Search

Antybiotyk "Amoxiclav": cechy aplikacji

Antybiotyk "Amoxiclav" jest lekiem należącym do grupy penicylin i ma szerokie spektrum działania. Zastosowanie tego leku na ciało pacjenta powoduje wyraźne działanie bakteriobójcze poprzez blokowanie syntezy białek chorobotwórczych mikroorganizmów. Jednocześnie antybiotyk "Amoxiclav" ma najwyższą aktywność przeciw salmonelli, paciorkowcom, gronkowcom, shigelli, Escherichia coli i enterokokom. Należy również zwrócić uwagę na bardzo niską toksyczność tego środka przeciwbakteryjnego (w przeciwieństwie do wszystkich innych leków z grupy penicylin). Głównym analogiem tego leku jest obecnie lek "Amoxiclav Kviktab".

Funkcje postaci dawkowania

Ten antybiotyk jest produkowany w postaci proszku przeznaczonego do sporządzania zawiesin, tabletek i specjalnego suchego preparatu do sporządzania roztworu do iniekcji domięśniowych. Skład wszystkich tych postaci jako substancji czynnych obejmuje kwas klawulanowy i amoksycylinę.

Zastosowanie leku

Mianowany antybiotykiem "Amoksyklaw" głównie do leczenia różnych chorób zakaźnych. Na przykład, aby wyeliminować zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Ponadto ten środek bakteriobójczy jest aktywnie wykorzystywany w leczeniu zapalenia cewki moczowej i zapalenia pęcherza moczowego. Do leczenia zakażeń układu pokarmowego wywołanych salmonellą lub Escherichia coli zaleca się również lek Amoxiclav. Ponadto należy go stosować podczas leczenia chorób tkanek miękkich i skóry, wywoływanych przez paciorkowce lub gronkowce.

Lista przeciwwskazań medycznych

Nie zaleca się stosowania tego antybiotyku w przypadku indywidualnej nietolerancji amoksycyliny, kwasu klawulanowego lub jakichkolwiek innych leków z zakresu cefalosporyny, a także w przypadku białaczki limfatycznej. Ta ostatnia wynika z faktu, że ten środek bakteriobójczy może hamować tworzenie się krwi. Ponadto antybiotyk Amoksyklaw jest przeciwwskazany w okresie laktacji i mononukleozy zakaźnej, charakteryzującej się pojawieniem się wysypki na skórze. Nie należy podawać tego leku dzieciom poniżej pierwszego roku życia. Z dużą ostrożnością lek ten jest przepisywany na różne choroby nerek, tendencje do krwawień i zaburzenia krwawienia.

Długotrwałe stosowanie antybiotyku Amoksyklaw może niekorzystnie wpływać na pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, prowokować naruszenie układu trawiennego i syntezę niektórych pierwiastków śladowych. Ponadto mogą wystąpić stany, takie jak biegunka, niestabilne stolce, bóle brzucha, nudności lub zaparcia. Eksperci zauważają także pewne toksyczne działanie tego bakteriobójczego leku na komórki wątroby i nerek. Ponadto mogą wystąpić zawroty głowy, bóle głowy i szarpanie.

I znowu enterococcus fecal, który wyleczył co. Pomóżcie radą. Czy oni pili antybiotyk?

Komentarze

Dziewczyny! Mam 23 tydzień ciąży. Cierpiam na enterokoki za ponad miesiąc, heksik nie pomógł, bakteriofag nie pomógł, w mon. lekarz przepisał amoksyklaw, antybiotyk, powiedział, że to nie wpływa na dziecko. Ale nawet to nie pomogło, nie było żadnych ulepszeń, nie wiem co robić, strasznie cierpię, już straciłem nadzieję, może ktoś coś powie?

Catherine, udało ci się wejść w enterokok? Jakie było leczenie?

cierpieć z powodu czego. czy martwisz się o Enterococcus lub zostaniesz znaleziony?

NIE ZACZYNAŁEM AMOKSIKLAVU Wątpiłam przez długi czas i nie zrobiłem tego, nie wstawiłem heksykonu i wszystkiego, przed ponownym porodem i trochę przed zapamiętaniem innych świec. jeśli to konieczne potem wciąż wątpił.

Wówczas skonsultowałem się z neyskom G i większość powiedziała, że ​​NIE piję, jeśli nie ma żadnych manifestacji KLINICZNYCH.

czy jesteś w porządku z ciążą? jak się rozwija?

potem po urodzeniu byłem z doktorem T i przyznałem, że nie piłem i byłam dręczona, to mogło boleć. Powiedział: RATHER YOU HUL ANTIBIOTIC. to tylko flora enterokoków i na tle zmniejszonej odporności, dał początek.

więc uspokój się i oceń obraz tak: coś cię niepokoi, jeśli nie wiesz, że masz enterokok.

Leczenie amoksyklawem nie dało pełnego efektu ze strepatokokk i enterokokk

Lekarz znalazł w streptokokach rozmazu i enterokokach. Zalecane leczenie - amoksyklaw 500 + 125 2 razy dziennie. Traktowany z partnerem. Lecz po leczeniu świąd kobiecych narządów trwa. Ponadto, dyskomfort podczas działania jest jak obrzęk. Chociaż propyl był nadal prowag i wstawiono żel na noc.Mianowanie na podstawie bakposev. Antybiotyki są nadal wrażliwe - amikacyna, benzipenicylina, dioksydyna, klindamycyna. Od początku była poprawa, ale teraz znowu to samo, nie wiem, co myśleć. Mam również przewlekłe zapalenie migdałków i zapalenie pęcherzyka żółciowego. Myślę, że znowu wypijam antybiotyki. Ale co i w jakiej dawce wątpię. Teraz gardło znów zaczyna boleć, odporność jest słaba. W języku żółtawy biały kwiat. Nie kiepski. Pomóżcie proszę. Nie ma specjalnego zaufania do tego lekarza. A choroba dręczy przez długi czas.

W usłudze AskMedical, konsultacja online ginekologa jest dostępna w przypadku każdego problemu, który dotyczy Ciebie. Eksperci medyczni udzielają porad przez całą dobę i za darmo. Zadaj pytanie i natychmiast uzyskaj odpowiedź!

Amoksyklaw dla dzieci: instrukcje użytkowania

Antybiotyki na bazie amoksycyliny są przepisywane w dzieciństwie dość często, ponieważ są skuteczne w przypadku różnych infekcji i pomagają szybko poprawić stan chorego dziecka. Dodatek takiego przeciwbakteryjnego związku z kwasem klawulanowym nasila działanie terapeutyczne, dlatego też preparaty zawierające taką kombinację substancji czynnych są również pożądane przez pediatrów, lekarzy laryngologów i innych specjalistów. Jednym z tych środków jest Amoxiclav, lek od firmy Lek ze Słowenii.

