta metoda jest bardziej fizjologiczna niż przerywany stosunek seksualny, co w rzadkich przypadkach ma również zastosowanie. Możesz użyć specjalnego prezerwatywy medycznej, która nie zawiera smarów i innych chemikaliów. Wydawany jest w laboratorium. Warunki do uzyskania płynu nasiennego: można go zbierać zarówno w laboratorium, jak iw domu, w bardziej znanym środowisku.

Warunki dostawy materiału: nie później niż w godzinę po pobraniu, ejakulat musi zostać dostarczony do laboratorium w celu przeprowadzenia analizy. Temperatura środowiska, w którym jest w tym czasie powinna być zbliżona do temperatury ciała. Rozsądnie jest używać specjalnego pojemnika - termostatu. Możesz jednak wykorzystać naturalne ciepło ciała, umieszczając pojemnik z materiałem uzyskanym w pachach.

Jak prawidłowo przyjmować nasienie?

Przez cztery dni przed zakazem nasienia w barze obowiązuje zakaz spożywania alkoholu, w tym piwa, a także odbiór procedur termicznych - wizyty w łaźni, saunie, gorących kąpielach, praca w niesprzyjających warunkach. Nie możesz brać tabletek nasennych i środków uspokajających. Reszta mężczyzny powinna prowadzić normalne życie. Po antybiotykach (zażyciu ostatniej pigułki lub zastrzyku) powinno upłynąć co najmniej dwa tygodnie. Uważa się, że nie ma wpływu fluorografii na nasienie.

Analiza jest stosunkowo tania, jej wyniki są gotowe za kilka dni.

Normalne wartości plemników

Spermogram zdrowego mężczyzny (standardy WHO)

W zależności od wielkości badania rozróżnia się następujące rodzaje nasienia:

  • podstawowe, prowadzone zgodnie ze standardami Światowej Organizacji Zdrowia, w tym wszystkie główne wskaźniki;
  • Test MAR, określający obecność przeciwciał spermy różnych klas, niszczących plemniki;
  • analiza morfologiczna lub spermogram według Kruger.

Wszystkie te trzy gatunki razem stanowią przedłużony spermogram. Zazwyczaj jest przypisywany na wypadek, gdyby w bazie wykryto wszelkie zmiany.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać i badać biochemicznie ejakulat - definicję w składzie fruktozy, L-karnityny, cynku, alfa-glukozydazy.

Do oceny budowy i funkcji plemników wykorzystuje się mikroskopię z kontrastem fazowym i specjalne barwniki - hematoksylinę, rzadziej Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopowe wskaźniki normy

Wskaźniki tempa spermogramu zostały określone przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w 1999 roku. Należą do nich następujące elementy:

  • uzyskana ilość nasienia jest większa niż 2 ml;
  • natychmiast po otrzymaniu stanu lepkości plemników;
  • upłynnienie następuje po maksymalnie 30 minutach;
  • lepkość nie większą niż 2 cm, tj. plemnik może być rozciągnięty w górę o tę odległość za pomocą szklanego pręta;
  • biały i szarawy kolor;
  • szczególny zapach;
  • pH 7,2 - 8,0, co pokazuje zasadową reakcję plemników;
  • ejakulat jest mętny, jednak nie wykryto w nim śluzu.

Mikroskopowe wskaźniki normy

Są to makroskopowe wskaźniki określone podczas zewnętrznego badania materiału. Przy użyciu mikroskopijnych metod badawczych należy określić następujące wskaźniki prawidłowego nasienia:

  • jeden mililitr ejakulatu musi zawierać 20 milionów plemników, w sumie otrzymany materiał musi zawierać co najmniej 40 milionów męskich komórek rozrodczych;
  • co najmniej jedna czwarta (25%) z nich musi być aktywna mobilna;
  • ustalone plemniki powinny być mniejsze niż połowa (50% lub mniej);
  • nie należy określać aglutynacji i agregacji (klejenie i tworzenie się dużych skupisk);
  • wskaźnik leukocytów - nie więcej niż 1 milion;
  • normalne plemniki powinny stanowić więcej niż połowę (50%) wszystkich komórek;
  • plemniki o prawidłowej budowie (morfologii) głowy zwykle stanowią ponad 30%;
  • w ejakulacie może być nie więcej niż 2-4% komórek spermatogenezy (niedojrzałe prekursory komórek zarodkowych).

Wyniki plemników

Mogą to być terminy określające jakość i liczbę plemników:

  • aspermia: ejakulacja jest nieobecna (tj. przekazywane są puste naczynia);
  • oligozoospermia: zmniejszenie liczby komórek w mniej niż 20 milionach w 1 ml ejakulatu;
  • azoospermia: w ejakulacie nie stwierdzono plemników;
  • kryptozoospermia: pojedyncze plemniki wykryte po dogłębnym przeszukaniu za pomocą wirowania;
  • astenoazospermia: plemniki są nieaktywne;
  • teratozoospermia: patologiczne formy plemników.

W przypadku wykrycia złego spermogramu konieczne jest powtórzenie analizy dwa tygodnie po prawidłowym przygotowaniu i przestrzeganiu wszystkich warunków dostawy. W przypadku wątpliwości badanie powtarza się trzykrotnie, a najlepszy wynik przyjmuje się jako wiarygodny. Zazwyczaj zaleca się powtarzanie analiz w różnych laboratoriach, aby wykluczyć subiektywną ocenę tego samego lekarza prowadzącego.

Normy i odchylenia plemników

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie wskaźniki nasienia po pewnym czasie mogą ulec zmianie. Dlatego ujawnione naruszenia nie są powodem paniki i bezpodstawnych oskarżeń partnera.

Poniżej podajemy główne wyniki i przyczyny odchyleń od normy.

Transkrypt plemników

Wyniki badania powinny być oceniane przez specjalistę w połączeniu z innymi danymi klinicznymi na temat mężczyzny. Jednak każdy pacjent ma prawo do niezależnego zbadania swoich wyników i porównania ich z zalecaną stawką. Wskaźniki spermologiczne WHO są ogólnie akceptowane. Rozważ je bardziej szczegółowo.

