Search

Recenzje Amikatsin

Forma wydania: Ampułki

Katerina (neutralna opinia)

Bardzo silny, ale dużo go skrzywdził

Wstrzyknięcia są bardzo bolesne, gdy roztwór jest wstrzykiwany, uczucie jest takie, jakby cały pośladek został zmoczony kwasem, a następnie noga zostaje zdrętwiała przez co najmniej pół godziny. To źle rozwiązuje, przez tydzień moje pośladki były jak solidna bryła. Efekty uboczne również nie zadowalały, wraz z typową biegunką, ciężkimi nudnościami, zgagą, pogorszeniem apetytu, stałym bólem głowy i zawrotami głowy, miałem problemy takie jak ciężki ubytek słuchu, wysypki na klatce piersiowej i brzuchu i często mrowienie w nogach i ramionach. Jeśli chodzi o efekt, nie powiem nic złego, Amikatsin wyleczył moje zaawansowane zapalenie oskrzeli strasznym kaszlem, temperaturą poniżej 38, silnym bólem w klatce piersiowej i trudnościami w oddychaniu dokładnie przez tydzień. Ale zdecydowanie nie chcę znieść takich skutków ubocznych po raz drugi.

Zinaida Sergeevna (negatywna opinia)

Byłem w szpitalu, aw naszym dziale Amikatsin został umieszczony w wielu pokojach. Oczywiście wszyscy wiedzą, że nie ma całkowicie bezpiecznych antybiotyków. Powinny być zawsze brane ostrożnie i najlepiej pod nadzorem lekarza. Ale nigdy nie widziałem tylu reakcji na ten narkotyk. Ludzie mieli swędzenie i problemy z mięśniami. Ale najgorsze jest to, że kilka osób straciło słuch! Jeden, jak się później dowiedziałem, zdołał go przywrócić tylko częściowo, po złożonej operacji. Amikatsin został mi przepisany, ale jestem uczulony na wiele antybiotyków, więc udało mi się przekonać lekarzy do znalezienia alternatywy. W każdym razie nie zgodziłbym się na to narzędzie. Zastanów się, czy warto ryzykować swoje zdrowie!

Tatyana (neutralna recenzja)

Amikacyna jest silnym antybiotykiem. Korzystanie z niej bez specjalnej potrzeby zdecydowanie nie jest tego warte. I nawet jeśli twoje dziecko zostało przepisane przez lekarza, nadal zalecam ci dziesięć razy, czy powinieneś się zgodzić. Wśród możliwych skutków ubocznych (jest najdłuższa lista), jest nawet głuchota! Czy jesteś gotowy narażać swoje dziecko na ryzyko? Mój syn Amikatsin został wstrzyknięty przez cewnik jelitowy w szpitalu i zastąpił go innym w ciągu kilku dni, kiedy przeczytałem efekty uboczne i wywołałem skandal. Oczywiście antybiotyk jest skuteczny, skuteczny. A jednak nie będę nikomu doradzać, ale mu go odradzam.

Kira (opinia pozytywna)

Silny antybiotyk o dobrym działaniu leczniczym.

Co to jest bolyuchy! Wstrzyknięcia amikacyny miały szansę zaistnieć, gdy zdołała wyleczyć infekcję jelitową. Kiedy przejrzałem listę efektów ubocznych, byłem po prostu przerażony (bałem się, że mogę stać się głuchy), ale kupiłem lek. Przebieg pięciu zastrzyków wykonywanych z trudnością. Zastrzyki kosztem zaróbek zawartych w składzie leku, ku przerażeniu bolesne, nawet z lekami przeciwbólowymi. Drugiego dnia pojawił się efekt leczniczy, a wraz z nim małe efekty uboczne w postaci bólu głowy i nudności. Szczerze mówiąc, nie sądziłem nawet, że lek tak szybko pomoże w tak poważnym bólu. W skrócie, Amikacyna jest bardzo poważnym lekiem, dlatego powinien ją przepisać tylko lekarz.

Wasilij (pozytywna recenzja)

W tej chwili medycyny nie można sobie wyobrazić bez antybiotyków, uratowały one wiele istnień, w tym moje. Miesiąc temu zachorowałem na ostrą infekcję jelitową i tutaj nie można było obejść się bez antybiotyków. Lekarz zaproponował mi hospitalizację, ale odmówiłem i kupiłem Amikatsin. Wstrzyknięcie wykonano rano i wieczorem, byłem chory przez pięć dni, a temperatura często rosła, ale wtedy mogłem jeść i całkowicie wstać z łóżka i ruszyć się. Bałam się, że tyle strasznych efektów ubocznych, ale zaryzykowałem. Ale dzięki Bogu wszystko się udało i po tygodniu wszystko wróciło do normy i nie było żadnych negatywnych konsekwencji.

Alice (pozytywna recenzja)

Szybki i niedrogi

Jest to antybiotyk, który należy traktować bardzo ostrożnie. Ponieważ jego długotrwałe używanie może prowadzić do złych konsekwencji, których nie chcemy kontemplować. Zostałem przepisany na infekcję jelitową, chcę powiedzieć, że po trzech dniach wyzdrowiałem, bóle w żołądku prawie natychmiast ustąpiły, a temperatura spadła. Nie miałem przeciwwskazań i efektów ubocznych, zwłaszcza, że ​​podawano mi je pod nadzorem lekarza. Cena antybiotyku jest niewielka, a efekt jest dobry. Nie mogę polecić, bo nie jestem lekarzem i nie wiem, z czym dokładnie stoisz, ale jeśli go wyznaczyłeś, będziesz pewien za kilka dni. Ponownie wzywam wszystkich, aby nigdy się nie leczyli, ponieważ możesz tylko pogorszyć sytuację.

Amikacyna: antybiotyk nie jest dla wszystkich

Leki przeciwbakteryjne lub po prostu antybiotyki - leki, które się boją i przed którymi drżą. Jednak ogromna większość konsumentów nie ma pojęcia, jak działają i kiedy należy je podjąć. I wszystko byłoby niczym, gdyby w aptekach krajowych nie było żadnej okazji dla każdego, kto chce kupić antybiotyk bez recepty, a także Amikacin. Biorąc pod uwagę te niuanse, informacje na temat antybiotyków - proste i zrozumiałe dla osób nieposiadających wykształcenia medycznego - powinny być rozpowszechniane wśród mas i dostępne. W tym artykule będziemy mówić o bardzo specyficznym leku przeciwbakteryjnym, Amikacynie.

Jaka jest jego specyfika? Przede wszystkim należy do grupy aminoglikozydów. Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup w oparciu o spektrum działania i strukturę chemiczną. Najpopularniejsze z nich znane są wielu: antybiotyki penicylinowe, tetracykliny, makrolidy. Istnieją jednak grupy, które mają raczej wąskie spektrum działania przeciwbakteryjnego i są rzadziej używane. Aminoglikozydy należą tylko do tej kategorii.

Aminoglikozydy należą do jednej z pierwszych grup leków przeciwbakteryjnych. Jego pierwszy przedstawiciel był nadal stosowany w leczeniu zakaźnych chorób skóry i gruźlicy streptomycyny. Uzyskano go z grzyba z rodzaju Streptomycetes. Następnie rzędy aminoglikozydów łączyły się z neomycyną i kanamycyną. Wkrótce nadeszła druga generacja aminoglikozydów, wyróżniająca się szerszym spektrum działania. Ich jedynym przedstawicielem była sensacyjna gentamycyna. Trzecia generacja antybiotyków aminoglikozydowych jest reprezentowana przez Tobramycin, która jest zawarta, na przykład, w składzie bardzo popularnych kropli do oczu Tobrex i Torbradex i Amikacin, do których poświęcony jest ten artykuł.