Formularz zwolnienia

Lek jest prezentowany w aptekach w kilku postaciach dawkowania:

  • Proszek rozcieńczony wodą w celu utworzenia zawiesiny. Jest sprzedawany w butelkach z ciemnego szkła, ma kolor biało-żółty lub prawie biały, a po rozcieńczeniu staje się słodką jednorodną cieczą o owocowym zapachu. Wraz z butelką sprzedawana jest strzykawka na 5 ml zawiesiny.
  • Tabletki w powłoce. Są pakowane w blistry lub słoiki, aw jednym opakowaniu jest od 10 do 21 tabletek. Mają wydłużony kształt, a muszla ma biały kolor. Przy przygotowaniu z najwyższą dawką cyfry są wyciskane z jednej strony (wskazuje się liczbę składników), az drugiej strony są litery "AMS".
  • Proszek w fiolkach, z których przygotowuje się roztwór do wstrzyknięć dożylnych. Ma biały lub mały żółty kolor. Taki "Amoxiclav" pakowany jest w hermetycznie zamknięte fiolki, które sprzedawane są w 5 sztukach w jednym opakowaniu.

Amoxiclav Quiktab jest wytwarzany osobno. Jest reprezentowany przez ośmiokątne żółtawe tabletki, które pachną owocami. W kontakcie z wodą lek szybko rozpuszcza się i tworzy żółtą, słodką zawiesinę. "Amoxiclav Quiktab" sprzedawany jest w opakowaniach po 10 i 14 tabletek, a same tabletki umieszczane są w blistrach po 2 sztuki.

Skład

W przeciwieństwie do wielu innych antybiotyków w Amoxiclav, istnieją tylko dwa składniki, które "działają" razem, wzmacniając efekt terapeutyczny leku. Pierwszym z nich jest amoksycylina, a kwas klawulanowy działa jako "towarzysz".

Dawki tych substancji różnią się różnymi postaciami leku.

  • Zawiesina w postaci gotowej zawiera amoksycylinę w dawce 125 lub 250 mg na 5 mililitrów, a ilość kwasu klawulanowego w takim ciekłym amoksykolcie wyniesie odpowiednio 31,25 lub 62,5 mg. Ponadto zawiesina uwalniająca, z której 5 ml zawiera 400 mg amoksycyliny. Dawka drugiej substancji czynnej w nim wynosi 57 mg.
  • W tabletkach powlekanych dawka amoksycyliny wynosi 250, 500 lub 875 mg, ale ilość kwasu klawulanowego jest stała w każdej dawce antybiotyku i wynosi 125 mg. Co do dyspergującego leku "Kviktab", takie tabletki są produkowane z zawartością amoksycyliny w dawce 500 i 875 mg na tabletkę, a kwas klawulanowy w tym leku jest również reprezentowany przez ilość 125 mg.
  • We wstrzyknięciach "Amoksiklava" ilość amoksycyliny wynosi 500 lub 1000 mg w jednej fiolce. Dawka kwasu klawulanowego w tym preparacie jest 5 razy mniejsza niż antybiotyku, to jest odpowiednio 100 lub 200 mg.

Pomocnicze składniki różnych form Amoksiklava chronią lek przed uszkodzeniem i zapewniają pożądane właściwości fizyczne. Do zawiesiny dodaje się kwas cytrynowy, karmelozę sodową, środki smakowo-zapachowe, cytrynian sodu, sacharynian sodu i inne związki. Tabletki zawierają hypromelozę, talk, ftalan dietylu, MCC i inne składniki. Niektóre z tych substancji stanowią rdzeń leku, inne - jego gęsta skorupa.

Aby Amoxiclav Quiktab łatwo się rozpuścił i miał przyjemny smak, mikrokrystaliczna celuloza, olej rycynowy, aspartam, pomarańczowy aromat i inne nieaktywne składniki są stosowane do wytwarzania takich tabletek. Ale w składzie postaci leku, oprócz aktywnych składników nie ma innych składników.

Zasada działania

Amoksycylina obecna we wszystkich postaciach leku ma działanie przeciwbakteryjne przeciwko wielu patogenom. Ponadto dodanie kwasu klawulanowego pomaga rozszerzyć spektrum jego wpływu na czynniki zakaźne. Faktem jest, że niektóre drobnoustroje produkują beta-laktamazę - enzymy, które mogą zakłócać działanie antybiotyków penicylinowych, w tym amoksycyliny.

Ze względu na to, że kwas klawulanowy może łączyć się z tymi enzymami, Amoxiclav jest w stanie zniszczyć nawet te bakterie, przeciwko którym sama amoksycylina jest bezsilna. Lek pomaga pozbyć się Escherichia, Clostridia, strepto i enterokoki, hemofilne prątki, bakteroidy, menigokoki, Yersinia, Proteus i wiele innych mikroorganizmów.

Wskazania

Amoksyklaw jest stosowany w leczeniu zakażeń, które wpływają na różne układy narządów. Lek jest uwalniany w takich przypadkach:

  • jeśli u dziecka występuje ropne zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, ropień gardła, zapalenie zatok lub inna infekcja, którą leczyli laryngolodzy;
  • jeśli bakteria uderzy w tkankę płuc lub oskrzela, powodując kaszel (suchy lub szczekający), wysoką gorączkę, ropną plwocinę i inne objawy;
  • jeśli pacjent ma uszkodzenie mikrobiologiczne układu wydalniczego;
  • jeśli patogeny spowodowały zapalenie skóry, tkanki podskórnej, stawów, kości lub innej tkanki łącznej;
  • jeśli Twoje dziecko ma infekcję zębopochodną.

Ponadto "Amoksiklav" może być podawany z ropnym procesem w drogach żółciowych i drobnoustrojem z powodu narządów płciowych, a także w zapobieganiu powikłaniom ropnym po leczeniu chirurgicznym.

Od jakiego wieku?

Zawiesina zawierająca amoksycylinę 125 lub 250 mg na 5 ml jest zalecana dla dzieci od urodzenia. Amoksyklaw stosowany jest również w zastrzykach w każdym wieku, nawet u noworodków i wcześniaków. Zawiesinę, w 5 mililitrach, z których 457 mg substancji czynnych znajduje się, można podać od 3 miesiąca życia. Tabletki leku (w tym tabletki rozpuszczające) są zatwierdzone do leczenia dzieci w wieku powyżej 12 lat, jeśli ich masa ciała przekracza 40 kg.

Przeciwwskazania

Używanie "Amoxiclav" w chorobie zakaźnej u dziecka jest zabronione:

  • w przypadku nadwrażliwości na jakikolwiek składnik wybranej postaci leku;
  • reakcja alergiczna na antybiotyki o podobnej strukturze (inne penicyliny lub preparaty cefalosporynowe);
  • z białaczką limfocytową;
  • z ciężką chorobą wątroby;
  • z mononukleozą zakaźną.

W ciężkich uszkodzeniach nerek dawki leku są dostosowywane przez lekarza. Jeśli u dziecka zdiagnozowano uprzednio antybiotyki z rzekomobłoniastym zapaleniem okrężnicy, dozwolone jest dawanie mu Amoksykliny tylko pod nadzorem lekarza.

Efekty uboczne

Ciało niektórych dzieci może reagować na stosowanie jakiejkolwiek postaci leku Amoxiclav:

  • występowanie nudności, bólów brzucha, epizodów wymiotów, biegunki, utraty apetytu i innych objawów żołądka lub jelit;
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych lub rozwój żółtaczki;
  • występowanie zapalenia jamy ustnej lub innej postaci kandydozy;
  • obrzęk naczynioruchowy, świąd, pokrzywka lub inna reakcja alergiczna;
  • pogorszenie tworzenia się krwi, objawiające się zmniejszeniem liczby leukocytów i płytek krwi;
  • bóle głowy, problemy ze snem lub skurcze;
  • zaburzona czynność nerek.

