Search

Amikacyna - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w ampułkach 250 mg i 500 mg, tabletki) leku antybiotycznego do leczenia zakażeń u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcję użycia leku Amikacin. Zaprezentowano recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania amikacyny w praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie komplikacje i skutki uboczne zaobserwowano, co nie zostało stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi amikacyny w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu zakaźnych i zapalnych chorób wywołanych przez drobnoustroje u dorosłych, dzieci, jak również podczas ciąży i karmienia piersią.

Amikacyna - półsyntetyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów, bakteriobójczy. Wiążąc się z podjednostką 30S rybosomów, zapobiega tworzeniu się kompleksu transportowego i informacyjnego RNA, blokuje syntezę białek, a także niszczy błony cytoplazmatyczne bakterii.

Wysoce aktywny wobec tlenowych mikroorganizmów Gram-ujemnych: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Niektóre mikroorganizmy Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (gronkowiec) (w tym oporny na penicylinę, niektóre cefalosporyny).

Umiarkowanie aktywny wobec Streptococcus spp. (Streptococcus).

Jeśli podaje się go jednocześnie z benzylopenicyliną, wykazuje działanie synergiczne na szczepy Enterococcus faecalis.

Mikroorganizmy beztlenowe są odporne na lek.

Amikacyna nie traci aktywności pod działaniem enzymów inaktywujących inne aminoglikozydy i może pozostać aktywna przeciwko szczepom Pseudomonas aeruginosa opornym na tobramycynę, gentamycynę i netilmicynę.

Skład

Amikacyna (w postaci siarczanu) + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po wstrzyknięciu domięśniowym wchłania się szybko i całkowicie. Średnie stężenie terapeutyczne przy podawaniu dożylnym lub domięśniowym utrzymuje się przez 10-12 godzin.

Dobrze rozmieszczone w płynie pozakomórkowym (zawartość ropni, wysięk opłucnowy, płyn puchlinowy, osierdziowy, maziowy, limfatyczny i otrzewnowy); znalezione w wysokich stężeniach w moczu; na niskim poziomie - w żółci, mleku matki, wodnistej wilgoci oka, wydzielinach oskrzelowych, plwocinie i płynie mózgowo-rdzeniowym. Wnika dobrze we wszystkie tkanki ciała, gdzie gromadzi się wewnątrzkomórkowo; wysokie stężenia znajdują się w narządach o dobrym dopływie krwi: płucach, wątrobie, mięśniu sercowym, śledzionie, a zwłaszcza w nerkach, gdzie gromadzi się w korze, niższych stężeniach w mięśniach, tkance tłuszczowej i kościach.

Po podaniu przeciętnym dawkom terapeutycznym (normalnym) u dorosłych amikacyna nie przenika przez barierę krew-mózg (BBB), a zapalenie opon mózgowych zwiększa przepuszczalność. U noworodków uzyskuje się wyższe stężenia w płynie mózgowo-rdzeniowym niż u dorosłych. Wnika w barierę łożyskową: znajduje się we krwi płodu i płynu owodniowego.

Nie metabolizowany. Wydalany przez nerki przez filtrację kłębuszkową (65-94%) w większości niezmieniony.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez mikroorganizmy Gram-ujemne (odporne na gentamycynę, sizomycynę i kanamycynę) lub przez związki mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych:

  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropniak opłucnowy, ropień płucny);
  • sepsa;
  • septyczne zapalenie wsierdzia;
  • Infekcje OUN (w tym zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej);
  • infekcje dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
  • ropne infekcje skóry i tkanek miękkich (w tym zakażone oparzenia, zakażone wrzody i odleżyny różnego pochodzenia);
  • zakażenie dróg żółciowych;
  • infekcje kości i stawów (w tym zapalenie kości i szpiku);
  • zakażenie rany;
  • infekcje pooperacyjne.

Formy uwolnienia

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (strzykawki w ampułkach do wstrzykiwań) 250 mg i 500 mg.

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego.

Nie ma innych postaci dawkowania, takich jak tabletki, kapsułki lub zawiesiny.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Lek podaje się domięśniowo, dożylnie (bolus w ciągu 2 minut lub wlewu kroplowego () dla osób dorosłych i dzieci powyżej 5 roku - 6 mg / kg, co 8 godzin lub 7,5 mg / kg masy ciała co 12 godziny dla bakteryjnych zakażeniach dróg moczowych (nieskomplikowane. ) - 250 mg co 12 godzin, po zakończeniu hemodializy może być zalecana dodatkowa dawka 3-5 mg / kg.

Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi 15 mg / kg na dzień, ale nie więcej niż 1,5 g dziennie przez 10 dni. Czas trwania leczenia za / we wstępie - 3-7 dni, z a / m - 7-10 dni.

W przypadku wcześniaków początkowa pojedyncza dawka wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 18-24 godzin; w przypadku noworodków i dzieci w wieku poniżej 6 lat dawka początkowa wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 12 godzin przez 7-10 dni.

W przypadku zakażonych oparzeń może być wymagana dawka 5-7,5 mg / kg co 4-6 godzin ze względu na krótszą T1 / 2 (1-1,5 h) w tej kategorii pacjentów.

Dożylnie podawana amikacyna jest podawana kroplomierzem przez 30-60 minut, jeśli to konieczne, za pomocą strumienia.

W przypadku podawania iv (kroplówka) preparat jest wstępnie rozcieńczany 200 ml 5% roztworu dekstrozy (glukozy) lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Stężenie amikacyny w roztworze do podawania iv nie powinno przekraczać 5 mg / ml.

Efekty uboczne

  • nudności, wymioty;
  • zaburzona czynność wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperbilirubinemia);
  • niedokrwistość, leukopenia, granulocytopenia, trombocytopenia;
  • ból głowy;
  • senność;
  • działanie neurotoksyczne (drżenie mięśni, uczucie drętwienia, mrowienie, drgawki epileptyczne);
  • naruszenie przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego (zatrzymanie oddechu);
  • ototoksyczność (utrata słuchu, zaburzenia przedsionkowe i błędniki, nieodwracalna głuchota);
  • toksyczny wpływ na aparat przedsionkowy (brak koordynacji ruchów, zawroty głowy, nudności, wymioty);
  • dysfunkcja nerek (skąpomocz, białkomocz, mikrohematuria);
  • wysypka skórna;
  • swędzenie;
  • przekrwienie skóry;
  • gorączka;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • zapalenie skóry;
  • zapalenie żyły i zapalenie stawów (po podaniu dożylnym).

Przeciwwskazania

  • zapalenie nerwu słuchowego;
  • ciężka przewlekła niewydolność nerek z azotemią i mocznicą;
  • ciąża;
  • nadwrażliwość na lek;
  • nadwrażliwość na inne aminoglikozydy w wywiadzie.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany w ciąży.

W obecności istotnych wskazań lek może być stosowany u kobiet w okresie laktacji. Należy pamiętać, że aminoglikozydy przenikają do mleka kobiecego w małych ilościach. Są słabo wchłaniane z przewodu żołądkowo-jelitowego i nie ma żadnych powikłań u niemowląt.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Z ostrożnością należy stosować lek u pacjentów w podeszłym wieku.