  1. Optymalny okres abstynencji wynosi od 2 do 7 dni, najlepiej 4 dni. Jeśli konieczne jest powtórzenie analizy, okres abstynencji seksualnej powinien być taki sam jak przed pierwszą procedurą.
  2. Objętość nasienia uzyskana w jednym wytrysku wynosi od 2 do 5 ml. Jeśli objętość ejakulatu jest mniejsza niż 2 ml, nazywa się to "mikrosospornością" i wskazuje na niewystarczającą aktywność dodatkowych gruczołów płciowych, zwłaszcza gruczołu krokowego. Ponadto mikrosospermia może powodować wytrysk wsteczny (przepływ nasienia do pęcherza), zmniejszenie drożności dróg rodnych, niedorozwój cech płciowych, krótki okres abstynencji. Zgodnie ze standardami WHO nie ustalono górnej granicy normy objętości. Jednak niektórzy eksperci uważają, że zwiększenie jej powyżej 5 ml może być oznaką zapalenia prostaty lub pęcherzyków nasiennych.
  3. Kolor jest zwykle szarawy, ale żółty jest również akceptowalny. Jednak żółtawy kolor nasienia może być oznaką żółtaczki lub wskazywać na przyjmowanie pewnych witamin (w szczególności witaminy A) lub produktów spożywczych (sok z marchwi). W większości przypadków, podczas przeprowadzania oznaczania koloru spermogramu - to tylko hołd dla tradycji.
  4. Wskaźnik kwasowości powinien wynosić więcej niż 7,2. Górna granica nie jest ograniczona, ale wielu ekspertów uważa, że ​​obniżenie pH poniżej 7,2 i zwiększenie go powyżej 7,8 jest objawem zapalenia prostaty lub pęcherzyków nasiennych.
  5. Czas, w którym nasienie staje się płynne, nie powinien być dłuższy niż 60 minut. Jeśli ejakulat przez dłuższy czas pozostaje lepki, utrudnia ruch plemników, zatrzymuje je w pochwie i drastycznie zmniejsza ich właściwości nawozowe. Powodami powolnego rozcieńczania ejakulatu są stany zapalne gonad pomocniczych (zapalenie gruczołu krokowego, pęcherzyki) lub niedobór enzymu.
  6. Lepkość ejakulatu powinna być taka, aby podczas oddzielania od pipety długość włókna nie przekraczała 2 cm, a po rozcieńczeniu odległość ta nie powinna przekraczać 0,5 cm Zwiększona lepkość wskazuje na znaczne zmniejszenie zdolności zapładniającej nasienia.
  7. W 1 ml ejakulatu powinno zawierać się ponad 20 milionów plemników. Wzrost liczby plemników powyżej 120 milionów nazywa się "polizoospermią". Warunkowi temu towarzyszy niska zdolność do nawożenia i często zastępuje się ich zmniejszeniem. Polizoospermia wymaga obserwacji i wielokrotnych analiz. Przyczynami tego stanu są zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia krążenia narządów płciowych, wpływ toksyn lub promieniowania, stan zapalny i, rzadziej, patologia immunologiczna.
  8. Całkowita liczba plemników wynosi 40 milionów lub więcej i przedstawia liczbę komórek w 1 ml pomnożoną przez objętość ejakulatu. Ekstremalne normalne liczby to odpowiednio 40-600 milionów. Przyczyny zmiany tego wskaźnika są takie same jak w poprzednim akapicie.
  9. Ruchliwość plemników jest szacowana na podstawie prędkości i kierunku ich ruchu. Istnieją 4 grupy: A - aktywna, ruchoma prosta, B - o niskiej ruchliwości, ruchoma prosta, C - z niską ruchliwością i nieregularnymi ruchami, D - nieruchome ruchy. Zwykle w godzinę po wytrysku grupa A stanowi więcej niż jedną czwartą wszystkich komórek, lub grupa A i B - więcej niż połowę. Dopuszczalna zawartość grup C i D nie jest większa niż 20%. Przyczyny astenozonospermii nie są całkowicie jasne. Uważa się, że może to być spowodowane działaniem toksyn lub promieniowania, zapalenia, zaburzeń immunologicznych, złych warunków środowiskowych. Zaburzenie to występuje również w pracujących gorących sklepach, pracownikach łaźni, kucharzach i innych ludziach pracujących w podwyższonych temperaturach otoczenia. W 2010 r. Zlikwidowano podział na cztery grupy, a zamiast tego zastosowano takie cechy jak "z ruchem postępowym", "z ruchem bez progresji", "bez ruchu".
  10. Zawartość strukturalnie normalnych plemników zdolnych do zapłodnienia powinna wynosić co najmniej 15%. Ocena struktury (morfologii) jest subiektywna, nie opracowano jednolitych standardów dla tego wskaźnika nasienia. Zwykle plemniki są owalnymi komórkami z ruchomymi ogonami. Oceniając morfologię według Kruger, określa się defekt głowy lub inną patologię głowy (zbyt duże lub małe, rozwidlone, gruszkowate) lub zmiany w szyi. Normalnie, normalne plemniki tworzą od 40 do 60% wszystkich komórek, ale liczba ta jest silnie uzależniona od metody wymazywania. Teratospermia - stan, w którym normalne komórki są mniejsze niż 20%. Często jest to tymczasowy stan, który występuje pod wpływem stresu, toksyn. Zła morfologia w wielu przypadkach występuje u mieszkańców miast przemysłowych o złej sytuacji środowiskowej.
  11. Zawartość żywych plemników w ejakulacie musi wynosić co najmniej 50%. Obniżenie tego wskaźnika nazywa się "martwicą". Czasami jest tymczasowy, pojawia się pod wpływem toksyn, chorób zakaźnych lub stresu. Trwała martwica jest oznaką poważnych zaburzeń tworzenia nasienia.
  12. W każdym teście znajdują się niedojrzałe komórki zarodkowe (komórki spermatogenezy). Wzrost o więcej niż 2% może mówić o formie sekrecyjnej niepłodności. Do tej pory wartość tego parametru spadła.
  13. Nie powinno być przypadków aglutynacji spermogramu lub wiązania się spermy między sobą. Jest to rzadkie zjawisko w zaburzeniach immunologicznych. Agregacja to tworzenie kompleksów nie tylko z plemników, ale także z innych elementów (leukocytów, erytrocytów). Występuje z powodu sklejania elementów śluzem i nie ma wartości diagnostycznej. Aglutynacja jest często oznaką obecności przeciwciał przeciwko spermie. Substancje te są produkowane zarówno w ciele mężczyzny i kobiety, jak i mogą powodować niepłodność immunologiczną (tak zwana niekompatybilność partnerów). Przeciwciała antyspermowe można oznaczać metodą immunochemiczną (test MAR).
  14. Leukocyty w ejakulacie są zawsze dostępne, ale nie powinno być więcej niż milion (3-4 w zasięgu wzroku). Podwyższone leukocyty w spermogramie są oznaką zapalenia narządów płciowych (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i inne).
  15. Nie należy wykrywać czerwonych krwinek w ejakulacie. Krew w nasieniu może pojawić się w guzach układu moczowo-płciowego, kamicy moczowej. Ta funkcja wymaga poważnej uwagi.
  16. Brak ciał amyloidowych wskazuje na nieznaczny spadek funkcji gruczołu krokowego. Ziarna lecytyny również charakteryzują funkcję prostaty, ich brak oznacza wszelkie naruszenia.
  17. Szlam może być zawarty w małych ilościach. Zwiększona ilość śluzu jest oznaką stanu zapalnego w drogach rodnych.
  18. Okrągłe komórki - wszystkie elementy komórkowe, które nie są plemnikami, czyli bez wici. Są to białe krwinki i niedojrzałe komórki spermatogenezy. Ocena tego parametru nie ma niezależnej wartości diagnostycznej. Jeśli tylko wszystkie okrągłe komórki są reprezentowane przez leukocyty i nie ma niedojrzałych komórek, może to wskazywać na obturacyjną azoospermię (brak plemników w wyniku niedrożności dróg rodnych).