Jeśli pacjent otrzymujący Amoxiclav ma jakiekolwiek negatywne objawy, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza.

Instrukcje użytkowania

Aby uzyskać słodką zawiesinę proszku, musisz dodać czystą wodę do butelki przed rozpoczęciem leczenia. Ilość wody jest wskazana w adnotacji papierowej, a na niektórych butelkach znajduje się znak, do którego należy wlać wodę. Ciecz dodaje się w dwóch etapach, po każdym z których fiolka musi być zamknięta, a zawartość energicznie mieszana, aby całkowicie rozpuścić proszek.

Tabletkę w muszli należy połknąć bez przekopywania się, a lek "Quiktab" rozpuszcza się najpierw w wodzie, pobierając w objętości 30 ml. Ponadto, tabletkę do sporządzania zawiesiny doustnej można umieścić w jamie ustnej i poczekać, aż zostanie rozpuszczona przez ślinę, a następnie połknięta. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w przewodzie pokarmowym, zaleca się przyjmowanie zawiesiny i tabletek nie po posiłkach, ale na początku posiłków.

Dawki przyjmowane w leku są obliczane przez lekarza na amoksycylinę. W tym samym czasie maksymalna dawka takiego antybiotyku u dzieci wynosi 45 mg / kg, a kwas klawulanowy nie jest podawany dzieciom w dawce wyższej niż 10 mg / kg.

Przepisując zawiesiny w dawce 125 mg + 31,25 mg i 250 mg + 62,5 mg (łącznie 312,5 mg), kieruje się następującymi zasadami:

  • niemowlę w pierwszych 3 miesiącach życia przepisuje 30 mg amoksycyliny dziennie na 1 kg wagi;
  • dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy z łagodną infekcją podaje się codziennie w dawce 20 mg antybiotyku na 1 kg swojej masy ciała;
  • jeśli dziecko jest starsze niż trzy miesiące umiarkowanej infekcji, dzienna dawka amoksycyliny na 1 kg to także 20 mg;
  • w celu określenia dziennej dawki "Amoksiklava" w chorobach układu oddechowego lub w przypadku ciężkich zakażeń w innym miejscu, ciężar małego pacjenta w kg należy pomnożyć przez 40 mg antybiotyku;
  • dla niemowląt w wieku do 3 miesięcy zawiesinę podaje się w odstępach 12 godzin;
  • dzienną dawkę zawiesiny dla dzieci w wieku powyżej trzech miesięcy dzieli się na 3 dawki - lek podaje się co osiem godzin;
  • Przybliżone dawki zawiesiny są również wymienione w zestawieniu proszku w tabeli.

Zawiesinę o dawce 400 mg + 57 mg przyjmuje się dwa razy dziennie. Jej dzienna dawka jest również obliczana na podstawie ilości amoksycyliny. W zależności od tego, jak ciężki jest proces zakaźny, dziecko przepisuje się od 25 do 45 mg na 1 kg. Lek podaje się w odstępach około 12 godzin.

Dawkowanie i sposób przyjmowania tabletek w osłonce u młodzieży powyżej 12 lat również zależy od przebiegu choroby. Jeśli choroba jest umiarkowana lub łatwa, pacjentowi zwykle przepisuje się potrójną dawkę leku o dawce 375 mg (250 mg + 125 mg). Jeśli stosuje się wyższe stężenie antybiotyku (500 mg + 125 mg), lek należy pić co 12 godzin, to znaczy dwa razy dziennie.

Jeśli lekarz oceni infekcję jako ciężką lub u nastolatka zostanie zdiagnozowany uraz dróg oddechowych, wówczas pojedyncze dawki będą wyższe. W przypadku przyjmowania co 8 godzin dziecku należy podawać tabletki o dawce 500 mg + 125 mg, a po dwukrotnym pobraniu stosuje się lek zawierający 1000 mg substancji czynnych (875 mg + 125 mg).

Pojedyncza dawka preparatu Amoxiclav Quiktab do umiarkowanych i łagodnych zakażeń to jedna tabletka zawierająca 625 mg substancji czynnych. Jest podawany nastolatkowi w odstępie 12 godzin. W przypadku zakażenia układu oddechowego lub poważnej choroby innych narządów, takie leki należy podawać trzykrotnie w odstępach około 8 godzin lub dwa razy kontynuować, ale zastąpić tabletkami o wyższym stężeniu antybiotyku (875 mg + 125 mg).

Postać iniekcyjna leku jest wstrzykiwana tylko do żyły, po rozcieńczeniu proszku sterylną wodą lub innymi roztworami do infuzji. Wstrzyknięcie wykonuje się powoli przez 3-4 minuty, ale częściej lek podaje kroplówkę - przy tej metodzie wstrzykiwania lek stopniowo wchodzi do organizmu dziecka w ciągu 30-40 minut.

Aby obliczyć dawkę "Amoksiklava" w zastrzykach, należy wziąć pod uwagę zawartość obu składników aktywnych. Dzieciom w wieku poniżej 12 lat przepisuje się 30 mg (25 mg amoksycyliny i 5 mg kwasu klawulanowego) na kilogram masy ciała.

Częstość wstrzyknięć zależy od ciężkości choroby i wieku dziecka. Na przykład, jeśli dziecko rodzi się przedwcześnie i ma infekcję, wstrzyknięcia wykonuje się co 12 godzin, a w ciężkiej chorobie u 10-letniego pacjenta, podawanie Amoksyklawu do żyły jest konieczne co 6 godzin. Dla dzieci w wieku powyżej 12 lat pojedyncza dawka to jedna butelka z 1200 mg substancji czynnych.

Jak długo "Amoksyklaw" jest stosowany w każdym przypadku zależy od wielu czynników, dlatego czas trwania leczenia powinien być określony przez lekarza. Zwykle lek jest przepisywany przez okres od 5 do 14 dni.

Aby choroba nie pozostała niedostateczna, a bakterie nie rozwinęły oporu, nie można przestać przyjmować Amoksiklava przed czasem, co ustalił lekarz, nawet jeśli dziecko już czuje się dobrze.

Przedawkowanie

Nadmierne dawki zawiesiny lub tabletki Amoxiclav zwykle wywołują takie negatywne objawy układu pokarmowego jak biegunka, wymioty lub ból brzucha. W przypadku przedawkowania może dojść do zmiany ośrodkowego układu nerwowego, prowadząc do nerwowego podniecenia, zawrotów głowy lub bezsenności, a czasem do drgawek.

Jeśli dziecko piło dużo tabletek lub zbyt dużą dawkę zawiesiny mniej niż cztery godziny temu, żołądek jest płukany, a sorbent podawany jest w celu blokowania wchłaniania leku w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Następnie obserwuje się pacjenta i, jeśli jest to wymagane, stosuje się leczenie objawowe. Jeśli przedawkowanie jest ciężkie, zaleca się hemodializę, ponieważ skutecznie usuwa składniki leku Amoxiclav z organizmu dziecka.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leku Amoxiclav może wpływać na leczenie wielu innych leków. Na przykład, jeśli stosujesz taki lek i leki zobojętniające lub środki przeczyszczające, amoksycylina będzie słabiej wchłaniana, a później zacznie działać. Dlatego też, jeśli pacjent przyjmuje już jakiekolwiek leki, ich zgodność z preparatem Amoxiclav należy skonsultować z lekarzem.