Stosować u dzieci

W przypadku wcześniaków początkowa pojedyncza dawka wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 18-24 godzin; w przypadku noworodków i dzieci w wieku poniżej 6 lat dawka początkowa wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 12 godzin przez 7-10 dni.

Instrukcje specjalne

Przed użyciem należy określić czułość izolowanych patogenów za pomocą krążków zawierających 30 μg amikacyny. Przy średnicy wolnej od strefy wzrostu wynoszącej 17 mm i więcej mikroorganizm jest uważany za wrażliwy, od 15 do 16 mm jest umiarkowanie wrażliwy, mniej niż 14 mm jest stabilny.

Stężenie amikacyny w osoczu nie powinno przekraczać 25 μg / ml (stężenie terapeutyczne wynosi 15-25 μg / ml).

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek, nerwu słuchowego i aparatu przedsionkowego co najmniej raz w tygodniu.

Prawdopodobieństwo rozwoju nefrotoksyczności jest większe u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a także przy przepisywaniu dużych dawek lub przez dłuższy czas (w tej kategorii pacjentów może być konieczne codzienne monitorowanie czynności nerek).

W przypadku niezadowalających testów audiometrycznych zmniejsza się dawkę leku lub zaprzestaje się leczenia.

Pacjenci z chorobami zakaźnymi i zapalnymi dróg moczowych powinni przyjmować zwiększoną ilość płynu z odpowiednią diurezą.

Przy braku pozytywnej dynamiki klinicznej należy mieć świadomość możliwości rozwoju odpornych mikroorganizmów. W takich przypadkach konieczne jest anulowanie leczenia i rozpoczęcie odpowiedniej terapii.

Disulfit zawarty w preparacie sodu może powodować rozwój powikłań alergicznych u pacjentów (do reakcji anafilaktycznych), szczególnie u pacjentów z historią alergiczną.

Interakcje leków

Wykazuje synergiczne działanie karbenicyliną benzylopenicyliny, cefalosporyny (u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, w połączeniu z antybiotykami betalaktamowymi mogą zmniejszać skuteczność aminoglikozydów).

Kwas nalidyksowy, polimyksyna B, cisplatyna i wankomycyna zwiększają ryzyko rozwoju oto- i nefrotoksyczności.

Diuretyki (w szczególności furosemid), cefalosporyny, penicyliny, sulfonamidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), konkurujących do aktywnego wydzielania do kanalików narząd aminoglikozydy eliminacji bloku, zwiększyć stężenie w surowicy krwi, wzmacniając nefrotoksyczność i neurotoksyczność.

Amikacyna wzmacnia działanie rozluźniające mięśnie kurarepodobnyh narkotyków.

W przypadku jednoczesnego stosowania amikacyna metoksyfluran, polimyksyny do podawania pozajelitowego, kapreomycyna i innych leków, które blokują przekazywanie neuromięśniowe (chlorowcowane węglowodory - środki do znieczulenia inhalacji opioidowe środki przeciwbólowe), przetaczanie dużej ilości krwi z cytrynianem konserwujące zwiększa ryzyko zatrzymania oddechu.

Pozajelitowe podawanie indometacyny zwiększa ryzyko toksycznego działania aminoglikozydów.

Amikacyna zmniejsza skuteczność leków przeciw stwardnieniu rozsadzającym.

Interakcje farmaceutyczne

Farmaceutycznie kompatybilne z penicyliny, cefalosporyny, heparyny, kapreomycyna, amfoterycyna B, hydrochlorotiazyd, erytromycyna, nitrofurantoina, witaminy B i C, chlorek potasu.

Analogi leku Amikacin

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Amikabol;
  • Fiolka Amikacin;
  • Amikacin Ferein;
  • Siarczan amikacyny;
  • Amikin;
  • Amikosit;
  • Lycacin;
  • Selemycyna;
  • Farcycline;
  • Hemacin.

Zastrzyki Amikacyny - instrukcje użytkowania + analogi i recenzje + przepis

Amikacyna jest półsyntetycznym antybiotykiem grupy aminoglikozydowej. Głównym aktywnym składnikiem leku - amikacyna, jest pochodna kanamycyny A. Lek należy do trzeciej generacji aminoglikozydów i znajduje się na liście leków przeciwgruźliczych z drugiego rzędu.

Mechanizm działania bakteriobójczego amikacyny jest realizowany poprzez aktywne wiązanie z podjednostkami rybosomu 30-S i zapobieganie tworzeniu transportowych i informacyjnych kompleksów RNA w komórkach bakteryjnych. Ponadto amikacyna blokuje procesy syntezy białek przez patogenne mikroorganizmy i przyczynia się do niszczenia ich błon, prowadząc do śmierci patogenu.

Zastrzyki Amikacyny - instrukcje użytkowania

Lek ma szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego i wyraźny efekt przeciwgruźliczy. Spektrum aktywności amikacyny obejmuje pseudomonady, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, niektóre szczepy Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacyna działa na szczepy bakterii opornych na gentamycynę, penicylinę, metycylinę i większość cefalosporyn.

Lek działa także na prątki gruźlicy i niektóre atypowe szczepy prątków. Podłoże może mieć działanie bakteriostatyczne na prątki, które rozwinęły oporność na streptomycynę, izoniazyd, PAS i inne leki przeciwgruźlicze.

Antybiotyk nie jest niszczony przez enzymy bakteryjne, które mogą inaktywować inne leki aminoglikozydowe i działa na szczepy rzekomoporach opornych na leki tobramycyna, gentamycyna i netilmycyna.

Amikacyna nie jest skuteczna wobec najprostszych i nie zarodliwych gram beztlenowców.

Oporność na działanie przeciwbakteryjne amikacyny rozwija się bardzo powoli. Wśród bakterii zaznacza się obecność całkowitej oporności krzyżowej na pierwszą generację preparatów aminoglikozydowych i częściową z przedstawicielami drugiej generacji tej klasy.

Formularz uwalniania amikacyny

Amikacyna jest antybiotykiem podawanym pozajelitowo. Nie ma postaci przeznaczonej do stosowania doustnego (tabletki, kapsułki, zawiesiny, syropy itp.)

Zdjęcie opakowania Amikacin 1000 mg 10 butelek

Narzędzie jest dostępne tylko w formie:

  • proszek do wytwarzania infuzji p-ra;
  • ampułki z roztworem do aplikacji in / in lub in / m.

Amikacyna w postaci proszku jest dostępna w fiolkach zawierających 0,5 i 1 gram antybiotyku w postaci siarczanu amikacyny.

Antybiotyk w ampułkach zawierających roztwór do podawania pozajelitowego jest dostępny w dawkach 0,25 i 0,5 grama. Oprócz głównego składnika aktywnego - siarczanu amykacyny, ampułki zawierają Na w postaci disiarczynu i cytrynianu, a także rozcieńczonego kwasu siarkowego i wody do wstrzykiwań.