Formularz zwolnienia

Siarczan amikacyny to biały proszek, który dobrze rozpuszcza się w wodzie. Warto zauważyć, że kolor leku może się nieznacznie różnić, uzyskując żółtawe odcienie.

Lek może być wytwarzany w dwóch podstawowych postaciach dawkowania:

  • proszek, z którego roztwór jest przygotowany do iniekcji (domięśniowej lub dożylnej) bezpośrednio przed użyciem;
  • gotowy roztwór do wstrzykiwań, który jest również podawany dożylnie lub domięśniowo.

Dawki amikacyny mogą się również różnić: w suchym proszku 250, 500 i 1000 mg, aw roztworze dawka wynosi 250 mg w 1 ml preparatu.

Odwiedzający apteki, którzy chcą kupić Amikacynę, powinni wziąć pod uwagę dużą liczbę formularzy zwolnienia iz pewnością nie zapomnieć o zaleceniach lekarza, wskazujących dawkowanie.

Przy okazji, czasami pacjenci zaplątani w recepty po łacinie lub po prostu zapomniani, proszeni są o sprzedaż tabletek Amikacin. Ta forma uwalniania nie istnieje - lek stosuje się tylko pozajelitowo (wstrzyknięcie).

Właściwości amikacyny

Właściwości farmakologiczne antybiotyku opierają się na jego zdolności do penetracji błony komórki bakteryjnej i wiązania się z określonymi białkami, w wyniku czego dochodzi do zaburzeń syntezy białek i śmierci komórki drobnoustrojów.

Widmo aktywności leku jest dość szerokie. Podobnie jak większość aminoglikozydów, amikacyna działa głównie na mikroorganizmy Gram-ujemne i znacznie mniej wyraźne na Gram-dodatnie. Dlatego lek nie jest stosowany w leczeniu "klasycznego" bólu gardła, zapalenia płuc, które z reguły wiąże się z zakażeniem Gram-dodatnim.

Amikacyna jest przepisywana na zakażenie Pseudomonas aeruginosa (lub pseudomonadami, w tym opornymi na inne aminoglikozydy, na przykład Tobramycin i Gentamycyna), E. coli, Klebsiella, Enterobacteria, Salmonella, Shigella (patogeny czerwonkowe).

Ponadto lek jest skuteczny w zakażaniu Mycobacterium tuberculosis, w tym szczepów opornych na wiele leków przeciw TB, na przykład streptomycyny, PAS, izoniazydu i innych.

Wskazania do powołania: dobieramy instrukcję do Amikacyny

Zgodnie z instrukcją użytkowania leku Amikacin przepisanego dla zakaźnych i zapalnych chorób u dorosłych i dzieci, które są spowodowane przez mikroorganizmy, które są wrażliwe na to. Do najbardziej powszechnych wskazań należą:

  • infekcje dróg oddechowych związane z mieszaną florą;
  • sepsa, to znaczy zakażenie krwi, w tym sprowokowane przez piocyjaniczny sztyft;
  • choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego (na przykład zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje w jamie brzusznej, na przykład zapalenie otrzewnej;
  • choroby zakaźne dróg moczowych, w tym zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza), odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej);
  • ostre i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • rzeżączka;
  • infekcje skóry i / lub tkanek miękkich (na przykład w wyniku oparzeń, odleżyn);
  • zakaźne i zapalne choroby dróg żółciowych;
  • infekcja kości (zapalenie kości i szpiku);
  • zapalenie ucha środkowego, w tym zewnętrzne ("ucho pływaka", związane w większości przypadków z zakażeniem pałeczkami pirogenicznymi).

Należy zauważyć, że amikacyna odnosi się do leków rezerwowych w leczeniu gruźlicy. Z reguły przepisuje się go w połączeniu z innymi lekami rezerwowymi.

Przed dalszą lekturą: Jeśli szukasz skutecznego sposobu na pozbycie się przeziębienia, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia oskrzeli lub przeziębienia, to po przeczytaniu tego artykułu sprawdź tę sekcję. Te informacje pomogły tak wielu ludziom, mamy nadzieję, że ci też pomogą! A więc wróćmy do artykułu.

Uwaga: efekty uboczne!

Skutki uboczne antybiotyków mówią dużo. Dysbakteriozy, cierpienie wątroby i nerek opisano zarówno na stronach internetowych, jak i w kolejkach do miejscowych lekarzy. W rzeczywistości, histeryczna sytuacja, która rozwinęła się wśród wielu naszych rodaków w związku z lekami przeciwbakteryjnymi, jest w dużej mierze naciągana. Przy przestrzeganiu zalecanych przez lekarza dawek i - najważniejsze! - w przypadku stosowania antybiotyków wyłącznie na receptę lekarską, działania niepożądane są w większości przypadków minimalne. Jednak z aminoglikozydami niestety wszystko jest nieco bardziej skomplikowane.

Prawie wszyscy członkowie grupy aminoglikozydowej są dość toksyczni. Mogą negatywnie wpływać na nerki (nefrotoksyczność) i na aparat słuchowy (ototoksyczność). Amikacyna jest bardziej charakterystyczna dla działania ototoksycznego: podawanie domięśniowe lub dożylne leku w wysokich dawkach jest obarczone uszkodzeniem części słuchowej nerwów czaszkowych. W instrukcji użytkowania Amikacin podkreśla, że ​​wraz z wprowadzeniem całej dziennej dawki leku, gdy zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju efektu ototoksicheskogo, a skuteczność kliniczna pozostaje taka sama.

Wraz z ototoksycznością amikacyna ma inne niepożądane skutki, w szczególności:

  • bóle głowy, drgawki, upośledzenie słuchu (na przykład utrata słuchu, uczucie "leżenia", hałas w uszach), zakłócenie działania aparatu przedsionkowego (zawroty głowy);
  • tachykardia (zwiększona częstość akcji serca), obniżone ciśnienie, zmiany w obrazie krwi;
  • nudności, bóle brzucha, biegunka, wymioty;
  • zaburzona czynność nerek, w tym rozwój niewydolności nerek;
  • reakcje alergiczne, na przykład wysypka, obrzęk naczynioruchowy, bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Ponadto, instrukcja ostrzega, że ​​po wstrzyknięciu Amikacyny mogą wystąpić bóle i reakcje miejscowe, takie jak zaczerwienienie.

Dozowanie w liczbach i faktach

Amikacyna w większości przypadków jest przepisywana w szpitalach, a pacjent nie musi zajmować się swoimi standardowymi dawkami. Jednak w niektórych przypadkach lek jest nadal przepisywany w leczeniu pozaszpitalnym.

Zasadniczo w tym celu zastrzyki domięśniowe są przepisywane w dawce 5 mg na kilogram wagi co 8 godzin. Lek należy podawać bardzo powoli - taką technikę nazywa się strumieniem. Czas podawania pojedynczej dawki wynosi około 2 minuty.

Jak rozmnażać Amikatsin

A teraz do praktycznej części artykułu. Trudności konsumentów mogą być spowodowane faktem, że siarczan amikacyny jest najczęściej sprzedawany jako suchy proszek i wymaga rozcieńczenia przed użyciem. Przyjrzyjmy się temu procesowi w szczegółach.