Warunki sprzedaży

Wszystkie formy leku są sprzedawane wyłącznie na receptę, którą należy uzyskać od lekarza prowadzącego. Cena "Amoksiklava" zależy od postaci dawkowania i dawkowania składników aktywnych. Na przykład, dla 25 g proszku, z którego uzyskuje się zawiesinę o dawce 125 mg + 31,25 mg, trzeba zapłacić około 120-130 rubli. Cena 15 tabletek z zawartością substancji czynnych 250 mg + 125 mg to około 230 rubli, a 5 ampułek z dawką 500 mg + 100 mg kosztuje 500 rubli.

Warunki przechowywania

Przechowywać lek jest zalecany w temperaturze pokojowej w suchym miejscu. W takim przypadku lek powinien być ukryty przed małymi dziećmi. Okres ważności wszystkich postaci leku wynosi 2 lata, ale po zmieszaniu z ciekłą wodą Amoxiclav (zawiesina) może być przechowywany tylko przez 7 dni, umieszczając butelkę w lodówce.

Roztwór do wstrzykiwań przygotowany z proszku należy wstrzyknąć dożylnie nie później niż 20 minut po rozcieńczeniu.

Recenzje

W przypadku stosowania "Amoxiclav" u dzieci występują przeważnie pozytywne recenzje, w których lek nazywa się skuteczny w przypadku dławicy piersiowej, zapalenia krtani i tchawicy, zapalenia płuc i innych chorób. W leczeniu dzieci najczęściej wybiera się proszek, który należy rozcieńczyć wodą w celu uzyskania słodkiego leku. Zalety tego zawieszenia obejmują szeroki zakres działań, przystępną cenę, płynną formę i możliwość stosowania u niemowląt w wieku do roku.

Zazwyczaj lek jest przenoszony normalnie, ale można również zobaczyć negatywne opinie, w których narzekają na pojawienie się różnych negatywnych reakcji, na przykład alergicznej wysypki lub wymiotów. Wady zawiesiny są również nazywane obecnością w składzie tej postaci różnych dodatków chemicznych i skracają okres przydatności do spożycia po rozcieńczeniu wody.

Analogi

Jeśli chcesz zastąpić "Amoxiclav" innym lekiem, lekarz może przepisać analog z taką samą kombinacją aktywnych składników. Takie antybiotyki obejmują "Ecoclav", "Augmentin", "Arlet", "Panklav", "Flemoklav Solyutab", "Medoklav" i inne. Wśród nich są zawiesiny, leki tabletkowane i leki, które są wstrzykiwane, więc wybór zamiennika jest dość prosty.

Jak przyjmować lek Amoxiclav z zapaleniem pęcherza i działaniami niepożądanymi

Spośród wszystkich infekcji dróg moczowych, zapalenie pęcherza zajmuje wiodącą pozycję w liczbie przypadków. Choroba ta jest częściej diagnozowana u kobiet i dzieci, jest ona znacznie rzadziej spotykana u mężczyzn. Zapalenie pęcherza wymaga złożonego leczenia, w ramach którego przyjmowane są antybiotyki. Wśród tych leków wydziela Amoxilav, który jest skutecznym narzędziem do zwalczania infekcji. Amoksyklaw w zapaleniu pęcherza: instrukcje użytkowania, cechy leczenia i przeciwwskazania zostały przedstawione w artykule.

Akcja narkotykowa

Zazwyczaj patogen staje zapalenie pęcherza patogennych flory zamieszkujących śluzówkę :. gronkowce, enterokoki, E. coli itd Amoksilav bakteriostatyczne (zatrzymuje się rozmnażanie bakterii), bakteriobójcze (zabija i patogenów) oznacza. Jego działanie rozciąga się na większość bakterii, co sprawia, że ​​lek jest skuteczny w wielu chorobach.

Osiąga się to dzięki składnikom kompozycji, które obejmują dwie substancje czynne:

  1. Amoksycylina. Działa na rzecz supresji bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. W tym przypadku działa flory jak tlenowych (pomaga w enterokoków, paciorkowców z gardnerelly E. coli) i beztlenowym (skuteczne wobec Bacteroides i peptokokki). Tak więc składnik ten działa na prawie wszystkie patogeny, które powodują zapalenie.
  2. Kwas klawulanowy. Jest to substancja, która pomaga w pracy amoksycyliny. Dzięki temu składnikowi powstają stabilne wiązania z enzymami bakterii, zapobiegając w ten sposób zniszczeniu składnika bakteriostatycznego. Ponadto ten związek ma małą właściwość bakteriobójczą, która nasila działanie leku.

Wiem Podczas leczenia zapalenia pęcherza moczowego należy pić 2-3 litry wody dziennie. Taki reżim pomoże przyspieszyć leczenie i zwiększyć jego skuteczność.

Składniki Amoksiklava szybko się wchłaniają, zaczynają działać w ciągu kilku godzin. Ze względu na swój skład środek jest również wskazany w patologii nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), infekcji jelitowej, zapaleniu cewki moczowej, bakteriurii i innych chorobach układu moczowego.

Funkcje leczenia

Dla każdej grupy pacjentów obowiązują własne zasady dotyczące zażywania narkotyków. Są szczególnie ważne, aby je obserwować, ponieważ Amoxiclav jest antybiotykiem i, jeśli jest stosowany niewłaściwie, może niekorzystnie wpływać na stan pacjenta. Schemat leku jest następujący:

  1. Dzieci w wieku powyżej 12 lat (lub o masie ciała powyżej 40 kg) powinny pić jedną tabletkę na raz z dawką 625 mg i robić przerwę po 12 godzinach. Możliwe jest również przerwanie między dawkami po 8 godzinach, w tym przypadku dawka wynosi 375 mg. Ten program jest zalecany do stosowania u dzieci i dorosłych, jeśli choroba jest sklasyfikowana jako łagodna lub umiarkowana.
  2. Jeśli postać choroby jest ciężka lub leczona jest infekcja dróg oddechowych (na przykład w zapaleniu płuc), dawkę zwiększa się do 1000 mg z przerwami przez 12 godzin lub do 625 mg w odstępie 8 godzin. Przyjmowanie leku trwa od 5 do 14 dni.
  3. Dzieci poniżej 12 lat (lub mniej niż 40 kg) nie piją Amoxiclav w postaci tabletek. Są przepisane lek w postaci zawiesiny, która jest podejmowana na podstawie czasu trwania leczenia. Tak więc 625 mg jest przyjmowane 2 razy dziennie, przebieg leczenia wynosi 3 dni. 375 mg można przyjmować raz dziennie przez tydzień.

W okresach zaostrzenia zapalenia pęcherza zaleca się stosowanie leku Amoxiclav 5-7 dni. Leku nie można pić bez nadzoru medycznego przez ponad 2 tygodnie. Drugie oczywiście może być przepisane przez lekarza po pewnym czasie.