Badanie wytrysku jest czasami produkowane przy użyciu specjalnych analizatorów. Jest to jednak obarczone błędami. Zawsze jest korzystne, jeśli analiza mikroskopowa jest wykonywana przez wykwalifikowanego technika, a nie przez maszynę.

Należy również zauważyć, że nie ma jednego wskaźnika nasienia, który przekonałby z absolutną pewnością absolutnej niepłodności lub, przeciwnie, doskonałego zdrowia człowieka (przeczytaj o innych rodzajach diagnostyki niepłodności tutaj). Analiza wszystkich wymienionych wskaźników może być przeprowadzona tylko przez doświadczonego lekarza, biorąc pod uwagę wiele innych czynników.

Dlaczego liczba plemników jest zmniejszona?

Główne przyczyny zmniejszenia liczby plemników w ejakulacie:

  • zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, dysfunkcja nadnerczy i tarczycy, niedorozwój gonad, zaburzenia regulacji podwzgórzowo-przysadkowej);
  • choroby narządów moczowych (żylaki, zapalenie jąder, zapalenie gruczołu krokowego, uraz narządów płciowych, wnętrostwo);
  • zaburzenia genetyczne (na przykład zespół Klinefeltera);
  • działanie toksyn (alkohol, sterydy, leki nasenne);
  • stan gorączkowy;
  • wysoka temperatura zewnętrzna.

Dlaczego ruchliwość plemników maleje

Główne przyczyny niskiej ruchliwości plemników:

  • noszenie obcisłej pościeli;
  • palenie i alkoholizm;
  • awitaminoza;
  • stres;
  • stosowanie smarów;
  • praca osiadła;
  • fale elektromagnetyczne i promieniowanie jonizujące;
  • leczenie antybiotykami.

Jak poprawić spermogram

Poprawa jakości nasienia jest możliwa dzięki następującym zaleceniom:

  • nie przegrzewaj;
  • wyeliminować działanie toksyn (nikotyny, alkoholu, narkotyków itp.);
  • przestrzegać reżimu dnia, w pełni zasnąć;
  • dobrze zjeść;
  • zapewnić każdemu mężczyźnie normalny rytm życia seksualnego;
  • angażować się w fizykoterapię, w tym ćwiczenia mięśni brzucha i dna miednicy;
  • skutecznie leczyć choroby urologiczne i endokrynologiczne;
  • na receptę na przyjmowanie leków poprawiających spermogramy (biostymulanty, witaminy i inne).

W diecie pomocne będą orzechy, banany, awokado, pomidory, jabłka, granaty, pestki dyni, szparagi.

Dość często, aby poprawić jakość nasienia, lekarze zalecają mężczyznom przyjmowanie suplementów diety, na przykład Spermaktin lub Speman. Zawierają aminokwasy i witaminy, w tym karnitynę. Takie suplementy są stosowane w przygotowaniu do zapłodnienia in vitro, w leczeniu ciężkiej oligoasthenozoospermii. Poprawiają one wydajność plemników używanych do dawstwa lub krioprezerwacji (zamrażanie).

Nie należy lekceważyć takiego czynnika, jak częstotliwość aktów seksualnych. Powinno to wystarczyć dla każdej poszczególnej pary, nie musisz "oszczędzać" nasienia. W tym przypadku prawdopodobieństwo zapłodnienia rośnie nawet przy niezbyt dobrych danych dotyczących nasienia.

Spermogram: norma i dekodowanie

Analiza spermogramu jest analizą, dla której androlog przypisuje mężczyźnie człowieka. Jeśli otrzymałeś skierowanie i jesteś zainteresowany spermogramem, forum poświęcone zdrowiu mężczyzn nie będzie przydatne. Ruchliwość plemników, liczba plemników i inne wskaźniki są cechami medycznymi. Czy powinienem polegać na postach członków forum w sprawach zdrowia? Dedykowane do tego, jak spermogram się podda, forum może być przydatne przy wyborze laboratorium i kliniki zdrowia mężczyzn - zanim przejdziesz do analizy, przeczytaj opinie o wybranym miodzie. instytucja.

Na jakie wskaźniki powinny zawierać spermę (norma dla zdrowego mężczyzny), czytaj dalej.

Dlaczego analiza nasienia?

Zgodnie z wynikami spermogramu, można ocenić stan zdrowia mężczyzn, rozpoznać zapalenie gruczołu krokowego i inne choroby zakaźne. Jeśli próbujesz mieć dziecko przez długi czas, ale jak dotąd bez skutku, powody pomogą w znalezieniu analizy wytrysku dla liczby plemników i innych wskaźników. W przypadku niepłodności wyniki spermogramów pomogą lekarzowi przepisać skuteczne leczenie.

Spermogram: zasady dostawy

Zgodnie z zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), spermogramy powinny być przyjmowane przez masturbację, a nie poprzez przerwanie stosunku płciowego lub w jakikolwiek inny sposób. Aby przekazać analizę nasienia, w laboratorium wyposażyć specjalnie wyznaczony pokój. Drzwi w nim zamykają się od środka. Aby ułatwić przekazanie analizy ejakulatu, w pokoju znajdują się czasopisma o treści erotycznej.

Jeśli przydzielono ci spermogram, zasady dostarczania sugerują 3-4-dniowe szkolenie:

  • nie pij napojów alkoholowych, w tym piwa;
  • nie uprawiaj seksu;
  • nie odwiedzać saun, łaźni, a także nie brać gorących kąpieli.

Wielokrotne dostarczanie nasienia wiąże się z wprowadzeniem tych samych zasad.