Amikacyna, podobnie jak inne antybiotyki w postaci proszku, może być rozcieńczona trzema rozpuszczalnikami: wodą do wstrzykiwań i znieczuleniem noworodnym z 0,5% lub lidokainą w postaci 2%.

Należy zwrócić uwagę na stężenie anestetyków - w aptekach sprzedaje się również bardziej skoncentrowane formy tych leków, których nie można stosować do rozcieńczania antybiotyków!

Zastosowanie anestetyków jako rozpuszczalnika może znacznie zmniejszyć ból zastrzyków. Istnieją jednak dowody na to, że środki znieczulające - zarówno Novocain, jak i lidokaina - przyczyniają się do obniżenia skuteczności leku przeciwbakteryjnego. Dlatego wielu lekarzy preferuje rozcieńczanie antybiotyków za pomocą mieszaniny wody do wstrzykiwań i anestetyków w objętości 1: 1.

Zatem do rozpuszczenia 1 g Amikacyny potrzebne są 2 ml wody do wstrzykiwań i 2 ml chlorowodorku lidokainy 2% lub noworodka 0,5%.

Jeśli dawka amikacyny jest mniejsza, można odpowiednio zmniejszyć objętość rozpuszczalnika.

Sam proces hodowlany przebiega w następujący sposób:

  1. Otwieranie butelki za pomocą Amikacyny. Uwaga: nie ma potrzeby otwierania butelki do końca: wystarczy zdjąć aluminiowy pierścień na środku zatyczki. Poniżej pojawi się gumowy korek.
  2. Lecznicza tubka antyseptyczna. Gumowy korek należy przetrzeć roztworem alkoholu etylowego (optymalne stężenie 70%).
  3. Otwieranie ampułek za pomocą wody i środków znieczulających.
  4. Podawanie rozpuszczalnika. Przy użyciu strzykawki o pojemności 5 ml należy kolejno wstrzykiwać wodę do wstrzykiwań i znieczulenie (kolejność zestawu nie ma znaczenia, preparaty są mieszane w tej samej strzykawce).
  5. Wprowadzenie rozpuszczalnika do fiolki z antybiotykiem. Około połowa zawartości strzykawki powinna zostać wprowadzona do fiolki i, bez wyjmowania strzykawki, staraj się dokładnie wymieszać proszek antybiotyku z rozpuszczalnikiem.
  6. Wprowadzenie drugiej części rozpuszczalnika.

Po wstrzyknięciu całego rozpuszczalnika do fiolki, należy go ponownie wstrząsnąć i bez wyjmowania igły z fiolki, rozpuścić rozpuszczony antybiotyk w strzykawce.

Należy zauważyć, że gotowy, rozpuszczony antybiotyk nie może być przechowywany - w tej postaci szybko się zapada. Natychmiast po przygotowaniu leku należy użyć.

Przeciwwskazania Amikacin

Oczywiście tak poważny antybiotyk, jak Amikacyna, ma listę przeciwwskazań, które należy starannie rozważyć.

Lek jest ściśle zabroniony w przypadku:

  • reakcje nadwrażliwości (to znaczy alergie) na inne antybiotyki, a zwłaszcza na aminoglikozydy. Tak więc, jeśli pacjent jest uczulony na gentamycynę, nie należy także stosować amikacyny - konieczne jest wybranie antybiotyku z innej grupy;
  • uszkodzenie aparatu słuchowego, a także zaburzenia funkcji przedsionkowej (niezwiązane z gruźlicą);
  • uszkodzenie nerek, na przykład, niewydolność nerek;
  • choroba serca.

Ponadto Amikacin przepisywany ostrożnie noworodkom, osobom starszym i chorym na parkinsonizm.

W czasie ciąży lek Amikacin stosuje się wyłącznie ze względów zdrowotnych. Zgodnie z wpływem na płód, lek jest klasyfikowany jako D, co oznacza, że ​​istnieją dowody potwierdzające negatywny (w tym teratogenny) wpływ na płód. Matki karmiące są również zdecydowanie zalecane, aby nie używać Amikacyny.

Analogi Amikacinu

I wreszcie, zobaczmy, jakie analogi Amikacyny istnieją na współczesnym rynku farmaceutycznym. Na początek lek o nazwie "Amikacin", z reguły, jest produkowany przez rosyjskie przedsiębiorstwa i dlatego trudno jest znaleźć tańszy analog. Jednocześnie w aptekach można kupić importowane leki generyczne, które mają wyższy koszt i, według niektórych ekspertów, wyższą jakość. Należą do nich selomycyna (wytwarzana w postaci roztworu do podawania domięśniowego, dożylnego i wlewu) wytwarzana przez Medokemi na Cyprze oraz roztwór do wstrzykiwań Amikatsin z jugosłowiańskiej firmy Galenika.

Powyższy artykuł i komentarze napisane przez czytelników służą wyłącznie celom informacyjnym i nie wymagają samodzielnego leczenia. Porozmawiaj ze specjalistą na temat własnych objawów i chorób. Podczas leczenia jakimkolwiek lekiem należy zawsze stosować się do instrukcji zawartych w paczce wraz z nią, jak również do porady lekarza, jako głównej wskazówki.

Aby nie przegapić nowych publikacji na stronie, możliwe jest otrzymywanie ich pocztą elektroniczną. Subskrybuj.

Chcesz pozbyć się swojego nosa, gardła, płuca i przeziębienia? Następnie koniecznie zajrzyj tutaj.

Warto również zwrócić uwagę na inne leki na zapalenie oskrzeli i kaszel:

Amikacyna dla dzieci: instrukcje użytkowania

Jeśli dziecko ma poważną infekcję, nie można stosować leków przeciwbakteryjnych. Jednym z najbardziej skutecznych jest Amikacin. Czy można leczyć dzieci takim antybiotykiem, jak prawidłowo rozcieńczyć lek i jak jego stosowanie może zaszkodzić organizmowi dziecka?

Formularz zwolnienia

Amikacyna jest produkowana w postaci roztworu i proszku, ale lek jest pakowany w ampułki i fiolki. Zawiesina, kapsułki lub tabletki Amikacin nie istnieją, więc picie tego leku nie będzie skuteczne.

Postać proszku amikacyny jest reprezentowana przez fiolki zawierające 250, 500 lub 1000 mg substancji aktywnej. Można do nich dołączyć ampułki z wodą do iniekcji 2 lub 5 ml.

Ampułki z roztworem amikacyny są reprezentowane przez dawkę 250 mg antybiotyku w 1 ml, a same ampułki zawierają 2 lub 4 ml płynu. Lek można również kupić w ampułkach o pojemności 2 ml, gdzie substancja czynna zawiera 100 mg lub 500 mg.

Skład

W fiolkach z proszkiem obecna jest tylko substancja czynna. Roztwór do wstrzykiwań zawiera nie tylko amikacynę, ale także cytrynian sodu, wodę, kwas siarkowy i disiarczyn sodu.

Zasada działania

Amikacyna jest lekiem określanym jako aminoglikozyd antybiotyków. Jest to również skuteczny lek przeciw TB. Po wejściu do organizmu lek przeciwbakteryjny przenika przez błonę komórkową patogenów, a następnie wiąże się z wewnątrzkomórkowymi składnikami bakterii i zakłóca syntezę białek w komórkach drobnoustrojów. W rezultacie bakterie umierają, dlatego działanie amikacyny nazywane jest bakteriobójczym.

Spektrum działania amikacyny przeciwko mikroorganizmom jest dość szerokie.