Lek jest sprzedawany w aptekach na receptę.

Łaciński przepis amikacin

Dawka amikacyny jest zawsze obliczana indywidualnie, w zależności od wagi, wieku i wskaźnika przesączania kłębuszkowego.

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 razy dziennie

Właściwości farmakokinetyczne amikacyny

Lek podaje się tylko domięśniowo lub dożylnie. Formy do podawania doustnego amikacyny - nie istnieje, ponieważ antybiotyk praktycznie nie jest wchłaniany w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Podawany pozajelitowo szybko wchłaniany i rozprowadzany w narządach i tkankach.

Lek nie tworzy aktywnych metabolitów i wydalany przez nerki w niezmienionej postaci.

Ryzyko uszkodzenia narządu słuchu podczas stosowania amikacyny zwiększa się, gdy pacjent ma zmniejszoną czynność nerek i odwodnienie.

Odporność na antybiotyki przezwycięża bariery tkankowe i gromadzi się w strukturach narządowych i tkankowych. Ponadto, amikacyna gromadzi patologiczne wydzieliny (płyn wewnątrz ropni itp.).

Amikacyna - wskazania do stosowania

Amikacyna jest najskuteczniejszym antybiotykiem z klasy aminoglikozydów. Może być skutecznie stosowany do infekcji bakteryjnych:

  • wpływ na powłoki skórne i PZHK, w tym ropnie, ropowicę, zakażone rany, odleżyny, wrzody i zmiany oparzeniowe;
  • uogólniony charakter, któremu towarzyszy rozwój bakteriemii i posocznicy. Może być również stosowany do posocznicy o etiologii enterokokowej i pseudomonasowej, nawet w przypadku oporności szczepów na inne aminoglikozydy. Amikacyna może być również stosowana w posocznicy noworodków (sepsa);
  • działanie na wewnętrzną błonę serca (zapalenie wsierdzia);
  • drogi oddechowe (wysiękowe ropnie i ropnie płucne);
  • Przewód żołądkowo-jelitowy (w tym zapalenie otrzewnej);
  • układ moczowo-płciowy (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego);
  • CNS (zapalenie opon mózgowych);
  • układ limfatyczny (zapalenie węzłów chłonnych);
  • tkanki kostne i stawy (zapalenie szpiku, ropne zapalenie kalusa i artretyzm septyczny).

Amikacyna, jako lek drugiego rzutu, jest stosowana w leczeniu gruźlicy.

W przypadku infekcji dróg moczowych zaleca się stosowanie amikacyny tylko w przypadkach, gdy zapalenie jest spowodowane szczepami opornymi na inne leki.

Jeśli to konieczne, lek może być stosowany w praktyce okulistycznej. Podspojówkowe lub doszklistkowe podanie leku może być stosowane do miejscowego leczenia chorób oczu.

Przeciwwskazania do powołania amikacyny

Lek nie jest przepisywany w przypadku indywidualnej nietolerancji leków aminoglikozydowych, ciężkiej niewydolności nerek, niewydolności nerek, ciąży i zapalenia nerwu nerwu słuchowego. Ponadto, ze względu na toksyczne działanie czynnika na przedsionkowy nerw ślimakowy, amikacyna nie jest przepisywana pacjentom, którzy ostatnio otrzymywali leki o działaniu ototoksycznym lub nefrotoksycznym.

Zachowując ostrożność, gdy jest to absolutnie konieczne, amikacyna może być stosowana w leczeniu:

  • pacjenci z miastenią, chorobą Parkinsona, zatruciem jadem kiełbasianym, odwodnieniem;
  • noworodki i wcześniaki;
  • starsi pacjenci;
  • kobiety karmiące piersią.

Leczenie wcześniaków i noworodków z aminoglikozydami powinno być przeprowadzane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, w przypadku braku innej, bezpieczniejszej alternatywy. Wynika to z faktu, że ze względu na zmniejszoną czynność nerek, okres półtrwania antybiotyku wzrasta i może gromadzić się w organizmie. Nagromadzenie Wed-wah może powodować toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy.

U osób starszych obserwuje się także związany z wiekiem spadek czynności nerek. W związku z tym, gdy aminoglikozydy są stosowane w tej kategorii pacjentów, zwiększa się ryzyko toksycznego wpływu leku na centralny układ nerwowy, a także na utratę słuchu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, dostosowaniem dawki, jak również odstępy czasowe między dawkami, są przeprowadzane zgodnie z szybkością filtracji kłębuszkowej.

U pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi (choroba Parkinsona, myasthenia gravis, botulizm itp.) Wzrasta ryzyko wystąpienia ciężkiej blokady nerwowo-mięśniowej.

Dawkowanie amikacyny

Dawka amikacyny jest zawsze obliczana indywidualnie. Wiek pacjenta, masa ciała, stan czynności nerek i GFR, nasilenie zakażenia i obecność współistniejących chorób wpływa na przepisaną dawkę.

Amikacyna jest przepisywana pacjentom z niezakłóconą czynnością nerek:

  • z umiarkowanymi infekcjami: w dawce 10 mg / kg / dobę. W ciężkich i zagrażających życiu zakażeniach dawka dzienna jest zalecana w dawce 15 mg / kg. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka wynosi 1500 miligramów. Dzienna dawka podzielona jest na dwie dawki. W infekcjach zagrażających życiu - trzy iniekcje.
  • Noworodkom podaje się dawkę 10 mg / kg / dobę w pierwszym dniu, a następnie 7,5 mg / kg / dzień przez resztę okresu leczenia. Dzienna dawka podzielona jest na dwie iniekcje.

Czas trwania leczenia wynosi od trzech do siedmiu dni z / we wstępie; siedem do dziesięciu dni z administracją i / m.

U pacjentów z obniżonym GFR dawki i przerwy między wstrzyknięciami są dostosowywane do poziomu kreatyniny.

Jak rozcieńczyć amikacynę?

Aby rozcieńczyć 250 i 500 miligramów antybiotyku w proszku, należy użyć 2-3 mililitrów sterylnej wody do wstrzykiwań.

Jeśli to konieczne, wprowadzić medium dożylnie, powstały roztwór jest dalej rozcieńczany w 200 mililitrach izotonicznego roztworu soli.

Lek podaje się bardzo powoli.

Skutki uboczne amikacyny

Stosowanie amikacyny może powodować toksyczne uszkodzenie nerek i narządów słuchu. Kiedy pojawia się albuminuria, krwiomocz, cylindruria, hiperazotemia, skąpomocz, utrata słuchu lub zaburzenia przedsionkowe, leczenie amikacyną jest natychmiast wstrzymywane.

Również podczas leczenia mogą rozwinąć się alergie, może wystąpić niedokrwistość, zmniejszenie poziomu płytek krwi, nieprawidłowe czynności wątroby i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Miejscowe reakcje mogą objawiać się zapaleniem żył w miejscu podania.