Aby prawidłowo ocenić wyniki nasienia, musisz podać go kilka razy. Jeśli po pierwszym przekazaniu nasienia lekarz powiedział, że nasienie jest złe, nie rozpaczaj. Gdy ponowna analiza nasienia może mieć inne cechy. Zmiany tych cech mogą zasadniczo wpływać na interpretację transkryptu plemników.

Czym jest wytrysk wsteczny?

Czasami zdarza się, że mężczyzna odczuwa orgazm, ale nie ma plemników. W rzeczywistości doszło do wytrysku w pęcherzu. Proces ten nazywa się wytryskiem wstecznym. W takim przypadku możesz zdać test na mocz, być może w tym są spermy.

Analiza nasienia: terminy medyczne

Aby opisać nasienie, lekarze używają następujących terminów:

  • azoospermia - w ejakulacie nie stwierdzono ani jednego plemnika;
  • akinosespermia - plemniki są całkowicie nieruchome;
  • przeciwciała antyspermowe (ACAT lub ACA) - przeciwciała wytwarzane przez organizm przeciwko plemnikom;
  • astenoazospermia - niedostatecznie mobilne plemniki (kategoria A

Zaczęliśmy próbować począć dziecko, a problemy zaczęły się od nich. Tak nie jest, to nie tak, niekończące się egzaminy, testy, mój mąż absolutnie nie ma libido, moim zdaniem, nie, doszli do wniosku, że potrzebuje schmartprost - w ogóle, zamiast szczęśliwego małżeństwa, teraz czuję się jak para niepełnosprawnych z bandą choroby dziedziczne i nabyte. DLACZEGO w każdej pladze dzieci rodzą się tak prosto, ale przy normalnym dochodzie, bez złych nawyków, jest to tak trudne.

Interpretacja nasienia, norma

Analiza spermogramu jest diagnostycznym wskaźnikiem upośledzenia funkcji rozrodczej na różnych poziomach: subkomórkowym, komórkowym, histologicznym, narządowym.

Wykorzystując wyniki dekodowania spermogramów i wyniki innych metod diagnostycznych, możliwe jest bardziej wiarygodne ustalenie diagnozy choroby mężczyzny, co oznacza szybkie rozpoczęcie leczenia i zapobieganie bardziej niebezpiecznemu rozwojowi wariantu odchylenia w strukturach anatomicznych męskiego układu rozrodczego.

Jeśli masz już wyniki analizy nasienia, możesz je rozszyfrować za pomocą kalkulatora.

Spermogram - kalkulator

Co to jest analiza nasienia?

Jeśli istnieje podejrzenie zaburzenia w obszarze moczowo-płciowym, androlog przepisuje pacjenta do analizy nasienia. Wynik analizy po 1 godzinie pacjent będzie mógł dostać się na ręce.

Plemniki rozpoznają ilościowe i jakościowe wskaźniki męskich komórek rozrodczych, a także cechy morfologiczne plemników.

CZYTAJ JE: Podczas przepisywania testów na prostatę.

Do czego służy analiza?

Głównym celem plemników - aby pokazać obiektywną możliwość zapłodnienia komórek jajowych jaj.

Taka potrzeba powstaje po nieudanej próbie brzemiennej kobiety w wyniku wspólnego przebywania z mężczyzną przez rok.

Z powodu prostszej analizy u mężczyzn wykluczona jest niemożność zapłodnienia przez plemnik rzekomo normalnego jajeczka.

Warunkiem analizy jest to, że życie seksualne zostało przeprowadzone przez partnerów bez użycia środków anty-poczękowych.

Z osobistym pragnieniem pacjenta, aby poznać jego płodność (zdolność do zapłodnienia nasienia), analiza spermogramów odbywa się niezależnie od stanu cywilnego.

Obowiązkowa analiza nasienia dotyczy mężczyzn, którzy zdecydują się zostać dawcami spermy.

Podczas planowania dziecka młoda rodzina ma prawo przejść testy z włączeniem spermogramów, aby przewidzieć stan zdrowia dziecka i możliwość jego pojawienia się.

W praktyce urologicznej, nieprawidłowe spermogramy wskazują na procesy urazowe w miednicy, obecność czynników zakaźnych w narządach, zwyrodnienie żylaków lub zapalenie w gruczole krokowym.

Warunki dostawy

Z jakiegokolwiek powodu, aby dostarczyć nasienie, konieczne jest skierowanie od urologa lub androloga.

W przypadku rozbieżności między wynikami nasienia a innymi badaniami diagnostycznymi lekarz może przepisać drugi test nasienia.

Dostarczenie analizy będzie wymagało zgodności z kilkoma przepisami, których naruszenie pociągałoby za sobą zniekształcenie parametrów nasienia, aw konsekwencji trudności w rozróżnieniu choroby:

  1. Podczas trzydniowego okresu pacjent nie powinien mieć kontaktu seksualnego. Maksymalny okres abstynencji seksualnej wynosi 1 tydzień. Zarówno zastarzałe nasienie, jak i nasienie przekazane 1-2 dni po stosunku będą niewiarygodne.
  2. 1 tydzień przed proponowaną analizą nasienia mężczyzna nie powinien przyjmować napojów zawierających alkohol etylowy.
  3. Spożywanie substancji odurzających, psychotropowych, trujących, palenie tytoniu powinno być wyłączone z okresu siedmiodniowego z uwagi na wpływ ich fizycznych i chemicznych wskaźników nasienia.
  4. Przebieg leczenia po chorobie narządów płciowych i układu wydalniczego powinien kończyć się 10 dni - 2 tygodnie przed wykonaniem testu na spermogram. Ten sam okres powinien być utrzymany po kuracji antybiotykowej.
  5. Przez 10 dni po zakończeniu przebiegu leczenia choroby wirusowej interpretacja spermogramów może również dawać zniekształcone wyniki.
  6. Kąpiele, wanny z hydromasażem, sauna i inne zabiegi termalne nie są zalecane przez okres dziesięciu dni.
  7. Ilość pracy fizycznej w kilka dni przed dostarczeniem analizy nasienia powinna być optymalna i nie powinna przekraczać maksymalnego zmęczenia.
  8. W przypadku braku leczenia po masażu, gruczoł krokowy powstrzymuje się od wykonania analizy nasienia przez okres 1 tygodnia.
  9. Przed zastosowaniem ejakulatu zabrania się stosowania żeli intymnych ze względu na zawartość substancji tłuszczopodobnych, które zakłócają interpretację spermogramu.

Analizę spermy najlepiej wykonywać w szpitalu, gdzie wyniki są natychmiast odczytywane.

Psychika nie wszystkich mężczyzn pozwala na przeprowadzenie procedury diagnostycznej w klinice, więc wolno zbierać spermę w domu w sterylnym pojemniku, ale temperatura towarzysząca procesowi przyjmowania nasienia i transportowi powinna mieć wąskie granice temperatur (25-36 stopni).