Lek skutecznie zwalcza:

  • Pseudomonady.
  • Jelitowe pałeczki.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigella.
  • Streptococcus.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus.
  • Serratia.
  • Przez Providences.
  • Mycobacteria.

Amikacyna dość często pomaga w oporności na inne środki przeciwbakteryjne, takie jak penicylina, gentamycyna lub izoniazyd. Oporność na taki lek rozwija się dość rzadko (ponad 70% drobnoustrojów pozostaje wrażliwych na to).

Lek jest prawie nie wchłaniany i szybko niszczony w przewodzie pokarmowym, dlatego jest wstrzykiwany w postaci zastrzyków. Maksymalne stężenie amikacyny osiąga się w ciele pacjenta w ciągu 30-60 minut, następnie spada do terapeutycznego i utrzymuje się przez około 10-12 godzin. Amikacyna wnika łatwo w tkankę i może mieć wpływ na kości, mózg, płuca, mięsień sercowy i inne narządy.

Wskazania

Powodem przepisywania leku Amikacin mogą być różne choroby zakaźne.

Lek ten jest przepisywany:

  • Z zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, ropniami w płucach lub zmianami bakteryjnymi opłucnej.
  • Z zapaleniem wsierdzia (podostre i ostre postaci).
  • Z gruźlicą.
  • Kiedy zakażenie gonokokowe.
  • Z ropnym zapaleniem ucha.
  • Wywołane przez bakterie, zapalenie opon mózgowych i inne infekcje ośrodkowego układu nerwowego.
  • Z infekcjami jelitowymi.
  • Z zapaleniem otrzewnej i innymi zmianami mikrobiologicznymi jamy brzusznej.
  • Kiedy zapalenie dróg żółciowych.
  • W zakaźnych zmianach tkanki podskórnej i skóry.
  • Gdy bakterie sprowokowały zapalenie mięśni, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.
  • Z zapaleniem kości i szpiku.
  • W zakaźnym zapaleniu dróg moczowych.
  • Oparzenia chemiczne lub termiczne.
  • W przypadku chorób oczu (leki stosuje się miejscowo).
  • Z infekcjami pooperacyjnymi.
  • Z sepsą.

Antybiotykowe Alvils Amikacin-Vial - recenzja

Opowieść o długim roku, aby pozbyć się dziecka ze staphylococcus

Dobry stan zdrowia dla ciebie!

Piszę o bólu, więc historia jest długa.

Teraz moje dziecko ma 1 rok i 4 miesiące. W końcu jesteśmy zdrowi. A nasza choroba miała miejsce w nowym 2014 roku, kiedy mieliśmy zaledwie dwa miesiące. Nie wiem, jakie złe duchy cierpiałyśmy podczas świąt noworocznych mojej teściowej, ale po odwiedzeniu jej, mój syn zachorował: okropna kolka, wzdęcia, zielony kał, potem gorączka, kaszel i obturacyjne zapalenie oskrzeli. Wizyta pediatry jest podwójna 4 stycznia, 6 stycznia, amoksyklaw, enterofuril, a kilka leków nie działa, a 10 stycznia jesteśmy pacjentami oddziału pediatrycznego. Z pewnością przepisano antybiotyk CEFOTAXIM. Równoległe wdychanie, fizjoterapia. Dwa tygodnie leczenia i pozornie powrót do zdrowia.

Jednak żołądek nadal przeszkadzał. W nocy, słaby sen, kał okresowo zmieniły kolor na zielony. Wysiano gronkowca, citrobacter i klebiscilu. Pediatra przepisał wszystkie nowe i nowe leki. Bifiform, bifikol, bifidumbacterin, acepol, baktisubtil, furazolidon, smectu, narine, entertibakteriofag, bakteriofag gronkowokosy, sumamed, biseptol. Piszę i strasznie robię, ile lekarstwa mój syn pił. W wyniku tego, 31 grudnia 2014 r. Znów jesteśmy pacjentami oddziału dziecięcego z zapaleniem płuc. A pięć dni później pacjenci z oddziału chorób zakaźnych.

Ale wszystko w porządku. Przydzielono nam ponownie cefotaksym. Powiedziała lekarzom, że został nakłuty przez nas rok temu, a wynik jest negatywny. Nadal nalegali, w dniu, w którym otrzymaliśmy ten lek. Dziecko przestało oddawać mocz i pokryło się czerwoną wysypką. Odmówiłem tego antybiotyku. Przyszedł dyżurny pediatra i powiedział: "Czy uważasz, że twoje dziecko nie potrzebuje antybiotyku?" "Potrzebne, mówię, ale nie ten." I tylko wtedy mianowano amikacin raz dziennie. Następnego dnia była straszna biegunka. Wlał ponad pół litra płynu z płatkami. Pojawił się inny dyżurny pediatra (były przecież wakacje) i powiedział, że jest to niestrawiony pokarm z prosa, dysbakterioza. Jaką dysbakteriozę, dziecko nic nie je, a kakao pięć razy dziennie na pół litra płynu? Zasadniczo, następnego dnia następny pediatra na wezwanie przeniósł nas do oddziału chorób zakaźnych. Zasiane - enterowirus. Amikacyna była zwiększana do dwóch razy dziennie, droppers, smecta, rehydron, viferon, azipol, maxilak i intestphagus. Wakacje się skończyły, 12 stycznia zostaliśmy zwolnieni. Nasz stan zdrowia jest teraz dobry, przybraliśmy na wadze, co jest dobre. O zielonym kupie prawie zapomniane.

Tak właśnie amikacin pokonał naszych nieproszonych gości, których nie mogliśmy wyrzucić przez cały rok. Chociaż wszystkie przepisane nam antybiotyki były wrażliwe.

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje Gram-ujemne (oporne na gentamycynę, cysamycynę i kanamycynę) lub przez związki mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: - infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropniak opłucnowy, ropień płuca), - sepsa; (w tym zapalenie opon mózgowych), - infekcje jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej), - infekcje dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej), - ropne infekcje skóry i tkanek miękkich (w tym zakażone oparzenia, infekcje -skilled, odleżyny wrzody różnego pochodzenia) - zakażenia dróg żółciowych - zakażenia kości i stawów (w tym zapalenia kości i szpiku) - zakażenie rany, - infekcji pooperacyjnej.

Mam nadzieję, że kolejne święta Nowego Roku będą z nami lepsze.

Instrukcje Amikacin do użytku, recenzje, analogi

Treść artykułu:

Antybiotyk amikacyna jest półsyntetycznym lekiem o szerokim spektrum działania, należy do antybakteryjnej grupy aminoglikozydów. Jego wpływ na mikroorganizmy polega na blokowaniu produkcji specjalnego białka, które odgrywa ważną rolę w rozmnażaniu i rozwoju bakterii. Lek niszczy ochronną powłokę czynników chorobotwórczych, co przyczynia się do ich śmierci. Tak więc amikacyna ma zarówno działanie bakteriostatyczne, jak i bakteriobójcze.

Instrukcje użycia amikacyny wskazują, że następujące patogeny są na nią wrażliwe:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Klebsiella,
  • enterobakterie,
  • E. coli
  • streptococci
  • Salmonella (nawet te szczepy, które są odporne na działanie penicylin i cefalosporyn).

Amikacyna ma także szkodliwy wpływ na różdżkę Kocha, czynnik wywołujący gruźlicę.

Oporność na działanie leku w bakteriach rozwija się powoli, więc amikacyna zajmuje wiodącą pozycję w zakresie skuteczności aminoglikozydów.