Wiem W rzadkich przypadkach przewlekłego zapalenia pęcherza leczenie można przedłużyć do miesiąca.

Efekty uboczne

Amoksyklaw może czasami powodować różne niepożądane reakcje ze strony niektórych układów organizmu:

  1. Przewód pokarmowy: nudności, biegunka, utrata apetytu, wymioty, rzadko ból w jamie brzusznej, problemy z funkcjonowaniem wątroby, bardzo rzadko - żółtaczka cholestatyczna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.
  2. Układ hematopoetyczny: rzadko powoduje działania niepożądane w postaci spadku poziomu leukocytów lub płytek krwi, w pojedynczych przypadkach występuje niedokrwistość hemolityczna (niszczenie czerwonych krwinek).
  3. Układ nerwowy: zawroty głowy, osłabienie, lęk, bóle głowy, niezwykle rzadko - drgawki, nadpobudliwość, bezsenność.
  4. Układ moczowy: zapalenie nerek, krystaluria.
  5. Reakcje alergiczne: swędzenie, wysypka, pokrzywka, rzadko - obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, alergiczne zapalenie naczyń.

Zwykle działania niepożądane nie są bardzo wyraźne i znikają, gdy lek jest zatrzymany.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania to:

  • nieprawidłowości wątroby związane z działaniem składników kompozycji;
  • mononukleoza zakaźna;
  • białaczka limfatyczna;
  • poprzednio zgłaszano wysoką wrażliwość na antybiotyki penicylinowe.

Ostrożnie lek jest przepisywany pacjentom z niewydolnością wątroby, u których wcześniej występowało rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W czasie ciąży Amoxiclav jest przepisywany, jeśli korzyści z zastosowanego leku przewyższają ryzyko dla matki i dziecka. Warto też zachować ostrożność przy stosowaniu leków podczas laktacji. Jego składniki przenikają do mleka matki, co może zaszkodzić dziecku. Dlatego, gdy lek GW nie powinien pić.

Amoksyklaw jest antybiotykiem, który z powodzeniem zajmuje się leczeniem patologii w ramach kompleksowej terapii. Może być stosowany do ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Ponadto lek ma kilka form uwalniania, przeznaczonych dla różnych grup pacjentów, co ułatwia zadanie z użyciem leku u dzieci. Amoksyklaw jest dostępny w aptekach tylko na receptę, aby zapobiec samoleczeniu pacjentów. Ważne jest, aby przeprowadzać terapię pod nadzorem lekarza, ponieważ antybiotyki mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku, jeśli zostaną podjęte niekontrolowane.

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Składnik aktywny:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Tabletki 250 + 125 mg: Białe lub prawie białe, wydłużone, ośmiokątny, dwustronnie wypukłe, powlekane, z wrażenia „250/125” na jednej stronie i «AMC» po drugiej stronie.

Tabletki 500 + 125 mg: białe lub prawie białe, owalne, obustronnie wypukłe, powlekane.

Tabletki 875 + 125 mg: Białe lub prawie białe, podłużne, obustronnie wypukłe, powlekane, z wycięciem i wrażeń „875” i „125” na jednej stronie i «AMC» po drugiej stronie.

Rodzaj załamania: masa żółtawa.

Proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego: proszek od białego do żółtawobiałego. Gotowa zawiesina ma kolor prawie biały do ​​żółtego, jednorodna zawiesina.

Proszek do sporządzania roztworu do wstępnego wprowadzenia: od białego do żółtawobiałego.

Tabletki dyspergujące: podłużny, ośmiokątny, jasnożółty kolor z plamami brązowego koloru, o zapachu owoców.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Amoxiclav® to połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

Amoksycylina półsyntetycznego penicylinę (beta-laktamowe), hamujące jeden lub więcej enzymów (często określa się z białkami wiążącymi penicylinę dpm) w szlaku biosyntezy peptydoglikanu, który jest integralnym elementem konstrukcyjnym bakteryjnej ściany komórkowej. Hamowanie syntezy peptydoglikanu prowadzi do utraty wytrzymałości ścian komórkowych, które zwykle prowadzi do rozpadu i śmierci komórek drobnoustrojów.

Amoksycylina jest niszczona przez działanie beta-laktamaz wytwarzanych przez oporne bakterie, tak więc spektrum aktywności amoksycyliny nie obejmuje drobnoustrojów, które wytwarzają te enzymy.

Kwas klawulanowy jest beta-laktamem, strukturalnie spokrewniony z penicylinami. Hamuje pewną beta-laktamazy, co zapobiega inaktywacji amoksycyliny i rozszerza zakres ich aktywności, w tym bakterii opornych na zwykle amoksycylina i inne penicyliny i cefalosporyny. Sam kwas klawulanowy nie wykazuje znaczącego klinicznie działania przeciwbakteryjnego.

Amoxiclav ® ma działanie bakteriobójcze in vivo na następujące mikroorganizmy:

- Gram-dodatnie aeroby - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- Gram-ujemnych aerobowych. - Enterobacter spp ** * Escherichia coli, Haemophilus influenzae * gatunki z rodzajów Klebsiella * * Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® ma działanie bakteriobójcze in vitro na następujące mikroorganizmy (jednak znaczenie kliniczne nie jest jeszcze znane):

- Gram-dodatnie tlenowe - Bacillis anthracis *, gatunki z rodzaju Corynebacterium, Enterococcus faecalis * Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia, koagulazo-dodatnie gronkowce * (w tym Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, inne gatunki z rodzaju Streptococcus, Streptococcus viridans;

- Gram-dodatnie beztlenowce - gatunki z rodzaju Clostridium, gatunki z rodzaju Peptococcus, gatunki z rodzaju Peptostreptococcus;

- Gram-ujemnych aerobowych - Bordetella pertussis, gatunki z rodzaju Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, gatunki z rodzaju Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, gatunki z rodzaju Salmonella *, gatunki z rodzaju Shigella *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;

- Gram-ujemne beztlenowce - gatunki z rodzaju Bacteroides * (w tym Bacteroides fragilis), gatunki z rodzaju Fusobacterium *;

- inne - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Niektóre szczepy tego typu bakterii produkują beta-laktamazę, co przyczynia się do ich niewrażliwości na monoterapię amoksycyliną.

** Większość szczepów tych bakterii jest oporna na amoksycylinę / kwas klawulanowy in vitro, ale skuteczność kliniczną tego połączenia wykazano w leczeniu zakażeń dróg moczowych wywołanych przez te szczepy.

Farmakokinetyka

Główne parametry farmakokinetyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego są podobne. Amoksycylina i kwas klawulanowy dobrze rozpuszczają się w roztworach wodnych o fizjologicznym odczynie pH, a po zażyciu Amoxiclav® szybko i całkowicie wchłaniają się w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Absorpcja substancji czynnych - amoksycyliny i kwasu klawulanowego - jest optymalna w przypadku przyjmowania leku na początku posiłku.

Biodostępność amoksycyliny i kwasu klawulanowego po podaniu doustnym wynosi około 70%.

Maksymalne stężenie w osoczu osiąga około 1 godzinę po podaniu. Wartości Cmaks uzupełnić amoksycylinę (w zależności od dawki) 3-12 μg / ml, dla kwasu klawulanowego - około 2 μg / ml.