Kompatybilność z alkoholem

Amikacyna jest ściśle zabroniona w połączeniu z alkoholem. Przyjmowanie napojów alkoholowych podczas leczenia aminoglikozydami może prowadzić do ciężkiego zatrucia, toksycznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i rozwoju niewydolności nerek.

Zastosowanie amikacyny w czasie ciąży i HB

Aminoglikozydy znajdują się na liście antybiotyków zabronionych dla kobiet w ciąży. Wynika to z faktu, że leki z tej grupy przenikają przez barierę łożyska i mogą mieć toksyczny wpływ na płód. Najważniejszymi działaniami niepożądanymi aminoglikozydów są działania nefrotoksyczne i ototoksyczne na płód.

Stosowanie aminoglikozydów w czasie ciąży może prowadzić do nieodwracalnej wrodzonej głuchoty i uszkodzenia nerek.

Podczas naturalnego żywienia antybiotyk można stosować, jeśli jest to absolutnie konieczne. Pomimo faktu, że amikacyna jest w stanie w małych dawkach przenikać do mleka kobiecego, antybiotyk praktycznie nie jest wchłaniany w jelitach dziecka. Z powikłań może rozwinąć się dziecko dysbioza jelit. Inne powikłania wynikające ze stosowania HB nie są rejestrowane.

Właściwości leczenia aminoglikozydami

Przed rozpoczęciem leczenia amikacyną należy skorygować nierównowagę elektrolitów.

Podczas całego okresu leczenia należy stosować zwiększoną ilość płynu. Wszystkie zabiegi powinny być pod staranną kontrolą poziomu kreatyniny.

Bezwzględnymi wskazaniami do natychmiastowego przerwania leczenia są hiperazotemia i skąpomocz.

U pacjentów z chorobą nerek ryzyko ototoksycznego działania (utrata słuchu) jest znacznie wyższe. W przypadku upośledzenia słuchu podawanie leku zostaje przerwane.

Stosowanie streptomycyny, polimyksyny B, neomycyny, gentamycyny, streptomycyny, kanamycyny, monomityny jest surowo zabronione. Połączenie z tymi lekami prowadzi do gwałtownego wzrostu toksyczności i uszkodzenia nerek i narządu słuchu.

Łączenie antybiotyku z lekami moczopędnymi (furosemidem, mannitolem itp.) Może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia słuchu, aż do całkowitej głuchoty.

Analogi zastrzyków amikacyny, tabletki

Analogi tabletek amikacyny nie istnieją. Narzędzie jest używane tylko dożylnie lub domięśniowo.

  • Amikatsin Rosyjska kampania farmaceutyczna Synteza AKOMP (500 mg proszku) -28 rubli na fiolkę;
  • Amikatsin rosyjska kampania Kraspharma (500 mg proszku) - 24 rubli za butelkę;
  • Amikacyna w ampułkach (roztwór) wyprodukowana przez rosyjską kampanię Kurgan Synthesis (10 ampułek po 0,25 mg każda) - 270 rubli.

Amikacin - opinie

Amikacyna jest wysoce skutecznym, ale wysoce toksycznym antybiotykiem. Lek należy stosować wyłącznie na receptę i pod kontrolą parametrów laboratoryjnych (poziom UAC, stężenie kreatyniny itp.). Samo leczenie jest obarczone niebezpiecznymi dla zdrowia i życia komplikacjami.

Lek sprawdził się jako rezerwa antybiotykowa dla zakażeń wywołanych przez szczepy bakterii opornych na wiele penicylin, cefalosporyn i innych aminoglikozydów.

Lekarze i pacjenci zwracają uwagę na szybki efekt podawania leku. Niski koszt antybiotyku czyni go dostępnym dla pacjentów.

Jednak biorąc pod uwagę toksyczność leku, jego stosowanie jest ograniczone.

Amikacin dla dzieci - opinie:

Lek może być stosowany w leczeniu dzieci w każdym wieku (w tym noworodków i wcześniaków) i sprawdził się w leczeniu sepsy noworodków wywołanej przez szczepy bakterii opornych na inne leki. Jest również skutecznie stosowany jako lek drugiego rzutu w leczeniu gruźlicy.

Artykuł przygotowany
lekarz chorób zakaźnych Chernenko A.L.

Powierz swoich pracowników służby zdrowia! Umów się na spotkanie z najlepszym lekarzem w Twoim mieście!

Dobry doktor jest specjalistą w zakresie medycyny ogólnej, który w oparciu o twoje objawy, postawi prawidłową diagnozę i określi skuteczne leczenie. Na naszej stronie możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, St. Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji, a otrzymasz rabat w wysokości do 65% w recepcji.

* Naciśnięcie przycisku spowoduje przejście do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i zapisami do profilu specjalisty, który Cię interesuje.

Amikacyna dla dzieci: instrukcje użytkowania

Jeśli dziecko ma poważną infekcję, nie można stosować leków przeciwbakteryjnych. Jednym z najbardziej skutecznych jest Amikacin. Czy można leczyć dzieci takim antybiotykiem, jak prawidłowo rozcieńczyć lek i jak jego stosowanie może zaszkodzić organizmowi dziecka?

Formularz zwolnienia

Amikacyna jest produkowana w postaci roztworu i proszku, ale lek jest pakowany w ampułki i fiolki. Zawiesina, kapsułki lub tabletki Amikacin nie istnieją, więc picie tego leku nie będzie skuteczne.

Postać proszku amikacyny jest reprezentowana przez fiolki zawierające 250, 500 lub 1000 mg substancji aktywnej. Można do nich dołączyć ampułki z wodą do iniekcji 2 lub 5 ml.

Ampułki z roztworem amikacyny są reprezentowane przez dawkę 250 mg antybiotyku w 1 ml, a same ampułki zawierają 2 lub 4 ml płynu. Lek można również kupić w ampułkach o pojemności 2 ml, gdzie substancja czynna zawiera 100 mg lub 500 mg.

Skład

W fiolkach z proszkiem obecna jest tylko substancja czynna. Roztwór do wstrzykiwań zawiera nie tylko amikacynę, ale także cytrynian sodu, wodę, kwas siarkowy i disiarczyn sodu.

Zasada działania

Amikacyna jest lekiem określanym jako aminoglikozyd antybiotyków. Jest to również skuteczny lek przeciw TB. Po wejściu do organizmu lek przeciwbakteryjny przenika przez błonę komórkową patogenów, a następnie wiąże się z wewnątrzkomórkowymi składnikami bakterii i zakłóca syntezę białek w komórkach drobnoustrojów. W rezultacie bakterie umierają, dlatego działanie amikacyny nazywane jest bakteriobójczym.

Spektrum działania amikacyny przeciwko mikroorganizmom jest dość szerokie.

Lek skutecznie zwalcza:

  • Pseudomonady.
  • Jelitowe pałeczki.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigella.
  • Streptococcus.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus.
  • Serratia.
  • Przez Providences.
  • Mycobacteria.

Amikacyna dość często pomaga w oporności na inne środki przeciwbakteryjne, takie jak penicylina, gentamycyna lub izoniazyd. Oporność na taki lek rozwija się dość rzadko (ponad 70% drobnoustrojów pozostaje wrażliwych na to).