Amikacyna jest niszczona pod wpływem soku żołądkowego, dlatego w postaci tabletek lek nie jest uwalniany - tylko w formie wstrzyknięcia. Maksymalną liczbę amikacyny we krwi stwierdza się w ciągu godziny po wstrzyknięciu domięśniowym. Szczytowe stężenie utrzymuje się w krwioobiegu przez 10-12 godzin. Równomiernie rozmieszczone w wewnętrznych narządach ciała. Amikacyna wydalana przez nerki.

Instrukcje użytkowania

ROZSZERZAĆ INSTRUKCJE AMIKACINY

Łacińska nazwa

Skład i forma wydania

Liofilizat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego
1 butelka zawiera 500 mg amikacyny (w postaci siarczanu)

Działanie farmakologiczne

Antybakteryjny. Przy stosunkowo niskich (terapeutycznych) stężeniach amikacyna wiąże się z podjednostką 30S mikrosomów i blokuje syntezę białek (działanie bakteriostatyczne), na dużych poziomach zaburza funkcje barierowe błon cytoplazmatycznych i powoduje śmierć komórek drobnoustrojów.

Wskazania
Zapalenie otrzewnej, posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie szpiku, zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc, ropniak opłucnowy, ropień płuca i inne. Ciężkie choroby zakaźne i zapalne.

Dawkowanie i sposób podawania

V / m, in / in struino (przez 2 min) lub kroplówkę.

Dzienna dawka dla dorosłych i dzieci wynosi 10-15 mg / kg, w 2-3 dawkach. Noworodki i wcześniaki są przepisywane początkowo w dawce 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 12 h. Czas leczenia Amikacyną do podawania dożylnego wynosi 3-7 dni, a dla i / m 7-10 dni.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne aminoglikozydy), ciężka niewydolność nerek, zapalenie nerwu słuchowego, ciąża.

Efekty uboczne
Uszkodzenie nerek, aparat słuchowy.

Instrukcje specjalne

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają reżimu korekcji dawki amikacyny.

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Okres trwałości - 3 lata.

Wskazania do stosowania

Instrukcje dla amikacyny wskazują, że lek ten ma szerokie spektrum działania przeciwko różnym mikroorganizmom, więc jego zakres jest dość obszerny. Amikacyna jest wskazana w następujących przypadkach:

  • Amikacyna jest przepisywana w celu eliminacji źródła zapalenia zlokalizowanego w drogach oddechowych - jest przepisana na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc (zarówno w ostrym stadium, jak i podczas zaostrzenia procesu), ropnie płuc i rozstrzenie oskrzeli.
  • Jest często przepisywany na zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i inne choroby zakaźne układu oddechowego. Jest skuteczny w salmonellozie, shigellozie i toksycznych zakażeniach, które często występują u dzieci.
  • Amikacyna pomaga w procesach zapalnych wpływających na układ moczowo-płciowy - zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie gruczołu krokowego.
  • Antybiotyk pomaga w chorobach zakaźnych, które są zlokalizowane w skórze i tkankach miękkich - przy oparzeniach, ranach, zakażonych ukąszeniach i zapaleniu kości i szpiku.
  • Amikacyna jest objęta kompleksem terapii przeciwgruźliczej.

Antybiotyk amikacyna

Podczas stosowania amikacyny antybiotykowej może wystąpić wiele działań niepożądanych:

  • silne bóle głowy, zawroty głowy i szumy w uszach;
  • przedłużone leczenie powoduje utratę słuchu;
  • przyjmowanie leku może wywołać drgawki, obniżyć ciśnienie krwi i spowodować atak tachyarytmii;
  • antybiotyk amikacyna może zmniejszać liczbę białych krwinek - leukocytów;
  • leczenie antybiotykami można zaobserwować objawy niestrawności: wymioty, nudności, naruszenie krzesło;
  • W rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne.

Poniższe warunki mogą być przeciwwskazane do podania amikacyny:

  • indywidualna wrażliwość na leki przeciwbakteryjne z szeregu aminoglikozydów.
  • Zapalenie nerwu ślimakowego, ubytek słuchu i inne choroby aparatu słuchowego i przedsionkowego, któremu towarzyszy spadek słuchu.
  • Ciężkie zaburzenie czynności nerek, choroba wątroby na zdekompensowanym etapie.
  • Ciężkie choroby serca i naczyń krwionośnych, patologia układu krwiotwórczego.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia amikacyny w leczeniu miastenii ciężkiej i ciężkiego odwodnienia.

W czasie ciąży antybiotyk amikacyna nie jest przeciwwskazany, ale taka recepta może być dokonana tylko przez lekarza kobiety odpowiedzialnego za ocenę ryzyka, że ​​lek może powodować rozwój rozwijającego się płodu. Lek przenika przez łożysko, więc jego stosowanie w okresie rodzenia może mieć negatywny wpływ na jego rozwój.

Jeśli amikacyna jest przepisywana do karmienia piersią, to przez cały okres leczenia dziecka pożądane jest przejście na karmienie sztuczne.

Tabletki amikacyny

Amikacyna jest dostępna w postaci przeznaczonej wyłącznie do wstrzykiwań. W tabletkach amikacyna nie jest dostępna. Nie ma form dawkowania uwalnianych amikacyny, przeznaczonych do stosowania doustnego - tabletek, zawiesin, tabletek lub kapsułek, ponieważ są one zniszczone przez kwaśne środowisko żołądka.

Co rozcieńczyć amikacyna

Co powinno osłabić amikacynę? Ponieważ lek jest dostępny wyłącznie w postaci proszku, musi być przygotowany przed podaniem dożylnym lub domięśniowym. Warto zauważyć, że amikacynę należy rozcieńczać ściśle według instrukcji, nie mieszając jej z innymi lekami w jednej butelce w celu wykonania wstrzyknięcia.

W celu rozcieńczenia amikacyny do wstrzyknięcia do żyły konieczne jest podanie wody do wstrzykiwań. Do podawania kroplowego proszek amikacyny rozcieńcza się w 200 ml 5% glukozy. Jeśli do tego celu stosuje się roztwór fizyczny, stężenie amikacyny nie powinno przekraczać 5 mg / ml. Roztwór jest gotowy do użycia natychmiast po rozcieńczeniu. Konieczne jest natychmiastowe użycie gotowego roztworu - nie zaleca się dzielenia procedury i przechowywania roztworu w lodówce.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego amikacyna powinna być rozpuszczona w 3 ml wody do wstrzykiwań. W tym samym celu można zastosować novocaine - ml 1% roztworu (aby zmniejszyć ból wstrzyknięcia)

Formularz uwalniania amikacyny

Istnieje tylko wstrzykiwalna forma uwalniania amikacyny. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo. Dawka jest wybierana indywidualnie przez lekarza prowadzącego w każdym przypadku i zależy od kilku czynników:

  • wiek pacjenta
  • masa jego ciała,
  • powiązane choroby
  • nasilenie procesu patologicznego.

Standardowa dzienna dawka amikacyny dla dorosłych i dzieci wynosi 5 mg / kg. Zastrzyki powinny być wykonywane trzy razy dziennie, w równych odstępach. W przypadku poważnych patologii dawka może się zwiększyć.

W przypadku dzieci w wieku do trzech miesięcy antybiotyk amikacyna podaje się co osiemnaście godzin, a dawkę oblicza się w następujący sposób: 7,5 ml leku na każdy kilogram masy ciała noworodka. Czas trwania leczenia nie może przekraczać 1 tygodnia po dożylnym podaniu leku. Przy podawaniu domięśniowym czas trwania leczenia może wynosić 10 dni.