Cmaks w osoczu krwi po wstrzyknięciu bolusa w dawce 1,2 g (1000 + 200 mg) leku wynosi 105,4 mg / l dla amoksycyliny i 28,5 mg / l dla kwasu klawulanowego.

Przy stosowaniu Amoksiklav stężenie leku ® amoksycyliny / kwasu klawulanowego w osoczu są podobne do tych, które po podaniu doustnym odpowiednie dawki amoksycyliny lub sam kwas klawulanowy w równoważnych dawkach.

Oba składniki charakteryzują się wystarczającą liczbą Vd w różnych narządach, tkankach i płynach ustrojowych (w tym płuc, brzucha, kości, tłuszczu i tkanki mięśniowej, wysięku w otrzewnej, maź stawowa, na skórze, w żółci, moczu, wydzieliny z ropnej plwociny, płynu śródmiąższowego ).

Wiązanie z białkami osocza jest umiarkowane - 25% dla kwasu klawulanowego i 18% dla amoksycyliny.

Vd około 0,3-0,4 l / kg dla amoksycyliny i około 0,2 l / kg dla kwasu klawulanowego.

Amoksycylina i kwas klawulanowy nie przenikają przez barierę krew-mózg w niezapalnych oponach mózgowych.

Amoksycylina (podobnie jak większość penicylin) przenika do mleka kobiecego. Ślady kwasu klawulanowego znajdują się również w mleku matki. Amoksycylina i kwas klawulanowy przenikają przez barierę łożyskową.

Amoksycylina jest wydalana głównie przez nerki, podczas gdy kwas klawulanowy działa poprzez mechanizmy zarówno nerek, jak i nadnerczy. Po pojedynczej dawce 250 + 125 mg lub 500 + 125 mg, około 60-70% amoksycyliny i 40-65% kwasu klawulanowego jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez pierwsze 6 godzin. Około 10-25% początkowej dawki amoksycyliny wydalane jest z moczem w postaci nieaktywnego kwasu penicylowego. Kwas klawulanowy w organizmie człowieka jest wystawiony na działanie intensywnego metabolizmu z wytworzeniem 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetylo) -5-okso-1 H-pirol-3-karboksylowego i 1-amino-4-hydroksy-butan-2-onu i wydalane z moczem i kałem.

Średnia t1/2 Amoksycylina / kwas klawulanowy trwa około 1 godziny, średni klirens całkowity wynosi około 25 l / h u zdrowych pacjentów. W trakcie różnych badań stwierdzono, że wydalanie amoksycyliny z moczem w ciągu 24 godzin wynosi około 50-85%, a kwas klawulanowy 27-60%. Największa ilość kwasu klawulanowego jest wydalana w ciągu pierwszych 2 godzin po spożyciu.

Parametry farmakokinetyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego podsumowano w Tabeli 1.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek T1/2 wzrasta do 7,5 godziny dla amoksycyliny i do 4,5 godziny dla kwasu klawulanowego.

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawkę leku należy zachować ostrożnie: konieczne jest stałe monitorowanie stanu wątroby.

Oba składniki są usuwane za pomocą hemodializy i mniejsze ilości za pomocą dializy otrzewnowej.

Wskazania leku Amoksiklav ®

Dla wszystkich postaci dawkowania

Infekcje wywołane przez wrażliwe szczepy drobnoustrojów:

górnych dróg oddechowych i narządów ENT (w tym ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego, ropień gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);

dolne drogi oddechowe (w tym ostre zapalenie oskrzeli z nadkażeniem bakteryjnym, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);

układ moczowy (np. zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek);

skóra i tkanka miękka, w tym ukąszenia ludzkie i zwierzęce;

kość i tkanka łączna;

dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);

Do proszku do sporządzania roztworu do podawania dożylnego dodatkowo

infekcje jamy brzusznej;

infekcje przenoszone drogą płciową (rzeżączka, mięsień sercowy);

zapobieganie infekcjom po interwencjach chirurgicznych.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek;

nadwrażliwość na penicyliny, cefalosporyny i inne antybiotyki beta-laktamowe w historii;

żółtaczka cholestatyczna i / lub inne dysfunkcje wątroby spowodowane przyjmowaniem w przeszłości amoksycyliny / kwasu klawulanowego;

zakaźna mononukleoza i białaczka limfocytowa;

Do tabletek do sporządzania zawiesiny dodatkowo Amoxiclav ® Quiktab

dzieci poniżej 12 lat lub o masie ciała mniejszej niż 40 kg.

niewydolność nerek (CL kreatyniny ® stosuje się tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Amoxiclav ® Quiktab można podawać w czasie ciąży z wyraźnymi wskazaniami.

Amoksycylina i kwas klawulanowy w małych ilościach przenikają do mleka matki.

Efekty uboczne

Tabletki powlekane Amoxiclav® i proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego

Od układu pokarmowego: utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, czarnej „włochatego” języka, ciemnienie szkliwa zębów, zapalenia okrężnicy krwotoczny (może się rozwinąć również po leczeniu) cienkiego i okrężnicy, rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynność wątroby, zwiększona aktywność ALT, AST, fosfatazy alkalicznej i / lub stężenia bilirubiny w osoczu, niewydolność wątroby (zwykle u osób w podeszłym wieku, mężczyzn, z przedłużoną terapią), żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby.

Reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka, wysypką rumieniowatą, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, alergiczne zapalenie naczyń, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, ostre uogólnione exanthematous pustulosis, zespół podobny do choroba posurowicza, toksyczna nekroliza naskórka.

Z układu krwiotwórczego i układu limfatycznego: odwracalne leukopenia (w tym neutropenia), małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, odwracalny PV (po połączeniu z antykoagulantami) odwracalny wzrost czasu krwawienia, eozynofilia, pancytopenię, trombocytozy, agranulocytoza.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, bóle głowy, drgawki (mogą wystąpić u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek podczas przyjmowania dużych dawek leku).

Z układu moczowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, krystaluria, krwiomocz.

Inne: kandydoza i inne rodzaje nadkażenia.

W przypadku tabletek powlekanych, proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego, dodatkowo proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: nadpobudliwość. Niepokój, bezsenność, zmiana zachowania, pobudzenie.

Amoxiclav ® Quiktab i Amoxiclav ® proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego

Na części narządów krwiotwórczych i układu limfatycznego: rzadko - odwracalna leukopenia (w tym neutropenia), trombocytopenia; bardzo rzadko - eozynofilia, trombocytoza, odwracalna agranulocytoza, wydłużenie czasu krwawienia i odwracalny wzrost PV, niedokrwistość, włącz. odwracalna niedokrwistość hemolityczna.

Ze strony układu odpornościowego: częstotliwość jest nieznana - obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, alergiczne zapalenie naczyń, zespół podobny do choroby posurowiczej.

Ze strony układu nerwowego: rzadko - zawroty głowy, ból głowy; bardzo rzadko - bezsenność, pobudzenie, niepokój, zmiana zachowania, odwracalna nadpobudliwość, drgawki; drgawki mogą wystąpić u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a także u osób otrzymujących duże dawki leku.