Lek jest prawie nie wchłaniany i szybko niszczony w przewodzie pokarmowym, dlatego jest wstrzykiwany w postaci zastrzyków. Maksymalne stężenie amikacyny osiąga się w ciele pacjenta w ciągu 30-60 minut, następnie spada do terapeutycznego i utrzymuje się przez około 10-12 godzin. Amikacyna wnika łatwo w tkankę i może mieć wpływ na kości, mózg, płuca, mięsień sercowy i inne narządy.

Wskazania

Powodem przepisywania leku Amikacin mogą być różne choroby zakaźne.

Lek ten jest przepisywany:

  • Z zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, ropniami w płucach lub zmianami bakteryjnymi opłucnej.
  • Z zapaleniem wsierdzia (podostre i ostre postaci).
  • Z gruźlicą.
  • Kiedy zakażenie gonokokowe.
  • Z ropnym zapaleniem ucha.
  • Wywołane przez bakterie, zapalenie opon mózgowych i inne infekcje ośrodkowego układu nerwowego.
  • Z infekcjami jelitowymi.
  • Z zapaleniem otrzewnej i innymi zmianami mikrobiologicznymi jamy brzusznej.
  • Kiedy zapalenie dróg żółciowych.
  • W zakaźnych zmianach tkanki podskórnej i skóry.
  • Gdy bakterie sprowokowały zapalenie mięśni, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.
  • Z zapaleniem kości i szpiku.
  • W zakaźnym zapaleniu dróg moczowych.
  • Oparzenia chemiczne lub termiczne.
  • W przypadku chorób oczu (leki stosuje się miejscowo).
  • Z infekcjami pooperacyjnymi.
  • Z sepsą.

Amikacyna: antybiotyk nie jest dla wszystkich

Leki przeciwbakteryjne lub po prostu antybiotyki - leki, które się boją i przed którymi drżą. Jednak ogromna większość konsumentów nie ma pojęcia, jak działają i kiedy należy je podjąć. I wszystko byłoby niczym, gdyby w aptekach krajowych nie było żadnej okazji dla każdego, kto chce kupić antybiotyk bez recepty, a także Amikacin. Biorąc pod uwagę te niuanse, informacje na temat antybiotyków - proste i zrozumiałe dla osób nieposiadających wykształcenia medycznego - powinny być rozpowszechniane wśród mas i dostępne. W tym artykule będziemy mówić o bardzo specyficznym leku przeciwbakteryjnym, Amikacynie.

Jaka jest jego specyfika? Przede wszystkim należy do grupy aminoglikozydów. Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup w oparciu o spektrum działania i strukturę chemiczną. Najpopularniejsze z nich znane są wielu: antybiotyki penicylinowe, tetracykliny, makrolidy. Istnieją jednak grupy, które mają raczej wąskie spektrum działania przeciwbakteryjnego i są rzadziej używane. Aminoglikozydy należą tylko do tej kategorii.

Aminoglikozydy należą do jednej z pierwszych grup leków przeciwbakteryjnych. Jego pierwszy przedstawiciel był nadal stosowany w leczeniu zakaźnych chorób skóry i gruźlicy streptomycyny. Uzyskano go z grzyba z rodzaju Streptomycetes. Następnie rzędy aminoglikozydów łączyły się z neomycyną i kanamycyną. Wkrótce nadeszła druga generacja aminoglikozydów, wyróżniająca się szerszym spektrum działania. Ich jedynym przedstawicielem była sensacyjna gentamycyna. Trzecia generacja antybiotyków aminoglikozydowych jest reprezentowana przez Tobramycin, która jest zawarta, na przykład, w składzie bardzo popularnych kropli do oczu Tobrex i Torbradex i Amikacin, do których poświęcony jest ten artykuł.

Formularz zwolnienia

Siarczan amikacyny to biały proszek, który dobrze rozpuszcza się w wodzie. Warto zauważyć, że kolor leku może się nieznacznie różnić, uzyskując żółtawe odcienie.

Lek może być wytwarzany w dwóch podstawowych postaciach dawkowania:

  • proszek, z którego roztwór jest przygotowany do iniekcji (domięśniowej lub dożylnej) bezpośrednio przed użyciem;
  • gotowy roztwór do wstrzykiwań, który jest również podawany dożylnie lub domięśniowo.

Dawki amikacyny mogą się również różnić: w suchym proszku 250, 500 i 1000 mg, aw roztworze dawka wynosi 250 mg w 1 ml preparatu.

Odwiedzający apteki, którzy chcą kupić Amikacynę, powinni wziąć pod uwagę dużą liczbę formularzy zwolnienia iz pewnością nie zapomnieć o zaleceniach lekarza, wskazujących dawkowanie.

Przy okazji, czasami pacjenci zaplątani w recepty po łacinie lub po prostu zapomniani, proszeni są o sprzedaż tabletek Amikacin. Ta forma uwalniania nie istnieje - lek stosuje się tylko pozajelitowo (wstrzyknięcie).

Właściwości amikacyny

Właściwości farmakologiczne antybiotyku opierają się na jego zdolności do penetracji błony komórki bakteryjnej i wiązania się z określonymi białkami, w wyniku czego dochodzi do zaburzeń syntezy białek i śmierci komórki drobnoustrojów.

Widmo aktywności leku jest dość szerokie. Podobnie jak większość aminoglikozydów, amikacyna działa głównie na mikroorganizmy Gram-ujemne i znacznie mniej wyraźne na Gram-dodatnie. Dlatego lek nie jest stosowany w leczeniu "klasycznego" bólu gardła, zapalenia płuc, które z reguły wiąże się z zakażeniem Gram-dodatnim.

Amikacyna jest przepisywana na zakażenie Pseudomonas aeruginosa (lub pseudomonadami, w tym opornymi na inne aminoglikozydy, na przykład Tobramycin i Gentamycyna), E. coli, Klebsiella, Enterobacteria, Salmonella, Shigella (patogeny czerwonkowe).

Ponadto lek jest skuteczny w zakażaniu Mycobacterium tuberculosis, w tym szczepów opornych na wiele leków przeciw TB, na przykład streptomycyny, PAS, izoniazydu i innych.

Wskazania do powołania: dobieramy instrukcję do Amikacyny

Zgodnie z instrukcją użytkowania leku Amikacin przepisanego dla zakaźnych i zapalnych chorób u dorosłych i dzieci, które są spowodowane przez mikroorganizmy, które są wrażliwe na to. Do najbardziej powszechnych wskazań należą:

  • infekcje dróg oddechowych związane z mieszaną florą;
  • sepsa, to znaczy zakażenie krwi, w tym sprowokowane przez piocyjaniczny sztyft;
  • choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego (na przykład zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje w jamie brzusznej, na przykład zapalenie otrzewnej;
  • choroby zakaźne dróg moczowych, w tym zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza), odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej);
  • ostre i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • rzeżączka;
  • infekcje skóry i / lub tkanek miękkich (na przykład w wyniku oparzeń, odleżyn);
  • zakaźne i zapalne choroby dróg żółciowych;
  • infekcja kości (zapalenie kości i szpiku);
  • zapalenie ucha środkowego, w tym zewnętrzne ("ucho pływaka", związane w większości przypadków z zakażeniem pałeczkami pirogenicznymi).