Analogi

Jakie analogi amikacyny można znaleźć w aptekach krajowych? Jeśli chcesz zastąpić lek, to w sieci aptek możesz zaoferować analogi amikacyny: Amikin, Amikabol, Amikozit, Hematsin, Fartsiklin, Selemicin i Likatsin. W tych lekach, składnikiem aktywnym jest siarczan amikacyny. Różnią się jedynie od producenta i ich wartością.

Recenzje

Jak pokazują opinie rodziców, których dzieci zostały przepisane amikacyna, ten lek jest bardzo aktywny i pomaga w różnych chorobach. W praktyce pediatrycznej najczęściej amikacyna jest przepisywana w leczeniu infekcji jelitowych - recenzje lekarzy wskazują, że efekt jest zauważalny po pierwszym wstrzyknięciu.
Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić test wskazujący, jak wrażliwe patogeny są na działanie amikacyny. Aby to zrobić, użyj specjalnych dysków nasączonych lekarstwami, które są umieszczone w kulturze wysiewanej z ogniska zapalnego.

Znaczącą wadą amikacyny jest silna bolesność wstrzyknięcia. I chociaż instrukcje zalecają rozcieńczenie leku zwykłą wodą do wstrzykiwań, wielu lekarzy pozwala na stosowanie noworodny do rozwiązania w celu zmniejszenia dyskomfortu dziecka.

Amikacyna jest bardzo poważnym antybiotykiem, którego stosowanie może prowadzić do niepożądanych działań niepożądanych. Aby tego uniknąć, podczas leczenia należy uważnie monitorować stan dziecka - regularnie sprawdzaj stan przedsionkowy i aparaty słuchowe, sprawdzaj czynność nerek. Jeśli zaobserwowano utratę słuchu lub pogorszenie stanu nerek, należy zmniejszyć dawkę amikacyny lub przerwać leczenie.

Amikacyna - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w ampułkach 250 mg i 500 mg, tabletki) leku antybiotycznego do leczenia zakażeń u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcję użycia leku Amikacin. Zaprezentowano recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania amikacyny w praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie komplikacje i skutki uboczne zaobserwowano, co nie zostało stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi amikacyny w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu zakaźnych i zapalnych chorób wywołanych przez drobnoustroje u dorosłych, dzieci, jak również podczas ciąży i karmienia piersią.

Amikacyna - półsyntetyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów, bakteriobójczy. Wiążąc się z podjednostką 30S rybosomów, zapobiega tworzeniu się kompleksu transportowego i informacyjnego RNA, blokuje syntezę białek, a także niszczy błony cytoplazmatyczne bakterii.

Wysoce aktywny wobec tlenowych mikroorganizmów Gram-ujemnych: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Niektóre mikroorganizmy Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (gronkowiec) (w tym oporny na penicylinę, niektóre cefalosporyny).

Umiarkowanie aktywny wobec Streptococcus spp. (Streptococcus).

Jeśli podaje się go jednocześnie z benzylopenicyliną, wykazuje działanie synergiczne na szczepy Enterococcus faecalis.

Mikroorganizmy beztlenowe są odporne na lek.

Amikacyna nie traci aktywności pod działaniem enzymów inaktywujących inne aminoglikozydy i może pozostać aktywna przeciwko szczepom Pseudomonas aeruginosa opornym na tobramycynę, gentamycynę i netilmicynę.

Skład

Amikacyna (w postaci siarczanu) + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po wstrzyknięciu domięśniowym wchłania się szybko i całkowicie. Średnie stężenie terapeutyczne przy podawaniu dożylnym lub domięśniowym utrzymuje się przez 10-12 godzin.

Dobrze rozmieszczone w płynie pozakomórkowym (zawartość ropni, wysięk opłucnowy, płyn puchlinowy, osierdziowy, maziowy, limfatyczny i otrzewnowy); znalezione w wysokich stężeniach w moczu; na niskim poziomie - w żółci, mleku matki, wodnistej wilgoci oka, wydzielinach oskrzelowych, plwocinie i płynie mózgowo-rdzeniowym. Wnika dobrze we wszystkie tkanki ciała, gdzie gromadzi się wewnątrzkomórkowo; wysokie stężenia znajdują się w narządach o dobrym dopływie krwi: płucach, wątrobie, mięśniu sercowym, śledzionie, a zwłaszcza w nerkach, gdzie gromadzi się w korze, niższych stężeniach w mięśniach, tkance tłuszczowej i kościach.

Po podaniu przeciętnym dawkom terapeutycznym (normalnym) u dorosłych amikacyna nie przenika przez barierę krew-mózg (BBB), a zapalenie opon mózgowych zwiększa przepuszczalność. U noworodków uzyskuje się wyższe stężenia w płynie mózgowo-rdzeniowym niż u dorosłych. Wnika w barierę łożyskową: znajduje się we krwi płodu i płynu owodniowego.

Nie metabolizowany. Wydalany przez nerki przez filtrację kłębuszkową (65-94%) w większości niezmieniony.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez mikroorganizmy Gram-ujemne (odporne na gentamycynę, sizomycynę i kanamycynę) lub przez związki mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych:

  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropniak opłucnowy, ropień płucny);
  • sepsa;
  • septyczne zapalenie wsierdzia;
  • Infekcje OUN (w tym zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej);
  • infekcje dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
  • ropne infekcje skóry i tkanek miękkich (w tym zakażone oparzenia, zakażone wrzody i odleżyny różnego pochodzenia);
  • zakażenie dróg żółciowych;
  • infekcje kości i stawów (w tym zapalenie kości i szpiku);
  • zakażenie rany;
  • infekcje pooperacyjne.

Formy uwolnienia

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (strzykawki w ampułkach do wstrzykiwań) 250 mg i 500 mg.

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego.

Nie ma innych postaci dawkowania, takich jak tabletki, kapsułki lub zawiesiny.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Lek podaje się domięśniowo, dożylnie (bolus w ciągu 2 minut lub wlewu kroplowego () dla osób dorosłych i dzieci powyżej 5 roku - 6 mg / kg, co 8 godzin lub 7,5 mg / kg masy ciała co 12 godziny dla bakteryjnych zakażeniach dróg moczowych (nieskomplikowane. ) - 250 mg co 12 godzin, po zakończeniu hemodializy może być zalecana dodatkowa dawka 3-5 mg / kg.

Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi 15 mg / kg na dzień, ale nie więcej niż 1,5 g dziennie przez 10 dni. Czas trwania leczenia za / we wstępie - 3-7 dni, z a / m - 7-10 dni.

W przypadku wcześniaków początkowa pojedyncza dawka wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 18-24 godzin; w przypadku noworodków i dzieci w wieku poniżej 6 lat dawka początkowa wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 12 godzin przez 7-10 dni.

W przypadku zakażonych oparzeń może być wymagana dawka 5-7,5 mg / kg co 4-6 godzin ze względu na krótszą T1 / 2 (1-1,5 h) w tej kategorii pacjentów.

Dożylnie podawana amikacyna jest podawana kroplomierzem przez 30-60 minut, jeśli to konieczne, za pomocą strumienia.

W przypadku podawania iv (kroplówka) preparat jest wstępnie rozcieńczany 200 ml 5% roztworu dekstrozy (glukozy) lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Stężenie amikacyny w roztworze do podawania iv nie powinno przekraczać 5 mg / ml.