Ze strony przewodu pokarmowego: często - utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka. Nudności częściej obserwuje się podczas przyjmowania dużych dawek. Jeśli potwierdzone zostanie naruszenie przewodu pokarmowego, można je wyeliminować, jeśli zażyjesz lek na początku posiłku; rzadko - niestrawność; bardzo rzadko, zapalenie jelita grubego związane z antybiotykami wywołane antybiotykami (w tym rzekomobłoniastym i krwotocznym zapaleniem okrężnicy), czarnymi włosami, zapaleniem żołądka, zapaleniem jamy ustnej. U dzieci bardzo rzadko występowała zmiana w kolorze warstwy powierzchniowej szkliwa zębów. Pielęgnacja ustna pomaga zapobiegać odbarwieniu szkliwa zębów.

Na części skóry: nieczęsto - wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka; rzadko, wysiękowy rumień wielopostaciowy; Częstość nieznana - zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, ostry uogólniony obrzęk zewnątrzkostny.

Z układu moczowego: bardzo rzadko - krystaluria, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz.

Wątroba i drogi żółciowe: sporadycznie - zwiększona aktywność ALT i / lub AspAT (zjawisko to obserwuje się u pacjentów otrzymujących terapię antybiotykami beta-laktamowymi, ale jej znaczenie kliniczne jest nieznane); Niekorzystny wpływ na wątrobę obserwowano głównie u mężczyzn i pacjentów w podeszłym wieku i może być związany z długotrwałą terapią. Te działania niepożądane występują bardzo rzadko u dzieci.

Objawy te występują zwykle podczas lub bezpośrednio po zakończeniu leczenia, ale w niektórych przypadkach mogą nie pojawić się przez kilka tygodni po zakończeniu leczenia. Zdarzenia niepożądane są zwykle odwracalne. Działania niepożądane wątroby mogą być ciężkie, w bardzo rzadkich przypadkach odnotowano przypadki zgonów. Niemal we wszystkich przypadkach byli to pacjenci z ciężkimi współistniejącymi chorobami lub pacjenci otrzymujący jednocześnie leki hepatotoksyczne. Bardzo rzadko - zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej, zwiększone stężenie bilirubiny, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna (obserwowane podczas jednoczesnego stosowania innych penicylin i cefalosporyn).

Inne: często - kandydoza skóry i błon śluzowych; częstotliwość jest nieznana - wzrost niewrażliwych mikroorganizmów.

Interakcja

Dla wszystkich postaci dawkowania

Leki zobojętniające kwas, glukozamina, środki przeczyszczające, leki, aminoglikozydy spowalniają wchłanianie, kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie.

Diuretyki, allopurynol, fenylobutazon, NLPZ i inne leki, które blokują wydzielanie rurowy (probenecyd), zwiększają stężenie amoksycyliny (kwas klawulanowy pochodzi głównie przez kłębuszkowej filtracji).

Jednoczesne stosowanie leku Amoxiclav® i metotreksatu zwiększa toksyczność metotreksatu.

Mianowanie allopurinolem zwiększa częstość występowania wysypki. Należy unikać jednoczesnego stosowania z disulfiramem.

Zmniejsza skuteczność leków, w procesie metabolizmu, z którego powstaje PABK; etynyloestradiol - ryzyko krwawienia z przełyku.

W literaturze opisano rzadkie przypadki zwiększenia INR u pacjentów z jednoczesnym podawaniem acenokumarolu lub warfaryny i amoksycyliny. Jeśli to konieczne, jednoczesne stosowanie antykoagulantów PV lub INR powinno być dokładnie monitorowane podczas przepisywania lub przerywania podawania leku.

Połączenie z ryfampicyną jest antagonistyczne (wzajemne osłabienie działania przeciwbakteryjnego). Amoxiclav ® nie powinien być jednocześnie stosowany w połączeniu z antybiotykami bakteriostatycznymi (makrolidy, tetracykliny), sulfonamidy ze względu na możliwe zmniejszenie skuteczności Amoxiclav®.

Amoxiclav ® zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

W przypadku tabletek do sporządzania zawiesiny i proszku do sporządzania zawiesiny doustnej dodatkowo

Zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny). W niektórych przypadkach lek może przedłużyć PV, w związku z tym należy zachować ostrożność przy równoczesnym stosowaniu antykoagulantów i Amoxiclav ® Kviktab.

Probenecid zmniejsza wydalanie amoksycyliny, zwiększając jej stężenie w surowicy.

U pacjentów leczonych mykofenolanem mofetilem, po rozpoczęciu skojarzenia amoksycyliny z kwasem klawulanowym, stężenie leku czynnego - kwasu mykofenolowego było zmniejszone, przed przyjęciem kolejnej dawki leku o około 50%. Zmiany w tym stężeniu mogą nie odzwierciedlać dokładnie ogólnych zmian w ekspozycji na kwas mykofenolowy.

Do proszku do sporządzania roztworu do podawania dożylnego dodatkowo

Antybiotyki Amoxiclav® i aminoglikozydowe są niezgodne chemicznie.

Leku Amoxiclav ® nie należy mieszać w strzykawce lub butelce infuzyjnej z innymi lekami.

Unikaj mieszania z roztworami dekstrozy, dekstranu, wodorowęglanu sodu, a także z roztworami zawierającymi krew, białka, lipidy.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki powlekane

Wewnątrz Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie, w zależności od wieku, masy ciała, czynności nerek pacjenta, a także nasilenia zakażenia.

Amoxiclav ® zaleca się przyjmować na początku posiłku w celu optymalnego wchłaniania i zmniejszenia możliwych skutków ubocznych z przewodu pokarmowego.

Przebieg leczenia wynosi 5-14 dni. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 14 dni bez ponownego badania lekarskiego.

Dawka jest zalecana w zależności od wieku i masy ciała. Zalecany schemat dawkowania to 40 mg / kg mc./dobę w 3 dawkach.

Dzieci o masie ciała 40 kg lub więcej powinny otrzymać taką samą dawkę jak osoby dorosłe. W przypadku dzieci w wieku ≤ 6 lat bardziej korzystne jest przyjmowanie zawiesiny leku Amoxiclav®.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat (lub> 40 kg masy ciała)

Zazwyczaj stosowana dawka w przypadku łagodnego i umiarkowanego przebiegu infekcji wynosi 1 stół. 250 + 125 mg co 8 godzin lub 1 zakładka. 500 + 125 mg co 12 godzin, w przypadku ciężkiego zakażenia i infekcji dróg oddechowych - 1 stolik. 500 + 125 mg co 8 godzin lub 1 zakładka. 875 + 125 mg co 12 godzin

Ponieważ tabletki kombinacji amoksycyliny i kwasu klawulanowego w dawce 250 + 125 mg i 500 + 125 mg zawierają taką samą ilość kwasu klawulanowego - 125 mg, a następnie 2 tab. 250 + 125 mg nie są równoważne 1 tabeli. 500 + 125 mg.