Należy zauważyć, że amikacyna odnosi się do leków rezerwowych w leczeniu gruźlicy. Z reguły przepisuje się go w połączeniu z innymi lekami rezerwowymi.

Przed dalszą lekturą: Jeśli szukasz skutecznego sposobu na pozbycie się przeziębienia, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia oskrzeli lub przeziębienia, to po przeczytaniu tego artykułu sprawdź tę sekcję. Te informacje pomogły tak wielu ludziom, mamy nadzieję, że ci też pomogą! A więc wróćmy do artykułu.

Uwaga: efekty uboczne!

Skutki uboczne antybiotyków mówią dużo. Dysbakteriozy, cierpienie wątroby i nerek opisano zarówno na stronach internetowych, jak i w kolejkach do miejscowych lekarzy. W rzeczywistości, histeryczna sytuacja, która rozwinęła się wśród wielu naszych rodaków w związku z lekami przeciwbakteryjnymi, jest w dużej mierze naciągana. Przy przestrzeganiu zalecanych przez lekarza dawek i - najważniejsze! - w przypadku stosowania antybiotyków wyłącznie na receptę lekarską, działania niepożądane są w większości przypadków minimalne. Jednak z aminoglikozydami niestety wszystko jest nieco bardziej skomplikowane.

Prawie wszyscy członkowie grupy aminoglikozydowej są dość toksyczni. Mogą negatywnie wpływać na nerki (nefrotoksyczność) i na aparat słuchowy (ototoksyczność). Amikacyna jest bardziej charakterystyczna dla działania ototoksycznego: podawanie domięśniowe lub dożylne leku w wysokich dawkach jest obarczone uszkodzeniem części słuchowej nerwów czaszkowych. W instrukcji użytkowania Amikacin podkreśla, że ​​wraz z wprowadzeniem całej dziennej dawki leku, gdy zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju efektu ototoksicheskogo, a skuteczność kliniczna pozostaje taka sama.

Wraz z ototoksycznością amikacyna ma inne niepożądane skutki, w szczególności:

  • bóle głowy, drgawki, upośledzenie słuchu (na przykład utrata słuchu, uczucie "leżenia", hałas w uszach), zakłócenie działania aparatu przedsionkowego (zawroty głowy);
  • tachykardia (zwiększona częstość akcji serca), obniżone ciśnienie, zmiany w obrazie krwi;
  • nudności, bóle brzucha, biegunka, wymioty;
  • zaburzona czynność nerek, w tym rozwój niewydolności nerek;
  • reakcje alergiczne, na przykład wysypka, obrzęk naczynioruchowy, bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Ponadto, instrukcja ostrzega, że ​​po wstrzyknięciu Amikacyny mogą wystąpić bóle i reakcje miejscowe, takie jak zaczerwienienie.

Dozowanie w liczbach i faktach

Amikacyna w większości przypadków jest przepisywana w szpitalach, a pacjent nie musi zajmować się swoimi standardowymi dawkami. Jednak w niektórych przypadkach lek jest nadal przepisywany w leczeniu pozaszpitalnym.

Zasadniczo w tym celu zastrzyki domięśniowe są przepisywane w dawce 5 mg na kilogram wagi co 8 godzin. Lek należy podawać bardzo powoli - taką technikę nazywa się strumieniem. Czas podawania pojedynczej dawki wynosi około 2 minuty.

Jak rozmnażać Amikatsin

A teraz do praktycznej części artykułu. Trudności konsumentów mogą być spowodowane faktem, że siarczan amikacyny jest najczęściej sprzedawany jako suchy proszek i wymaga rozcieńczenia przed użyciem. Przyjrzyjmy się temu procesowi w szczegółach.

Amikacyna, podobnie jak inne antybiotyki w postaci proszku, może być rozcieńczona trzema rozpuszczalnikami: wodą do wstrzykiwań i znieczuleniem noworodnym z 0,5% lub lidokainą w postaci 2%.

Należy zwrócić uwagę na stężenie anestetyków - w aptekach sprzedaje się również bardziej skoncentrowane formy tych leków, których nie można stosować do rozcieńczania antybiotyków!

Zastosowanie anestetyków jako rozpuszczalnika może znacznie zmniejszyć ból zastrzyków. Istnieją jednak dowody na to, że środki znieczulające - zarówno Novocain, jak i lidokaina - przyczyniają się do obniżenia skuteczności leku przeciwbakteryjnego. Dlatego wielu lekarzy preferuje rozcieńczanie antybiotyków za pomocą mieszaniny wody do wstrzykiwań i anestetyków w objętości 1: 1.

Zatem do rozpuszczenia 1 g Amikacyny potrzebne są 2 ml wody do wstrzykiwań i 2 ml chlorowodorku lidokainy 2% lub noworodka 0,5%.

Jeśli dawka amikacyny jest mniejsza, można odpowiednio zmniejszyć objętość rozpuszczalnika.

Sam proces hodowlany przebiega w następujący sposób:

  1. Otwieranie butelki za pomocą Amikacyny. Uwaga: nie ma potrzeby otwierania butelki do końca: wystarczy zdjąć aluminiowy pierścień na środku zatyczki. Poniżej pojawi się gumowy korek.
  2. Lecznicza tubka antyseptyczna. Gumowy korek należy przetrzeć roztworem alkoholu etylowego (optymalne stężenie 70%).
  3. Otwieranie ampułek za pomocą wody i środków znieczulających.
  4. Podawanie rozpuszczalnika. Przy użyciu strzykawki o pojemności 5 ml należy kolejno wstrzykiwać wodę do wstrzykiwań i znieczulenie (kolejność zestawu nie ma znaczenia, preparaty są mieszane w tej samej strzykawce).
  5. Wprowadzenie rozpuszczalnika do fiolki z antybiotykiem. Około połowa zawartości strzykawki powinna zostać wprowadzona do fiolki i, bez wyjmowania strzykawki, staraj się dokładnie wymieszać proszek antybiotyku z rozpuszczalnikiem.
  6. Wprowadzenie drugiej części rozpuszczalnika.

Po wstrzyknięciu całego rozpuszczalnika do fiolki, należy go ponownie wstrząsnąć i bez wyjmowania igły z fiolki, rozpuścić rozpuszczony antybiotyk w strzykawce.

Należy zauważyć, że gotowy, rozpuszczony antybiotyk nie może być przechowywany - w tej postaci szybko się zapada. Natychmiast po przygotowaniu leku należy użyć.

Przeciwwskazania Amikacin

Oczywiście tak poważny antybiotyk, jak Amikacyna, ma listę przeciwwskazań, które należy starannie rozważyć.