Efekty uboczne

  • nudności, wymioty;
  • zaburzona czynność wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperbilirubinemia);
  • niedokrwistość, leukopenia, granulocytopenia, trombocytopenia;
  • ból głowy;
  • senność;
  • działanie neurotoksyczne (drżenie mięśni, uczucie drętwienia, mrowienie, drgawki epileptyczne);
  • naruszenie przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego (zatrzymanie oddechu);
  • ototoksyczność (utrata słuchu, zaburzenia przedsionkowe i błędniki, nieodwracalna głuchota);
  • toksyczny wpływ na aparat przedsionkowy (brak koordynacji ruchów, zawroty głowy, nudności, wymioty);
  • dysfunkcja nerek (skąpomocz, białkomocz, mikrohematuria);
  • wysypka skórna;
  • swędzenie;
  • przekrwienie skóry;
  • gorączka;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • zapalenie skóry;
  • zapalenie żyły i zapalenie stawów (po podaniu dożylnym).

Przeciwwskazania

  • zapalenie nerwu słuchowego;
  • ciężka przewlekła niewydolność nerek z azotemią i mocznicą;
  • ciąża;
  • nadwrażliwość na lek;
  • nadwrażliwość na inne aminoglikozydy w wywiadzie.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany w ciąży.

W obecności istotnych wskazań lek może być stosowany u kobiet w okresie laktacji. Należy pamiętać, że aminoglikozydy przenikają do mleka kobiecego w małych ilościach. Są słabo wchłaniane z przewodu żołądkowo-jelitowego i nie ma żadnych powikłań u niemowląt.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Z ostrożnością należy stosować lek u pacjentów w podeszłym wieku.

Stosować u dzieci

W przypadku wcześniaków początkowa pojedyncza dawka wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 18-24 godzin; w przypadku noworodków i dzieci w wieku poniżej 6 lat dawka początkowa wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 12 godzin przez 7-10 dni.

Instrukcje specjalne

Przed użyciem należy określić czułość izolowanych patogenów za pomocą krążków zawierających 30 μg amikacyny. Przy średnicy wolnej od strefy wzrostu wynoszącej 17 mm i więcej mikroorganizm jest uważany za wrażliwy, od 15 do 16 mm jest umiarkowanie wrażliwy, mniej niż 14 mm jest stabilny.

Stężenie amikacyny w osoczu nie powinno przekraczać 25 μg / ml (stężenie terapeutyczne wynosi 15-25 μg / ml).

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek, nerwu słuchowego i aparatu przedsionkowego co najmniej raz w tygodniu.

Prawdopodobieństwo rozwoju nefrotoksyczności jest większe u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a także przy przepisywaniu dużych dawek lub przez dłuższy czas (w tej kategorii pacjentów może być konieczne codzienne monitorowanie czynności nerek).

W przypadku niezadowalających testów audiometrycznych zmniejsza się dawkę leku lub zaprzestaje się leczenia.

Pacjenci z chorobami zakaźnymi i zapalnymi dróg moczowych powinni przyjmować zwiększoną ilość płynu z odpowiednią diurezą.

Przy braku pozytywnej dynamiki klinicznej należy mieć świadomość możliwości rozwoju odpornych mikroorganizmów. W takich przypadkach konieczne jest anulowanie leczenia i rozpoczęcie odpowiedniej terapii.

Disulfit zawarty w preparacie sodu może powodować rozwój powikłań alergicznych u pacjentów (do reakcji anafilaktycznych), szczególnie u pacjentów z historią alergiczną.

Interakcje leków

Wykazuje synergiczne działanie karbenicyliną benzylopenicyliny, cefalosporyny (u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, w połączeniu z antybiotykami betalaktamowymi mogą zmniejszać skuteczność aminoglikozydów).

Kwas nalidyksowy, polimyksyna B, cisplatyna i wankomycyna zwiększają ryzyko rozwoju oto- i nefrotoksyczności.

Diuretyki (w szczególności furosemid), cefalosporyny, penicyliny, sulfonamidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), konkurujących do aktywnego wydzielania do kanalików narząd aminoglikozydy eliminacji bloku, zwiększyć stężenie w surowicy krwi, wzmacniając nefrotoksyczność i neurotoksyczność.

Amikacyna wzmacnia działanie rozluźniające mięśnie kurarepodobnyh narkotyków.

W przypadku jednoczesnego stosowania amikacyna metoksyfluran, polimyksyny do podawania pozajelitowego, kapreomycyna i innych leków, które blokują przekazywanie neuromięśniowe (chlorowcowane węglowodory - środki do znieczulenia inhalacji opioidowe środki przeciwbólowe), przetaczanie dużej ilości krwi z cytrynianem konserwujące zwiększa ryzyko zatrzymania oddechu.

Pozajelitowe podawanie indometacyny zwiększa ryzyko toksycznego działania aminoglikozydów.

Amikacyna zmniejsza skuteczność leków przeciw stwardnieniu rozsadzającym.

Interakcje farmaceutyczne

Farmaceutycznie kompatybilne z penicyliny, cefalosporyny, heparyny, kapreomycyna, amfoterycyna B, hydrochlorotiazyd, erytromycyna, nitrofurantoina, witaminy B i C, chlorek potasu.

Analogi leku Amikacin

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Amikabol;
  • Fiolka Amikacin;
  • Amikacin Ferein;
  • Siarczan amikacyny;
  • Amikin;
  • Amikosit;
  • Lycacin;
  • Selemycyna;
  • Farcycline;
  • Hemacin.

Amikacin

Opis na dzień 12 grudnia 2014 r

  • Nazwa łacińska: Amikacin
  • Kod ATX: J01GB06
  • Składnik aktywny: amikacyna (amikacyna)
  • Producent: SYNTHESIS, JSC (Rosja), KRASFARMA, JSC (Rosja)

Skład

Jedna fiolka leku Amikacin zawiera 1000, 500 lub 250 mg siarczanu amikacyny w postaci proszku.

Dodatkowe substancje: wersenian disodu, wodorofosforan sodu, woda.

Jedna ampułka Amikacyny zawiera 250 ml siarczanu amikacyny w 1 ml roztworu.

Formularz uwalniania amikacyny

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych jest zawsze biały lub zbliżony do białego, higroskopijny.

1000, 500 lub 250 mg takiego proszku w fiolce o pojemności 10 ml; 1, 5, 10 lub 50 takich butelek w paczce papieru.

Roztwór (wstrzyknięcie dożylne, domięśniowe) jest zwykle klarowny, słomkowy lub bezbarwny.

Formularz zwolnienia w tabletach nie istnieje.

Działanie farmakologiczne

Działa bakteriobójczo, bakteriostatycznie (w zależności od podawanej dawki).

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Amikacyna (nazwa w recepturze w łacińskim języku Amikacyna) jest półsyntetycznym aminoglikozydem (antybiotykiem) działającym na szeroki zakres patogenów. Działa bakteriobójczo. Szybko penetruje ścianę komórkową patogenu, wiąże się silnie z podjednostką rybosomu 30S komórki bakteryjnej i hamuje biosyntezę białka.

Wykazuje się przeciwko gram-ujemnym patogenom aerobowym: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Umiarkowanie aktywna wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (w tym oporne szczepy oporne na metycylen), szereg Streptococcus spp.

Bakterie tlenowe są niewrażliwe na amikacynę.

Farmakokinetyka

Po wstrzyknięciu domięśniowym aktywnie absorbuje się w pełnej wprowadzonej ilości. Penetruje wszystkie tkanki i poprzez bariery histohematogenne. Wiązanie z białkami krwi wynosi do 10%. Nie podlega transformacji. Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Okres półtrwania zbliża się do 3 godzin.

Wskazania do stosowania Amikacin

Wskazania do stosowania Amikacyna - choroba o charakterze zakaźno-zapalnym, wywołana przez mikroorganizmy Gram-ujemne (oporne na gentamycynę, kanamycynę lub sizomycynę) lub równocześnie mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne:

  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie płuc, ropniak opłucnowy, zapalenie oskrzeli, ropień płuc);
  • sepsa;
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia;
  • infekcje mózgu (w tym zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje dróg moczowych (zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej);
  • infekcje jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej);
  • infekcje tkanek miękkich, tkanki podskórnej i ropnej skóry (w tym zakażone wrzody, oparzenia, odleżyny);
  • infekcje układu wątrobowo-dróg żółciowych;
  • infekcje stawów i kości (w tym zapalenie kości i szpiku);
  • zainfekowane rany;
  • infekcyjne powikłania pooperacyjne.

Przeciwwskazania

Ciężkie uszkodzenie nerek, ciąża, zapalenie nerwu słuchowego, uczulenie na leki z grupy aminoglikozydów.

Efekty uboczne

  • Reakcje alergiczne: gorączka, wysypka, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy.
  • Reakcje z układu pokarmowego: hiperbilirubinemia, aktywacja aminotransferaz wątrobowych, nudności, wymioty.
  • Reakcje z układu krwiotwórczego: leukopenia, granulocytopenia, niedokrwistość, trombocytopenia.
  • Reakcje z układu nerwowego: zmiany w przekazywaniu nerwowo-mięśniowym, senność, ból głowy, utrata słuchu (głuchota jest możliwa), zaburzenia aparatu przedsionkowego.
  • Ze strony układu moczowo-płciowego: białkomocz, skąpomocz, mikrohematuria, niewydolność nerek.

Instrukcja użytkowania Amikacyna (metoda i dawkowanie)

Instrukcje stosowania amikacyny w postaci zastrzyków pozwalają na podanie leku domięśniowo lub dożylnie.

Nie ma takiej postaci dawkowania jak tabletki doustne.

Przed wstrzyknięciem należy wykonać śródskórny test pod kątem wrażliwości na lek, jeśli nie ma przeciwwskazań do jego wykonania.

Jak i czym rozmnażać Amikacin? Roztwór leku przygotowuje się przed wprowadzeniem przez wprowadzenie do zawartości butelki 2-3 ml wody destylowanej przeznaczonej do wstrzyknięcia. Roztwór wstrzykuje się natychmiast po przygotowaniu.

Standardowe dawki dla dorosłych i dzieci od jednego miesiąca - 5 mg / kg trzy razy dziennie lub 7,5 mg / kg dwa razy dziennie przez 10 dni.

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 15 mg / kg, podzielona na dwie dawki. W skrajnie ciężkich przypadkach oraz w chorobach wywoływanych przez Pseudomonas dzienna dawka podzielona jest na trzy dawki. Najwyższa dawka podawana podczas całego cyklu leczenia nie powinna przekraczać 15 gramów.

Noworodki są najpierw przepisywane w dawce 10 mg / kg, następnie przechodzą do 7,5 mg / kg przez 10 dni.

Efekt terapeutyczny występuje zwykle po 1-2 dniach, jeśli po 3-5 dniach od rozpoczęcia leczenia nie obserwuje się działania leku, należy go anulować, a strategię leczenia należy zmienić.

Przedawkowanie

Objawy: ataksja, utrata słuchu, zawroty głowy, pragnienie, zaburzenia oddawania moczu, wymioty, nudności, szum w uszach, niewydolność oddechowa.

Leczenie: w celu złagodzenia zaburzeń transmisji nerwowo-mięśniowej stosuje się hemodializę; sole wapniowe, leki antycholinesterazowe, wentylacja mechaniczna i leczenie objawowe.

Interakcja

Działanie nefrotoksyczne jest możliwe przy równoczesnym stosowaniu wankomycyny, amfoterycyny B, metoksyfluranu, rentgenowskich środków kontrastowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, enfluranu, cyklosporyny, cefalotyny, cisplatyny, polimyksyny.

Działanie ototoksyczne jest możliwe przy równoczesnym stosowaniu z kwasem etakrynowym, furosemidem, cisplatyną.

W połączeniu z penicylinami (z uszkodzeniem nerek) działanie przeciwdrobnoustrojowe maleje.

W połączeniu z blokerami transmisji nerwowo-mięśniowej i eterem etylowym zwiększa się możliwość depresji oddechowej.

Amikacyny nie należy mieszać z cefalosporynami, penicylinami, amfoterycyną B, erytromycyną, chlorotiazydem, heparyną, tiopentonem, nitrofurantoiną, tetracyklinami, witaminami z grupy B, kwasem askorbinowym i chlorkiem potasu.

Warunki sprzedaży

Pozwolono na zakup leku tylko na receptę.

Warunki przechowywania

  • Przechowywać w temperaturze od 5 do 25 stopni.
  • Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu.
  • Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Instrukcje specjalne

Możliwość wystąpienia działań nefrotoksycznych i ototoksycznych zwiększa się wraz z zastosowaniem amikacyny w dużych dawkach lub u pacjentów z predyspozycjami.

Analogi Amikacinu

Analogi: siarczan amikacyny (proszek do sporządzania roztworu), Ambiotic (roztwór do wstrzykiwań), Amikacin-Kredofarm (proszek do sporządzania roztworu), Lorikatsin (roztwór do wstrzykiwań), Flexelite (roztwór do wstrzykiwań).

Ze względu na słabą nasiąkliwość wszystkich aminoglikozydów z jelita w tabletkach, analogi amikacyny nie są wytwarzane.

Dla dzieci

Dzieci w wieku do 6 lat otrzymują początkową dawkę 10 mg / kg, a następnie dwa razy dziennie po 7,5 mg / kg.

Noworodka

Przedwcześnie urodzone noworodki najpierw otrzymują 10 mg / kg, a następnie zmieniają dawkę na 7,5 mg / kg raz na dobę; noworodkom urodzonym w terminie należy również początkowo podać 10 mg / kg, a następnie zmienić dawkę na 7,5 mg / kg dwa razy na dobę.

Z alkoholem

Alkohol i amikacyna - niezalecana kombinacja.

Podczas ciąży (i laktacji)

Ciąża - ścisłe przeciwwskazanie do wprowadzenia amikacyny. Ponieważ lek Amikacin przenika do mleka kobiecego w małych ilościach i prawie nie jest wchłaniany z jelita, jego stosowanie u kobiet w okresie laktacji jest dozwolone zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

Recenzje Amikatsin

Recenzje Amikacin wskazują w większości przypadków na dość wysoką skuteczność leku. Wielu pacjentów jest zaniepokojonych możliwością wystąpienia poważnych działań niepożądanych i są nieufni w stosowaniu leku, chociaż takie doniesienia są dość rzadkie.

Cena Amikacin, gdzie kupić

Cena ampułek Amikacin (w / w, w / m rozwiązanie 250 mg nr 20) w Rosji waha się od 126-215 rubli, cena tej formy uwalniania leku na Ukrainie wynosi 31 hrywien. Przypomnijmy, że tabletki jako forma uwalniania Amikacyny nie są wytwarzane.