Transport plemników wykonywany jest przez pacjenta i przychodnię kurierską przez 1 godzinę w określonej temperaturze.

Pojemnik z zebranym nasieniem jest dostarczany z etykietą, na której podane jest nazwisko, nazwa, patronim człowieka, dokładna data i godzina pobrania nasienia.

Procedura dostarczania nasienia w klinicznej instytucji występuje podczas masturbacji. Aby ułatwić sobie trzymanie człowieka, zapraszamy do obejrzenia krótkiego filmu lub wyboru ulubionego zdjęcia w czasopiśmie.

Obecność partnera jest dozwolona, ​​jej udział w masturbacji, ale nie stosunek płciowy, ponieważ zmiany w składzie chemicznym marginesów cewki moczowej przez mężczyzn z treścią pochwy zmieniają skład chemiczny nasienia.

Aby zebrać nasienie, mężczyzna musi kupić plastikowy pojemnik w aptece lub użyć wydanego pojemnika w instytucji.

Głównym warunkiem użycia pojemnika jest brak na jego powierzchni mikroorganizmów i substancji chemicznych, które mogą zniekształcić wyniki odszyfrowania nasienia.

Z tego powodu prezerwatywy z plemnikami nie mają zastosowania w kolejnych badaniach laboratoryjnych.

Ściany prezerwatywy mają wewnętrzną powłokę ułatwiającą tarcie seksualne, ale zniekształcają rzeczywisty obraz stanu plemników.

Aby zebrać plemniki, należy zebrać wszystkie jego części: początkowy, wtórny i końcowy.

Jeśli nie można zebrać wytrysku po zabiegu masturbacji, do analizy laboratoryjnej konieczne jest zebranie całego moczu po oddaniu moczu i szybkie dostarczenie go do laboratorium.

Proces określania wyników (spermogramu) kończy się nie później niż 2 godziny po pobraniu nasienia. W przypadku wykrycia odchyleń od normy, lekarz przepisuje powtarzającą się procedurę dostarczania nasienia.

Odchylenia od normy po wielokrotnym dostarczaniu ejakulatu służą jako podstawa do różnicowania patologii.

Czym jest wytrysk wsteczny?

Czasami człowiek może odczuwać kompleks wrażeń w postaci orgazmu, ale nie nastąpiło wydzielanie ejakulatu.

W tym przypadku plemniki są wydalane do pęcherza moczowego, aw następnym oddaniu moczu po orgazmie wykrywane są plemniki.

Podobne zjawisko w medycynie nazywa się wytryskiem wstecznym. Możliwe jest rozszyfrowanie spermogramu, jeśli przeprowadzana jest analiza moczu na parametrach charakterystycznych dla analizy nasienia.

Warunki, które musisz znać

Dekodowanie spermogramu jest obowiązkiem androloga. Jeśli mężczyzna wyraża wolę samodzielnego zrozumienia własnej analizy, musi nauczyć się wielu terminologicznych cech spermy i nasienia.

Objętość ejakulatu. Jest to normalne u mężczyzn w wieku od 3 do 5 ml. Nadmiar objętości plemników wskazuje na stany zapalne w gruczole krokowym lub pęcherzyki nasienne.

Nie powinieneś pochlebiać się nad nadmierną funkcją męską, często w ejakulacji dodatkowa objętość to ropne masy.

Niska objętość ejakulatu lub jego całkowity brak wskazuje na zmniejszenie czynności hormonalnej jąder.

Gdy analiza krwi hormonalnej ujawniła spadek androgenów, w szczególności - testosteronu.

W spermogramie, niska objętość ejakulatu nie przekraczająca 2 ml jest określana terminem "oligospermia".

WSKAŹNIKI CZASU. Czas spontanicznego rozcieńczania nasienia wynosi nie więcej niż 1 godzinę. Skrócenie czasu rozcieńczenia ejakulatu stanowi podstawę do sprawdzenia pacjenta pod kątem zapalenia gruczołu krokowego w postaci przewlekłej lub pęcherzyków.

Jeśli plemniki nie są wystarczająco szybko rozcieńczone, zwiększa się ryzyko słabego nawożenia plemników.

KOLOR WYJŚCIA. Zwykle białawy, żółtawy lub lekko szarawy.

Zmiana koloru w kierunku odcienia czerwonawego lub brązowawego wskazuje na skutki uszkodzenia gruczołu krokowego, obecność kamieni żółciowych w przewodach wydalniczych gruczołu lub przepływ pęcherzyków w postaci przewlekłej.

EYACULATE ACID-ALKALINE. Jest w zakresie pH = 7,2-7,8.

Jeśli wartość pH różni się od jednej ze stron normy, podejrzewa się proces zapalny w gruczołach, którego sekretem są plemniki.

PEŁNA NIEOBECNOŚĆ SPERMATOZY. Otrzymano nazwę azoospermii.

Minimalne stężenie plemników (mniej niż 20 milionów w 1 ml) nazywa się oligozoospermią.

W przypadku braku żywych plemników w ejakulacie stosuje się termin "nekrozoospermia".

MOBILNOŚĆ SPERMATOZY - główny wskaźnik analizy nasienia.

Ruchliwość męskich gamet jest kryterium klasyfikacji komórek w grupy.

  1. Grupa "A" obejmuje gamety o dużej prędkości i bezpośredniej ścieżce ruchu.
  2. Grupa "B" obejmuje plemniki o bezpośredniej trajektorii ruchu, ale o niskiej prędkości.
  3. Grupa C składa się z plemników poruszających się zygzakiem z małą prędkością.
  4. Ostatnia, grupa D obejmuje plemniki bez śladów ruchu z trajektorią, ich ruch jest oscylacyjny.
  5. W agregacie stężenie ponad ¾ plemników z grup A, B i C uważa się za normalne.

Gdy stężenie plemników z grupy D przekracza liczbę całkowitą (astenozonospermia), należy dodatkowo zbadać uszkodzenie tkanki śródmiąższowej jąder za pomocą procesów termicznych, toksycznych i zapalnych.

Skrajnym przypadkiem astenozoospermii jest akinosespermia (brak ruchomych plemników).

WYGLĄD SPERMATOZY - parametr ich zdolności do zapłodnienia jaj.

W wyniku mutacji generatywnej, kształt plemnika może ulegać przekształceniom: głowa pęka, akrosom wydłuża się, ogon i szyja komórki zarodkowej przyjmują brzydkie nieprawidłowości.

Takie plemniki są skazane na śmierć w procesie nieutrzymywania walki o byt.