Lek jest ściśle zabroniony w przypadku:

  • reakcje nadwrażliwości (to znaczy alergie) na inne antybiotyki, a zwłaszcza na aminoglikozydy. Tak więc, jeśli pacjent jest uczulony na gentamycynę, nie należy także stosować amikacyny - konieczne jest wybranie antybiotyku z innej grupy;
  • uszkodzenie aparatu słuchowego, a także zaburzenia funkcji przedsionkowej (niezwiązane z gruźlicą);
  • uszkodzenie nerek, na przykład, niewydolność nerek;
  • choroba serca.

Ponadto Amikacin przepisywany ostrożnie noworodkom, osobom starszym i chorym na parkinsonizm.

W czasie ciąży lek Amikacin stosuje się wyłącznie ze względów zdrowotnych. Zgodnie z wpływem na płód, lek jest klasyfikowany jako D, co oznacza, że ​​istnieją dowody potwierdzające negatywny (w tym teratogenny) wpływ na płód. Matki karmiące są również zdecydowanie zalecane, aby nie używać Amikacyny.

Analogi Amikacinu

I wreszcie, zobaczmy, jakie analogi Amikacyny istnieją na współczesnym rynku farmaceutycznym. Na początek lek o nazwie "Amikacin", z reguły, jest produkowany przez rosyjskie przedsiębiorstwa i dlatego trudno jest znaleźć tańszy analog. Jednocześnie w aptekach można kupić importowane leki generyczne, które mają wyższy koszt i, według niektórych ekspertów, wyższą jakość. Należą do nich selomycyna (wytwarzana w postaci roztworu do podawania domięśniowego, dożylnego i wlewu) wytwarzana przez Medokemi na Cyprze oraz roztwór do wstrzykiwań Amikatsin z jugosłowiańskiej firmy Galenika.

Powyższy artykuł i komentarze napisane przez czytelników służą wyłącznie celom informacyjnym i nie wymagają samodzielnego leczenia. Porozmawiaj ze specjalistą na temat własnych objawów i chorób. Podczas leczenia jakimkolwiek lekiem należy zawsze stosować się do instrukcji zawartych w paczce wraz z nią, jak również do porady lekarza, jako głównej wskazówki.

Aby nie przegapić nowych publikacji na stronie, możliwe jest otrzymywanie ich pocztą elektroniczną. Subskrybuj.

Chcesz pozbyć się swojego nosa, gardła, płuca i przeziębienia? Następnie koniecznie zajrzyj tutaj.

Warto również zwrócić uwagę na inne leki na zapalenie oskrzeli i kaszel:

Amikacyna (antybiotyk) - instrukcje użytkowania, jak rozcieńczyć i jak nakłuć wstrzyknięcie Amikacyny?

Nazwa łacińska: sulfony amikacini
Kod ATX: J01GB06
Składnik aktywny: amikacyna
Producent: Sintez / Kraspharma, Rosja itp.
Warunki zwolnienia apteki: Recepta
Cena: od 30 do 600 rubli.

Właściwości lecznicze

Siarczan amikacyny jest antybiotykiem nowej generacji z grupy aminoglikozydów, półsyntetycznym, o szerokim spektrum działania. Wysoce skuteczny lek w stosunku do tlenowych mikroorganizmów Gram-ujemnych. Ma bezpośredni wpływ:

  • Koliduje z tworzeniem się kompleksów RNA
  • Środki przyczyniają się do blokowania syntezy białek
  • Przyczynia się do niszczenia błon cytoplazmatycznych w bakteriach.

Lek nie ma wpływu na mikroorganizmy beztlenowe. Po wstrzyknięciu pacjentowi siarczan amikacyny (INN) jest całkowicie wchłaniany i rozpoczyna szybkie działanie. Jest skutecznie rozprowadzany we wszystkich płynach zewnątrzkomórkowych. Efekt terapeutyczny utrzymuje się w ciele dorosłych i dzieci przez 12 godzin.

Wskazania do stosowania

Siarczan amikacyny (500 mg i inne dawki) współczesnych lekarzy przepisuje w leczeniu zakażeń spowodowanych przez drobnoustroje wrażliwe na to narzędzie. To jest:

  • Zakaźne procesy ciężkich postaci (ostre i przewlekłe) wywoływane przez drobnoustroje wrażliwe na amikacynę (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zapalenie wsierdzia)
  • Zapalne lub zakaźne choroby układu oddechowego (zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli), zarówno do podawania domięśniowego, jak i do inhalacji
  • Zakaźne procesy dróg moczowych i nerek (zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej)
  • Choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych), skóra i tkanki miękkie (rozległe poparzenia, zakażone owrzodzenia)
  • Zakażenia pooperacyjne, zapalenie otrzewnej jest zawarte tutaj.

Obecna generacja specjalistów zaleca stosowanie zastrzyków Amikacyny w celu zwalczania infekcji w obrębie aparatu stawowego i kości w przypadku rzeżączki (ostre i przewlekłe formy) oraz w przypadkach zapalenia gruczołu krokowego i gruźlicy płuc (w połączeniu z określonymi lekami).

Należy pamiętać, że krew w moczu z zapaleniem pęcherza, rzadkim i niebezpiecznym objawem choroby, więcej w artykule: krew w moczu z zapaleniem pęcherza u kobiet.

Średnia cena od 30 do 600 rubli.

Rozwiązanie "Amikacin"

Siarczan amikacyny, gotowy do użycia roztwór. Lek jest produkowany w postaci roztworu w ampułkach, bezbarwny lub lekko żółtawy. Szklane ampułki. Opakowanie może mieć 1, 5, 10 lub 50 butelek.

Substancja czynna w ampułce to 250, 500 lub 1000 mg. Substancje pomocnicze wchodzące w skład tego leku: disiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań, cytrynian Na do wstrzykiwań, rozcieńczony kwas siarkowy.

Średnia cena z 30 do 310 rubli.

Proszek "Amikatsin"

Ponadto, lek ten jest wytwarzany w tej postaci: butelka z mieszaniną proszku do podawania domięśniowego lub dożylnego.

Amikacyna do wstrzykiwań domięśniowych (w postaci siarczanu), proszku lub porowatej masy, biały lub żółto-biały odcień. Pakowany w butelkę o pojemności 10 ml. W opakowaniu znajduje się 1, 5 lub 10 butelek

Dawkowanie i metody stosowania

Przed bezpośrednim użyciem "amikacyny" określa się czułość patogenów i reakcję (próbkę) pacjenta na ten lek. W trakcie leczenia, co najmniej raz na 7 dni, monitorowane jest funkcjonowanie nerek i nerwu słuchowego. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości dawka leku jest zmniejszana w jak największym stopniu, szczególnie u dzieci, lub ich leczenie jest całkowicie zatrzymane.

"Amikacyna" w leczeniu różnych rodzajów zakażeń jest stosowana wyłącznie w postaci naparów. Zastrzyki są przepisywane przez specjalistów przez wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne (bardzo powoli) lub infuzję kroplówki przez 1 godzinę. W przypadku kroplówki proszek rozcieńcza się w fizjologicznym roztworze chlorku sodu.