Dawkowanie w zakażeniach odontogennych

1 karta. 250 + 125 mg co 8 godzin lub 1 zakładka. 500 + 125 mg co 12 godzin przez 5 dni.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dostosowanie dawki opiera się na maksymalnej zalecanej dawce amoksycyliny i jest przeprowadzane z uwzględnieniem wartości stężenia kreatyniny Cl:

- dorośli i dzieci powyżej 12 lat (lub ≥40 kg masy ciała) (tabela 2);

- w przypadku bezmoczu odstęp pomiędzy dawkami należy zwiększyć do 48 godzin lub więcej;

- Tabletki 875 + 125 mg należy stosować tylko u pacjentów z stężeniem kreatyniny Cl> 30 ml / min.

Jak przyjmować lek Amoxiclav z zapaleniem pęcherza i działaniami niepożądanymi

Spośród wszystkich infekcji dróg moczowych, zapalenie pęcherza zajmuje wiodącą pozycję w liczbie przypadków. Choroba ta jest częściej diagnozowana u kobiet i dzieci, jest ona znacznie rzadziej spotykana u mężczyzn. Zapalenie pęcherza wymaga złożonego leczenia, w ramach którego przyjmowane są antybiotyki. Wśród tych leków wydziela Amoxilav, który jest skutecznym narzędziem do zwalczania infekcji. Amoksyklaw w zapaleniu pęcherza: instrukcje użytkowania, cechy leczenia i przeciwwskazania zostały przedstawione w artykule.

Akcja narkotykowa

Zazwyczaj patogen staje zapalenie pęcherza patogennych flory zamieszkujących śluzówkę :. gronkowce, enterokoki, E. coli itd Amoksilav bakteriostatyczne (zatrzymuje się rozmnażanie bakterii), bakteriobójcze (zabija i patogenów) oznacza. Jego działanie rozciąga się na większość bakterii, co sprawia, że ​​lek jest skuteczny w wielu chorobach.

Osiąga się to dzięki składnikom kompozycji, które obejmują dwie substancje czynne:

  1. Amoksycylina. Działa na rzecz supresji bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. W tym przypadku działa flory jak tlenowych (pomaga w enterokoków, paciorkowców z gardnerelly E. coli) i beztlenowym (skuteczne wobec Bacteroides i peptokokki). Tak więc składnik ten działa na prawie wszystkie patogeny, które powodują zapalenie.
  2. Kwas klawulanowy. Jest to substancja, która pomaga w pracy amoksycyliny. Dzięki temu składnikowi powstają stabilne wiązania z enzymami bakterii, zapobiegając w ten sposób zniszczeniu składnika bakteriostatycznego. Ponadto ten związek ma małą właściwość bakteriobójczą, która nasila działanie leku.

Wiem Podczas leczenia zapalenia pęcherza moczowego należy pić 2-3 litry wody dziennie. Taki reżim pomoże przyspieszyć leczenie i zwiększyć jego skuteczność.

Składniki Amoksiklava szybko się wchłaniają, zaczynają działać w ciągu kilku godzin. Ze względu na swój skład środek jest również wskazany w patologii nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), infekcji jelitowej, zapaleniu cewki moczowej, bakteriurii i innych chorobach układu moczowego.

Funkcje leczenia

Dla każdej grupy pacjentów obowiązują własne zasady dotyczące zażywania narkotyków. Są szczególnie ważne, aby je obserwować, ponieważ Amoxiclav jest antybiotykiem i, jeśli jest stosowany niewłaściwie, może niekorzystnie wpływać na stan pacjenta. Schemat leku jest następujący:

  1. Dzieci w wieku powyżej 12 lat (lub o masie ciała powyżej 40 kg) powinny pić jedną tabletkę na raz z dawką 625 mg i robić przerwę po 12 godzinach. Możliwe jest również przerwanie między dawkami po 8 godzinach, w tym przypadku dawka wynosi 375 mg. Ten program jest zalecany do stosowania u dzieci i dorosłych, jeśli choroba jest sklasyfikowana jako łagodna lub umiarkowana.
  2. Jeśli postać choroby jest ciężka lub leczona jest infekcja dróg oddechowych (na przykład w zapaleniu płuc), dawkę zwiększa się do 1000 mg z przerwami przez 12 godzin lub do 625 mg w odstępie 8 godzin. Przyjmowanie leku trwa od 5 do 14 dni.
  3. Dzieci poniżej 12 lat (lub mniej niż 40 kg) nie piją Amoxiclav w postaci tabletek. Są przepisane lek w postaci zawiesiny, która jest podejmowana na podstawie czasu trwania leczenia. Tak więc 625 mg jest przyjmowane 2 razy dziennie, przebieg leczenia wynosi 3 dni. 375 mg można przyjmować raz dziennie przez tydzień.

W okresach zaostrzenia zapalenia pęcherza zaleca się stosowanie leku Amoxiclav 5-7 dni. Leku nie można pić bez nadzoru medycznego przez ponad 2 tygodnie. Drugie oczywiście może być przepisane przez lekarza po pewnym czasie.

Wiem W rzadkich przypadkach przewlekłego zapalenia pęcherza leczenie można przedłużyć do miesiąca.

Efekty uboczne

Amoksyklaw może czasami powodować różne niepożądane reakcje ze strony niektórych układów organizmu:

  1. Przewód pokarmowy: nudności, biegunka, utrata apetytu, wymioty, rzadko ból w jamie brzusznej, problemy z funkcjonowaniem wątroby, bardzo rzadko - żółtaczka cholestatyczna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.
  2. Układ hematopoetyczny: rzadko powoduje działania niepożądane w postaci spadku poziomu leukocytów lub płytek krwi, w pojedynczych przypadkach występuje niedokrwistość hemolityczna (niszczenie czerwonych krwinek).
  3. Układ nerwowy: zawroty głowy, osłabienie, lęk, bóle głowy, niezwykle rzadko - drgawki, nadpobudliwość, bezsenność.
  4. Układ moczowy: zapalenie nerek, krystaluria.
  5. Reakcje alergiczne: swędzenie, wysypka, pokrzywka, rzadko - obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, alergiczne zapalenie naczyń.

Zwykle działania niepożądane nie są bardzo wyraźne i znikają, gdy lek jest zatrzymany.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania to:

  • nieprawidłowości wątroby związane z działaniem składników kompozycji;
  • mononukleoza zakaźna;
  • białaczka limfatyczna;
  • poprzednio zgłaszano wysoką wrażliwość na antybiotyki penicylinowe.

Ostrożnie lek jest przepisywany pacjentom z niewydolnością wątroby, u których wcześniej występowało rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W czasie ciąży Amoxiclav jest przepisywany, jeśli korzyści z zastosowanego leku przewyższają ryzyko dla matki i dziecka. Warto też zachować ostrożność przy stosowaniu leków podczas laktacji. Jego składniki przenikają do mleka matki, co może zaszkodzić dziecku. Dlatego, gdy lek GW nie powinien pić.

Amoksyklaw jest antybiotykiem, który z powodzeniem zajmuje się leczeniem patologii w ramach kompleksowej terapii. Może być stosowany do ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Ponadto lek ma kilka form uwalniania, przeznaczonych dla różnych grup pacjentów, co ułatwia zadanie z użyciem leku u dzieci. Amoksyklaw jest dostępny w aptekach tylko na receptę, aby zapobiec samoleczeniu pacjentów. Ważne jest, aby przeprowadzać terapię pod nadzorem lekarza, ponieważ antybiotyki mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku, jeśli zostaną podjęte niekontrolowane.