W cytologii medycznej malformacja plemników nazywana jest teratozoospermią.

Przyczyny deformacji morfologicznych plemników są zredukowane do kompleksu czynników mutagennych: promieniowania jonizującego, ekspozycji na określone chemikalia itp.

GLOVING CELLS - aglutynacja, w normalnych warunkach, człowiek jest nieobecny.

Wykrywanie aglutynacji wskazuje na zaburzenie immunologiczne lub długotrwały proces zapalny w postaci przewlekłej.

Jednorodne elementy w składzie plemników nie powinny. Zawartość erytrocytów nie jest dozwolona nawet w formie śladowej, stężenie leukocytów zwykle nie przekracza 1 miliona w 1 ml.

Obecność większej liczby leukocytów (leukocytospermii) sugeruje, że w narządach moczowo-płciowych występuje stan zapalny, obecność erytrocytów (krwawienie) wskazuje na urazy związane z prostatą, zapalenie prostaty i pęcherzyki nasienne typu przewlekłego i choroby onkologiczne.

Śluz w ejakulacie wskazuje na trwający proces zapalny w gruczole krokowym.

Rozszerzony transkrypt spermy daje wyobrażenie o innej przyczynie niepłodności u pacjentów płci męskiej i żeńskiej: obecności i ilości ciał antyspermowych.

Wykrywanie przeciwciał w plemnikach w diagnostyce medycznej nazywa się testem MAR.

W przypadku braku odchyleń wskaźników spermy od normy, asystent laboratoryjny kończy "NORMOSPERMIA".

Standardy spermy

Absolutnego człowieka w obszarze moczowo-płciowym można uznać za zakończenie laboratorium normospermii.

W normozoospermii parametry fizykochemiczne ejakulatu mogą mieć upośledzoną lepkość, równowagę kwasowo-zasadową i czas upłynnienia.

Chociaż mogą występować małe odchylenia z wieloma czynnikami, które nie wpływają na właściwości nawozowe plemników, na przykład, charakter żywienia i skład chemiczny spożywanej żywności.

Znaczne odchylenia w chemicznych i fizycznych wskaźnikach wytrysku pociągają za sobą odchylenia we właściwościach cytologicznych nasienia.

Normy spermogramów mogą się różnić w różnych regionach planety, dlatego Światowa Organizacja Zdrowia proponuje uśrednione normy zebrane w trakcie badań statystycznych norm różnych krajów.

W związku z tym laboratorium, w którym przeprowadza się analizę spermogramu, ma prawo przyjąć proponowane dane WHO do celów i dokonać zmiany w oparciu o średnie wskaźniki dla regionu zamieszkania.

W jaki sposób jest transkrypt plemników?

Wiele wskaźników zarówno stanu fizyczno-chemicznego nasienia, jak i jego właściwości cytologicznych jest wzajemnie połączonych i zapewnia fizjologiczne uzasadnienie dla założenia regularnego odchylenia.

Tak więc, niski stopień rozcieńczenia implikuje wysoką lepkość ejakulatu, przy której zmniejsza się ruchliwość plemników, tj. Normalna równowaga rozkładu grup plemników ulega rozpadowi.

Interpretacja nasienia przebiega w 2 etapach:

  1. Makroskopowe (wskaźniki fizykochemiczne);
  2. Mikroskopowe (właściwości cytologiczne).

W 2010 roku zniesiono klasyfikację plemników według WHO w grupach A, B, C, D, która została zastąpiona przez nowe, systematyczne kategorie: ruch progresywny, ruch bez progresji, ustalone gamety.

Pomimo trudności w opanowaniu wiedzy na temat dekodowania spermogramów, konieczna będzie konsultacja lekarska, aby sformułować prawidłowy wniosek.

Przyczyny unieruchomienia spermy

Przy małej mobilności lub bezwładności plemników, lekarz, zbierając dane z pytaniami do pacjenta i wzrokową kontrolą pacjenta, identyfikuje jeden lub kilka powodów odchyleń na spermogramie:

  • choroby układu rozrodczego;
  • znalezienie ciała w stresującej sytuacji;
  • obcisła bielizna;
  • brak jednej lub więcej witamin;
  • palenie i zażywanie narkotyków;
  • spożycie alkoholu;
  • stosowanie intymnych smarów i żeli;
  • wrodzona patologia wydzielania morfologicznie zdeformowanych plemników.

Jak zwiększyć ruchliwość plemników?

W warunkach in vitro rzeczywisty obraz cytologiczny ruchliwości zależy bezpośrednio od temperatury otoczenia.

Z tego powodu, aby uzyskać wiarygodny wynik, laboratorium wykorzystuje urządzenie zwane stołem termicznym, które utrzymuje temperaturę nasienia przed i podczas analizy, odpowiadające temperaturze osoby.

Stwierdzono bezpośredni związek między ruchliwości plemników a spożyciem przeciwutleniaczy zawartych w owocach i warzywach.

Badani ochotnicy z wynikiem spermogramu "teratozoospermia" po 6 miesiącach codziennej konsumpcji soków warzywnych i owocowych zmienili swoją własną diagnozę na wynik badania "ciąży" małżonka.

Spermogram odszyfrowuje wyniki analizy

Spermogram - metoda diagnostyczna do badania wytrysku nasienia u mężczyzn. Pozwala rozszyfrować skład i ogólny stan plemników, żywotność plemników i ich zdolność do przystosowania się do zapłodnienia komórki jajowej. Zgodnie z wynikami analizy lekarze wydają wniosek, dlaczego z jakiegoś powodu para nie może mieć dzieci.

Podobny problem dziś nie jest rzadkością wśród młodych par. Podstawą spermy może być planowanie ciąży, zapłodnienia in vitro (sztuczne zapłodnienie) lub po prostu pragnienie mężczyzny, aby uzyskać wiarę w zdolność do poczęcia, jeśli zacznie się własne dziecko przez długi czas, nawet przy regularnym seksie, to nie działa.

Kiedy wytrysk jest normalny?

Kiedy lekarze mają rozszyfrować spermogram, za podstawę przyjmuje się tabelę WHO, zgodnie z którą zwyczajowo jest czytać makroskopowe (mikroskopowe) wartości plemników.

Normalnie wskaźniki ejakulatu i wyniki spermogramu u mężczyzn są następujące:

Szybkość wytrysku

  • objętość - 2-6 ml;
  • kwasowość - 7,2 - 7,8 pH;
  • kolor - mleczny, szary, białawy;
  • szybkość upłynniania - 10-60 minut;
  • lepkość - małe kropelki nitkowate o wytrzymałości na rozciąganie do 2 cm;
  • odległość po przerzedzeniu nici - 0,5 cm;
  • liczba plemników w agregacie - do 600 milionów;
  • gęstość plemników - nie więcej niż 120 milionów w ml wytrysku;
  • klasa ruchliwości plemników (A) - ponad 25%, B - ponad 50%;
  • niezmienność plemników - mniej niż 50%;
  • poziom leukocytów do 1 miliona komórek;
  • obecność niedojrzałych komórek rozrodczych - nie więcej niż 4%;
  • zapach jest osobliwy;
  • wodór - 7,2 jednostki

Dopuszczalny okres abstynencji - 2-6 dni. Erytrocyty, cząsteczki śluzu i krwi w składzie zdrowych plemników nie powinny być.

Przyczyny odchyleń

Można mówić o odchyleniach spermogramu w przypadku wyraźnie zaniżonego poziomu żywych i wysokiej jakości plemników lub ich całkowitej nieobecności.

Zaobserwowano również:

Analiza badań

  • niska jakość nasienia;
  • ograniczona ruchliwość, żywotność plemników;
  • spowolnienie;
  • niski odsetek ruchliwych plemników, co wyraźnie uniemożliwia poczęcie.

Często nieprawidłowości u mężczyzn są diagnozowane z wiekiem podczas erupcji nasienia do pęcherza. Orgazm może być obecny, ale plemniki jako takie nie wyróżniają się i nie wyprowadzają. Zjawisko to nazywane jest wytryskiem wstecznym, gdy liczba plemników w ejakulacie jest znacznie zmniejszona, czego przyczyną jest zespół Klinefeltera lub patologia genetyczna.

Czynnikami prowokującymi patologii mogą być:

Przyczyny słabej wydajności

  • niedobór witamin, brak witamin i minerałów w organizmie;
  • nadużywanie alkoholu, narkotyki (steroidy, środki nasenne);
  • częste stosowanie smarów;
  • wysoka gorączka; gorączka;
  • choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, żylaki powrózka nasiennego);
  • patologiczne objawy ze strony układu hormonalnego (dysfunkcja tarczycy, zaburzenie podwzgórza, cukrzyca);
  • palenie;
  • siedzący tryb życia;
  • długotrwałe leczenie antybiotykami;
  • narażenie na promieniowanie, jony, fale elektromagnetyczne;
  • noszenie obcisłej bielizny;
  • częsty stres, nerwowość.

Rodzaje nasienia

Biorąc pod uwagę objętość nasienia pobraną do badania, rozróżnia się następujące rodzaje nasienia:

Zmień opcje

  • poziom podstawowy z podziałem wskaźników zgodnie ze standardami WHO;
  • morfologia plemników według Kruger;
  • MAR - test do wykrywania plemników sprzyjających niszczeniu plemników;
  • wydłuża się podczas prowadzenia 3 badań jednocześnie w kompleksie podejrzenia lub wykrycia jakiejkolwiek patologii.

Dodatkowo, aby zrozumieć, jak rozszyfrować spermogram i skład ejakulatu, możliwe jest przeprowadzenie:

  • analiza biochemiczna w celu określenia procentowego udziału karnityny, glikozydów, fruktozy, cynku w składzie plemników;
  • mikroskopia z kontrastem fazowym poprzez dodanie hematoksyliny (barwnika) w celu przeprowadzenia oceny funkcji, struktury plemnika.

Jak przekazać analizę?

Aby rozcieńczyć spermogram, analiza okazała się bardziej dokładna, mężczyźni powinni być przygotowani i przestrzegać kilku zaleceń:

  • odmawiają spożywania alkoholu przez 3-4 dni;
  • Nie odwiedzaj kąpieli, sauny, gorącej kąpieli przez 2 dni;
  • odmawiają pracy w niesprzyjających warunkach przez 1 tydzień;
  • wyeliminować przyjmowanie leków (hipnotyczny, uspokajający, antybiotyki) w ciągu 2 tygodni;
  • powstrzymuj się od seksu przez 3 dni;
  • nie stosuj smarów, innych środków chemicznych przed pobraniem nasienia.

Ejakulat powinien być dostarczony do laboratorium wyłącznie świeżo, najlepiej w ciągu 1 godziny po pobraniu próbki, w temperaturze otoczenia zbliżonej do temperatury własnego ciała.

Dostawa odbywa się w specjalnym pojemniku (termostat), w którym temperatura naturalnego ciepła ciała będzie przechowywana przez kilka godzin do maksimum. Jeśli to konieczne, możliwe jest wytrzymanie pojemnika wytryskowego pod pachą, a tym samym dostarczenie go świeżego do laboratorium.

Interpretacja wyników

Kiedy dekodat jest dekodowany, bierze się pod uwagę analizę nasienia:

  • ilościowy, jakościowy skład plemników;
  • stopień mobilności i żywotności plemników;
  • cechy morfologiczne w odniesieniu do terminologii medycznej.

Badanie wskaźników i interpretacja nasienia przeprowadzane jest przez lekarzy zgodnie z tabelą WHO.

Na podstawie wyników analizy wydaje się następujący wniosek:

Wyniki testów

  1. Normospermia, gdy wszystkie ważne wskaźniki są prawidłowe, żywotność plemników jest dobra. Nieprawidłowości w spermatogenezy są nieobecne. Stopień ruchliwości plemników wynosi więcej niż 70%. Jednak nawet takie wskaźniki mogą służyć jako 100% gwarancja poczęcia i szybkiej ciąży u kobiety. Przyczyny mogą być związane z czynnikami immunologicznymi i psychologicznymi, rozwojem opornych przeciwciał będących partnerami męskiej spermatogenezy.
  2. Normozoospermia, gdy występują niewielkie odchylenia ejakulatu od normy: zmniejsza się lepkość i stopień upłynnienia nasienia. Ale fakty nie mogą wpłynąć na żywotność plemnika, a koncepcja jest całkiem możliwa.
  3. Asthezozoospermia ze spadkiem liczby i szybkości ruchu ruchomych plemników, które już są obarczone sterylnością. Liczba nieruchliwych (siedzących) plemników wynosi ponad 30%. Aby zidentyfikować czynniki prowokujące, wymagana jest pełna diagnoza, badanie składu osocza i plemników oraz badanie pod kątem możliwej obecności infekcji mykoplazmą w ejakulacie.
  4. Azoospermia to całkowity brak plemników, obecność kompozycji z rozwojem pęcherzyków nasiennych i gruczołu krokowego. Występuje ostry spadek pH, zatkane nasieniowody, szybka śmierć plemników po wstrzyknięciu do kwaśnego środowiska pochwy, niezdolność do dostania się do macicy w żywej postaci. Wskazuje to na patologię, naruszenie procesu podziału komórki (dojrzewania) na dowolnym etapie spermatogenezy. Przyczyną może być: nadużywanie alkoholu lub narkotyków, narażenie na silne promieniowanie, czynniki genetyczne, rozwój stanu zapalnego w nasieniowodzie.
  5. Aspermia, całkowity brak dojrzałych komórek w plemniku, uwalnianie płynu podczas stosunku płciowego w kompozycji pęcherzyków nasiennych i wydzielania gruczołu krokowego, ale z niewielką ilością plemników. Przyczyny: niepowodzenie genetyki, zablokowanie przewodów nasiennych. Wymagana jest operacja przywracania męskiej mocy.
  6. Aspermia jądrowa w niezdolności jąder do produkcji nasienia.
  7. Akinospermia z wyraźnym bezruchu żywych plemników, ich niezdolność do zapłodnienia. Patogeneza czynników prowokujących nie została w pełni zbadana przez lekarzy, ale możemy założyć rozwój procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym, niewydolność hormonalną, hipotermię, ekspozycję na chemikalia, ekspozycję na promieniowanie.
  8. Hemospermia w obecności dużej liczby erytrocytów w krwinkach z częściową penetracją do nasienia, gdy ejakulat czerwonawo-różowego odcienia pozostawia. Istnieje zachowanie funkcji plemników, ale rozwój procesu zapalnego w okolicy narządów płciowych. Dzieje się tak w przypadku zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia przydatków, jąder, cewki moczowej, wirusa brodawczaka, żylaków. Rodzaje plemników
  9. Nekrosferie, gdy nieżywotne plemniki są wykrywane w ejakulacie z obecnością zamieszkałych plemników nie więcej niż 20%. Najczęściej, gdy procesy nekrospermy są nieodwracalne, gdy do poczęcia dziecka u mężczyzn, jedynym wyjściem jest wykonanie IVF przez przyjęcie nasienia dawcy lub jego przyjęcie.
  10. Oligozoospermia - zmniejszenie liczby plemników, ich czytelna liczba to nie więcej niż 60 milionów w 1 ml eaculum. Chociaż są one dość mobilne i żywotne, ale dodatkowo brakuje witamin i pierwiastków śladowych w organizmie, brak hormonów. Przyczyny: nadużycie złych nawyków, porażka chorób przenoszonych drogą płciową (chlamydia), ekspozycja na promieniowanie.
  11. Oligospermia z wyraźnym zmniejszeniem objętości ejakulatu podczas wytrysku. Wydalanie plemników podczas wytrysku - mniej niż 2 ml. Przyczyną mogą być: zaburzenia genetyczne, niedobór hormonów, przeciążenie nerwowe, złe nawyki, przepracowanie, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, niewłaściwe (złe) odżywianie, nienormalne stosunki seksualne.
  12. Pyspermia jako termin medyczny dla rozwoju przebiegu zapalnego z obecnością ropy, różnych białych krwinek, drobnoustrojów i produktów rozpadu w nasieniu. Ejaculate liście żółto-zielonkawe z nieprzyjemnym zapachem. Specjalna diagnostyka jest wymagana w przypadku znacznego zwiększenia liczby plemników (do 300 milionów) w 1 ml ejakulatu, zaburzenia spermatogenezy, zwiększenie aktywności kanalików nasiennych i proporcji plemników. Zdolność do zapłodnienia jest niska.
  13. Teratozoospermia - patologia z obecnością niezdrowych plemników w składzie nasion przekraczającym 50%. Wymagane jest kompleksowe leczenie, chociaż szanse poczęcia dla mężczyzn są minimalne.

Jak poprawić jakość nasienia?

Aby poprawić jakość i mobilność plemników, normalizacja aktywności reprodukcyjnej męskich narządów płciowych oznacza wyeliminowanie wszelkich szkodliwych wpływów z zewnątrz (złe nawyki), normalizację odżywiania, pracy i odpoczynku.
Ciało jest przystosowane do samoregulacji. Jednak wraz z wiekiem u mężczyzn wiele z nich zaczyna upadać. Podstawowe środki zapobiegawcze są ważne.

Co robić:

Aktywny styl życia

  • nie chcą mieszkać w strefie o niekorzystnych warunkach środowiskowych;
  • uprawiać sport, poruszać się więcej, nie pozwalając na siedzący tryb życia;
  • unikać przegrzania, hipotermii;
  • prowadzić fizykoterapię, w tym ćwiczenia mięśniowe, miednicę brzuszną;
  • terminowe leczenie endokrynologiczne, choroby urologiczne;
  • przyjmować przepisane witaminy, biostymulanty w celu poprawy jakości nasienia. Lekarze zalecają suplementy (Speman, Spermaktin) w kompozycji z witaminami (karnityną), aminokwasami. Możliwe jest przyjmowanie kompleksów przeciwutleniających do wiązania wolnych rodników, zwiększając ruchliwość plemników.

Ważne jest ponowne rozważenie żywności, aby używać wyjątkowo zdrowych produktów: nasion, granatu, szparagów, awokado, pomidorów, jabłek, bananów, orzechów, owoców.

Nie jest tajemnicą, że ruchliwość plemników wzrasta wraz ze wzrostem temperatury i znacząco spada, gdy T wynosi poniżej 18 g. Dlatego wybór metody analizy nasienia najlepiej wykonać w specjalnym termostacie o temperaturze zbliżonej do ciała.

Ważne jest, aby zrozumieć, że częstość współżycia seksualnego nie może być brana pod uwagę, chociaż pary nie powinny być oszczędzane na nasieniu. Wskazane jest, aby mieć stosunek 3-4 razy w tygodniu, a nawet o tolerancji nasienia od normalnego wysokie prawdopodobieństwo poczęcia, obraźliwe żądanej ciąży.

Dziś problem rozwiązuje się, przepisując leki hormonalne dla mężczyzn w celu poprawy jakości nasienia, ponieważ w przeciwnym razie trudno oczekiwać, że dziecko się urodzi. Jeśli jest to niemożliwe, aby wyobrazić sobie jakiegokolwiek powodu nie jest konieczne dla pary przełożyć badania i leczenie w celu określenia pełnego obrazu funkcjami rozrodczymi, domki oceny mobilności, liczba plemników w ejakulacie.

Szczegółowa analiza nasienia i interpretacja wyników, wraz z innymi metodami badawczymi pozwala wiele par nie działają problem być traktowane na wczesnym etapie, jak najbardziej zbliżone do ich pragnienie się rodzice, a przez krótki czas.