Roztwory przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. W celu wstrzyknięcia mięśni fiolkę z proszkiem należy rozpuścić za pomocą lidokainy lub nowokainy, ponieważ są to bardzo bolesne zastrzyki. W celu najszybszej resorpcji, nakłuwaj prawidłowo - powoli. Po wprowadzeniu narzędzie szybko się wchłania, a jego maksymalny efekt pojawia się w ciągu godziny. "Amikacyna" jest również skuteczna do stosowania w procesie leczenia i w postaci inhalacji.

Przybliżone dawki antybiotyków:

1. Noworodki wcześniaków:

  • Początkowa iniekcja pojedynczej dawki - 10 mg / kg; dalsza dawka - 7,5
  • Nakłuj 1 - 2 razy dziennie.

2. Noworodki i dzieci do 6 lat:

  • Na początku - pojedyncza dawka iniekcji - 10 mg / kg; dalsza dawka - 7,5 mg / kg
  • Co 12 godzin.

3. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Zastrzyki zrobić w 8 - 12 godzin.

4. Starsze niż 12 lat i dorośli:

  • Dawka 5 - 15 mg / kg na dzień, ale nie więcej niż 1,5 g / dziennie
  • Zastrzyki wykonuje się co 12 godzin.

Przebieg leczenia wynosi średnio 5-14 dni. W przypadku zakażonych oparzeń lub ciężkich zakażeń siarczan amikacyny może być podawany domięśniowo co 6 godzin.

Leczenie ciężko chorych pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek wykonuje się w następujący sposób:

  • Maksymalna dzienna dawka leku jest zmniejszona.
  • Zwiększa odstęp między infuzjami
  • Dożylne infuzje prowadzi się powoli, przez 90 minut dla dorosłych i dla niemowląt przez 2 godziny.

W każdym przypadku dokładne dawkowanie leku przez eksperta jest wybierane indywidualnie, po dokładnym wskazaniu czułości patogenu, lokalizacji zakaźnego procesu i ciężkości choroby.

Warunki użytkowania leku dla dzieci

Siarczan amikacyny jest stosowany z dużą ostrożnością w leczeniu wcześniaków, ponieważ czas usuwania aminoglikozydów (z powodu niedorozwoju układu wydalniczego) jest znacznie wydłużony, co przyczynia się do rozwoju zatrucia.

Obecna generacja ekspertów zaleca wprowadzenie leku dla dzieci w drodze inhalacji. Ta metoda umożliwia dostarczanie leku bezpośrednio do chorego narządu. Przy pomocy inhalacji 70% antybiotyku jest dostarczane do małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych.

Procedurę inhalacji przeprowadza się nie wcześniej niż 1,5 godziny po posiłku. Po inhalacji pacjent musi pozostać w pokoju przez co najmniej 15 minut. Przeprowadzanie inhalacji dla małych dzieci i ciężko chorych pacjentów odbywa się poprzez maskę ściśle przylegającą do twarzy. Roztwór do inhalacji (za pomocą nebulizatora) jest stosowany u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat, od 2 do 5 razy dziennie, przez 3 do 6 dni.

Siarczan amikacyny do inhalacji przygotowuje się w następujący sposób: 500 mg leku (fiolka) do rozpuszczenia 3 ml wody destylowanej lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Lidokaina lub noworodna rozcieńczona butelka zawartości nie może. Czy wdychanie 2 razy dziennie. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc eksperci ćwiczą roztwór "amikacyny" do inhalacji i zastrzyki z lekami hormonalnymi.

Podczas ciąży i laktacji

W czasie ciąży grupa leków, w których substancja czynna jest amikacyną, jest stosowana ściśle według wskazań. To narzędzie ma zdolność do szybkiego przenikania w czasie ciąży przez łożysko do płynu amniolitycznego i do krwioobiegu płodu.

W ostrych przypadkach koniecznego stosowania w okresie laktacji decyduje się na przerwanie karmienia piersią, ponieważ aminoglikozydy zawarte w leku są w minimalnych dawkach, ale nadal są wydalane z mlekiem matki.

Przeciwwskazania

Wyjątki od leczenia "Amikacyna" to:

  1. Poważna zdrapka
  2. Zapalenie nerwu nerwu słuchowego
  3. Indywidualna nietolerancja składników narzędzia
  4. Miastenia i azotemia
  5. Wyraźne zaburzenia w funkcjonowaniu aparatu przedsionkowego.

Interakcje z innymi lekami

Cefalosporyny, diuretyki, sulfonamidy i preparaty penicylinowe mają zdolność blokowania eliminacji aminoglikozydów. Połączenie leków z tych grup i siarczanu amikacyny wzmaga neuro- i nefrotoksyczność i zwiększa ich stężenie we krwi. Interakcja "amikacyny" i leków przeciw grypie pozwala na zmniejszenie efektu tego drugiego.

Efekty uboczne

W okresie stosowania tego leku można zaobserwować występowanie takich zdarzeń niepożądanych:

  • Zaburzenia wątroby, okresowe wymioty, częste nudności
  • Zmiany we wskaźnikach krwi, zarówno u dorosłych jak iu dzieci: leukopenia, niedokrwistość, trombocytopenia
  • Zaburzenia OUN: uporczywy ból głowy, drżenie i drętwienie kończyn, zaburzenia ruchowe, senność
  • Zmiany w funkcjonowaniu układu wydalniczego: skąpomocz, mikrohematuria
  • Możliwe naruszenie wrażliwości: utrata słuchu
  • Objawy alergiczne po podaniu domięśniowym: uporczywy swędzenie, zaczerwienienie skóry i wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy
  • Objawy miejscowych reakcji: zapalenie żyły, ból w miejscu wstrzyknięcia.

Warunki przechowywania

Siarczan amikacyny przechowywany jest w chłodnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci. Środki chroniące przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Może być przechowywany w temperaturze do + 25 ° C Okres użytkowania wynosi 24 miesiące od daty wydania. Po upływie daty ważności stosowania leku jest zabronione.

Analogi

W aptekach krajowych można znaleźć takie analogi amikacin:

"Amixin"

Pharmstandard JSC, Rosja.
Cena od 590 do 660 rubli.

Dostępne w postaci tabletek o numerze 6 lub 10, które są powlekane. Stymuluje powstawanie interferonu w ciele.

Plusy

  • Szybka absorpcja leku
  • Nie kumuluje się w organizmie

Przeciw

  • Przeciwwskazane w okresie laktacji i podczas przenoszenia
  • Nie dla dzieci poniżej 7 lat.

"Likacin"

Lispharma S.P.A., Włochy
Cena od 28 do 35 rubli.

Ma działanie anty-TB i antybakteryjne. Dostępny lek: butelka z roztworem do infuzji, żel do użytku zewnętrznego.

Plusy

  • Łatwe do wykonania narzędzie w tkaninie iw odpowiedniej ilości gromadzi się w płynie tkankowym
  • Efekt będzie zauważalny po 5 dniach.

Przeciw

  • Może powodować poważne uszkodzenie słuchu (w trakcie leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie)